治疗剂量的Dobutamine对心衰患者血清镁的影响

Dobutaminc(Do)为β受体兴奋剂(显著β_1受体刺激作用,轻度β_2受体作用)系经静脉非洋地黄类正性肌力药物。我们间断用其治疗严重慢性顽固性充血性心力衰竭(CHF),因洋地黄中毒、Ⅲ度房室传导阻滞等不同禁忌证而不能应用洋地黄类药物及其它药物不能控制的慢性CHF取得满意效果.有人报告β受体拟似剂使血清钾下降而增加发生室性心律失常(VR)的危险,尚没见有对血清镁影响的报告。本研究旨在观察Do对CHF者血清镁的影响及与VR的关系。     

河蚬汤对小鼠急性乙醇肝损伤的保护作用

近年来,酒精性肝病的发病率呈上升趋势,主要是现代人们在交际应酬中酗酒所致[1].河蚬(Corbicula fluminea),又称黄蚬、金蚶等,是一种淡水贝类,广泛分布在我国湖泊、江河中.     

术前超声检查对软组织肿瘤相关性低磷骨软化症诊断及术前定位的指导价值

  目的  探讨术前超声诊断对软组织肿瘤相关性低磷骨软化症病变手术定位切除的指导价值及良恶性病灶成像特征。  方法  回顾分析北京协和医院2005年1月至2016年6月收治的63例软组织肿瘤相关性低磷骨软化病患者的临床资料及术前超声图像资料,对照手术及病理结果,分析超声图像特征,比较良恶性超声特征差异。  结果  63例患者的65个病变全部在术前超声定位下完整切除,病理结果均为磷酸盐尿性间叶组织肿瘤,其中良性病灶56个,中位最大径2.3 cm(1.6~3.3 cm),恶性病灶9个,中位最大径3.0 cm(2.5~5.5 cm),两者差异无统计学意义(P＞0.05)。恶性结节钙化和血流信号丰富的比例高于良性结节, 差异有统计学意义(100%/62.5%和66.7%/28.57%,P均＜0.05)。其他征象如形态、边界、边缘特征、内部回声、回声水平、均匀性差异均无统计学意义(P均＞0.05)。良恶性结节的成像模式具有差异(P=0.009),恶性病变66.7%为Ⅰ类,33.3%为Ⅱ类;良性病变80.3%为Ⅱ类和Ⅲ类。  结论  术前超声定位可以帮助手术完整切除软组织肿瘤相关性低磷骨软化病变,部分超声特征及成像模式对于鉴别良恶性病灶有帮助。     

生物化学“糖代谢”说课设计方案

本文对生物化学"糖代谢"这一章节内容,从说教材、说教学设计与教学方式、说学法、说板书设计4方面进行说课方案设计,展示中医院校生物化学说课的技巧与方法,以促进教师提高教学水平。     

实验技术人员在中医院校生物化学实验室开放中的作用

正常实验教学结合实验室开放的模式是目前中医院校生物化学教学改革的一个重要方向。实验室开放质量的提高与实验技术人员的业务素质、服务水平和管理能力密切相关。实验技术人员在其中发挥骨干作用,是提高开放教学质量的重要动力。     

美国放射学会甲状腺结节影像报告系统和影像偶发甲状腺结节管理系列白皮书解读

甲状腺结节是颈部常见疾病,超声作为甲状腺结节的首选检查方式,诊断率较高,但存在观察者依赖性,其中超声成像特征判断及描述定义不一,是一致性较差的主要原因。对应乳腺影像报告及数据系统(Breast Imaging,Reporting and Data System,BI-RADS),一些学者提出了甲状腺影像报告及数据系统(Thyroid Imaging,Reporting and Data System,TI-RADS),部分推荐了进一步随访或细针穿刺活检(fine-needle aspiration,FNA)方案,但版本较多,均未被广泛使用。随着高质量影像学诊断方法的广泛应用,影像偶发甲状腺结节(incidental thyroid nodules,ITNs)(即：临床未发现或未怀疑,由影像检查偶然发现的甲状腺结节)临床愈来愈常见,多数体积较小,为良性病变,其中恶性结节的生物学行为多具有惰性特征,其临床管理尚缺乏统一的规范标准。针对以上情况,美国放射学会(American College of Radiology,ACR)成立了ACR TI-RADS委员会和ACR甲状腺偶发结节委员会,于2015—2017年顺序发表了《影像偶发甲状腺结节管理：ACR偶发甲状腺结节委员会白皮书》《甲状腺超声报告词典：ACR TI-RADS委员会白皮书》《ACR甲状腺影像报告和数据系统：ACR TI-RADS委员会白皮书》。尝试通过系列白皮书建立基于甲状腺结节特征的规范化标准化评估系统即ACRTI-RADS体系,并且提出对CT、MRI、核医学以及超声探查到的ITNs进行实际有效管理规范的建议。     

“子宫撬”在输卵管结扎术中的应用

<正> 输卵管结扎术中单纯使用卵管钩法对后倾后屈位子宫不能准确地一次提取出输卵管,所需手术时间长,受术者痛苦大并且术后经常出现腰骶、腿疼等症状。我们根据以往的临床观察与实践,自制一种“子宫撬”对后倾后屈位子宫能够复到前位,并采用指钩法准确地一次取出卵管,达到时间短,受术者痛苦小,术后无后遗症的目的。     

三维断层超声成像评估甲状腺微小乳头状癌腺体外侵犯

目的 探讨三维断层超声成像(3D-TUI)在评估甲状腺微小乳头状癌腺体外侵犯(ETE)中的价值。方法 纳入2016年2月至2018年1月北京协和医院79例甲状腺微小乳头状癌患者的97个结节,由2名超声科医师采用盲法评估二维超声(2D-US)及3D-TUI甲状腺结节与被膜的关系,以术中所见及术后病理结果为ETE诊断金标准,比较2D-US和3D-TUI评估ETE的诊断效能。结果 97个结节中,54个(55.7%)伴有ETE。3D-TUI诊断甲状腺微小乳头状癌ETE的敏感度(68.5%比37.0%;χ²=10.737,P=0.002)、准确率(74.5%比56.7%;χ²=6.686,P=0.015)和受试者工作特性曲线下面积[0.761(95%CI=0.677～0.845)比0.592(95%CI=0.504～0.680);Z=3.500,P<0.001]高于2D-US,而特异度(84.1%比81.4%;χ²=0.081,P=0.776)、阴性预测值(67.9%比50.7%;χ²=3.645,P=...     

下肢深静脉血栓形成及肺动脉栓塞

本文报告我们自１９９１年３月至１９９５年４月经下肢深静脉核素造影（ＲＮＶ）及核素肺血流灌注显像（ＬＰＳ）等诊断有下肢深静脉血栓（ＤＶＴ）的内科患者２８例，其中并发肺动脉栓塞（ＰＥ）１５例小２８例中，男２３例，女５例，年龄：５４．３±１３．１岁。慢性充血性心力衰竭（ＣＨＦ）１１例，糖尿病高脂血症３例，脑中风１２例，接受激素治疗的肾病２例。２８例５６条下肢ＲＮＶ，３５条下肢示ＤＶＴ。２８例ＤＶＴ中１５例ＬＰＳ示ＰＥ（５３．４％）。该１５例中仅５例临床疑及ＰＥ，提示：ＤＶＴ常并发ＰＥ，二者在内科患者中并不罕见，临床医生宜对其提高警惕，ＲＮＶ及ＬＰＳ目前是其最佳无创性诊断方法。     

锯缘青蟹副溶血性弧菌的分离与鉴定

锯缘青蟹(scylla serrata)为是我国重要的食用蟹.近年来,我国的东南沿海海域发生严重病害,造成锯缘青蟹的大量死亡,使我国的水产养殖业蒙受巨大的经济损失.在危害锯缘青蟹的微生物病原中,细菌性病害是最常见的,这也是造成经济损失最严重的病原之一;而在细菌性病原中,副溶血性弧菌(vibvia parahaemolyticus,VP)是主要致病菌之一,该菌已成为首要病原.为了有效地预防和控制VP对锯缘青蟹的危害,首先必须建立与其相关的检查方法,以确定病蟹体内是否存在该病原菌.本文报道相关实验结果.