膀胱癌的MRI诊断价值

目的:总结膀胱癌的MRI征象,探讨MRI对膀胱癌分期的作用及鉴别诊断要点。方法:对探讨经手术与病理证实23例膀胱癌的MRI回顾性对比分析。其中男性,19例,女性,4例,年龄50~90岁,平均年龄70岁。18例行MRI增强检查。结果:膀胱三角区及膀胱后侧壁是最常见好发部位,表现为膀胱壁突向腔内肿块和(或)膀胱壁局限性不规则增厚;肿瘤平扫T1WI等或略高信号,T2WI呈高信号,Gd-DTPA动态增强早期肿块显著强化。根椐肿瘤生长方式可分为:①小结节型,②广基肿块型,③浸润型。MRI对膀胱癌定位、定性诊断正确率分别为95.7%(22/23)、91.3%(21/23);术前MRI诊断与TNM分期符合率为82.3%(19/23),MRI较病理分期偏高。结论:膀胱癌的MRI表现具有独特性。T1加权主要用于肿瘤的定性诊断,T2加权主要用于肿瘤的术前分期;MRI检查多方位、多序列成像,是显示膀胱癌最理想的检查方法。     

腹腔镜下卵巢囊肿手术12例分析

2000年我院妇产科开展腹腔镜手术以来,诊治卵巢囊肿12例,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:2000年10月至2002年4月在我院就诊患者,术前诊断卵巢囊肿自愿接受腹腔镜手术共12例,年龄13～42岁,其中囊肿最大者14cm×12cm×8cm,合并扭转1例,破裂1例。1.2手术方法:使用美国史赛克电视腹腔镜及洞穴式手术器械,在全麻下形成气腹,常规三点穿刺,首先进行腹腔镜检查,明确诊断后根据病情决定术式。1.2.1囊肿剥除术:除扭转坏死者外,均适用于此术式,首先以单极电刀在囊肿表面切开卵巢组织与囊肿直径等长,边切边钝性剥离,边电凝止血,将囊肿全部自卵巢床…     

冷冻脂肪与新鲜脂肪注射移植的疗效观察

目的 探索冷冻脂肪注射移植的可行性及实用性。方法 63例接受脂肪颗粒注射的患者中，30例随后注射冷冻脂肪，其中27例注射1次，3例注射2次，9例重复注射新鲜脂肪。脂肪贮存在—20℃的冰箱中，重复注射间隔1个月。结果 冷冻脂肪和新鲜脂肪移植后，局部反应正常，再吸收率无明显差别。结论 冷冻脂肪完全可以用于再注射移植。     

闭经后双侧卵巢绒毛膜癌1例报告

绒毛膜癌（绒癌）多数是发生在子宫的绒毛膜恶性肿瘤，并可转移其他部位。而原发于子宫以外的绒毛膜癌称为异位绒癌，甚为少见。异位绒癌主要好发部位是输卵管和卵巢。原发于卵巢的绒癌多见于未婚少女。对于闭经后原发于卵巢的绒癌未见报道。现将我们收治的1例报告如下：1病历摘要患者王XX，女，48岁，病历号：71005。闭经1年，腹胀20d，检查发现盆腔包块于1996年8月7日入院。体格检查：T36．5，P86，R18，BP20／14。发育正常，体质肥胖，慢性病容，查体合作。皮肤粘膜无苍白，弹性好，全身浅表淋巴结未触及肿大。心肺听诊无异常。蛙形腹…     

外阴白斑霜治疗妇产科外阴鳞状上皮增生136例临床分析

目的探讨外阴白斑霜治疗外阴鳞状上皮增生的疗效与安全性。方法对来本院就诊自愿接受随访的外阴鳞状上皮增生患者136例,采用外阴白斑霜局部外用给药的方法治疗本病。结果总有效率为97.06%。轻症外阴鳞状上皮增生治愈率明显高于重症外阴鳞状上皮增生（P〈0.01）;单纯型外阴鳞状上皮增生高于混合型外阴鳞状上皮增生（P〈0.01）。结论外阴白斑霜治疗妇科外阴鳞状上皮增生疗效显著,方便易行,值得推广。     

腹腔镜与宫腔镜联合治疗不孕不育症26例临床观察

目的 观察腹腔镜与官腔镜联合治疗不孕不育症的疗效.方法 气管插管全麻后,宫腔镜、腹腔镜联合探查盆腔,明确诊断后确定手术方案.结果 术后6个月内妊娠9例,占33%,术后1年内妊娠(含6个月内)12例,占44%.结论 对手术前不能明确病因的不孕症患者,宫腔镜、腹腔镜联合手术探查,是十分必要和有效的.     

P21在大肠癌、大肠腺瘤及正常大肠粘膜中的表达及临床意义

目的 探讨P21在正常大肠粘膜、大肠腺瘤和大肠癌中的表达变化及与大肠癌发生、发展和转移的关系.方法 采用免疫组化方法,分别检测20例正常大肠粘膜、22例大肠腺瘤和69例大肠癌中P21蛋白表达情况.结果 P21蛋白在正常大肠粘膜、大肠腺瘤和大肠癌中阳性表达率分别为15.00%、18.00%、44.93%.大肠癌中P21蛋白表达阳性率均显著高于大肠腺瘤和正常大肠粘膜(P<0.05).在发生淋巴结转移的大肠癌组织中P21阳性表达率为70.83%,高于无转移的大肠癌组织中P21(31.11%)的阳性表达率,差异具有显著性(P<0.05);P21阳性表达与临床其他病理因素均无相关性(P>0.05).结论 P21的表达与大肠癌侵袭转移的发生密切关系,阳性表达时对预测大肠癌已发生淋巴结转移具有指导意义.     

阑尾切口子宫内膜异位症1例

病历资料 患者,女,28岁,已婚,因剖宫产术后2年,阑尾切除术后1年,发现阑尾切口包块6个月于2008年11月18日入院,患者平素月经规律,偶有痛经,12（5—6／30～40）,2年前曾因孕足月在妇婴医院行剖宫产术,手术顺利,术后恢复好,切口愈合良好,1年前因阑尾炎在中韩女子医院行阑尾切除术,术后1个月出现阑尾切口疼痛,切口无红肿及浓汁溢出,静滴抗炎药物对症治疗后无好转,到中医诊所诊治口服中药治疗仍无好转,6个月前发现阑尾切口处有蚕豆大小的包块,自觉其经期略长大且疼痛加剧,经后缩小,来本院诊治,口服止痛化症胶囊治疗后略好转。     

氢溴酸槟榔碱抗胃黏膜损伤的作用及机制

目的:探讨氢溴酸槟榔碱抗胃黏膜损伤的作用及其机制.方法:选取50只SPF级SD大鼠随机分为五组,每组10只,分别为空白对照组、生理盐水对照组、氢溴酸槟榔碱低剂量组、氢溴酸槟榔碱中剂量组及氢溴酸槟榔碱高剂量组(分别给予11 mg/kg、22 mg/kg、44 mg/kg氢溴酸槟榔碱).取40只以乙酸灼烧法复制实验性胃溃疡...     

维持性血液透析患者血清Irisin、BMP-7水平与血管钙化及钙磷代谢指标的相关性研究*

目的 探究维持性血液透析（MHD）患者中鸢尾素（Irisin）和骨形态发生蛋白7（BMP-7）水平与血管钙化（VC）及钙磷代谢指标的相关性。方法 选取2017年1月—2018年2月长沙市第一医院治疗的MHD患者86例,纳入MHD组,同期选取健康志愿者86例作为对照组。检测血清中钙、镁、磷、钙磷乘积、血清白蛋白（ALB）、甲状旁腺激素（iPTH）、25羟基维生素D3[25-（OH）-VitD3]、Irisin及BMP-7水平,采用腹部侧位X射线检查两组受试者VC情况。按照有无腹主动脉钙化发生将MHD患者分成钙化组44例和非钙化组42例。结果 MHD组患者血清中磷、钙磷乘积、iPTH、25-（OH）-VitD3、腹主动脉钙化评分（AACS）及腹主动脉钙化率高于对照组（P?<0.05）。MHD组患者血清中镁、BMP-7、ALB及Irisin水平低于对照组（P?<0.05）。钙化组较非钙化组患者年龄更大,透析时间更长,血清中磷、钙磷乘积、iPTH水平更高（P?<0.05）,但钙化组的血镁、Irisin及BMP-7水平低于非钙化组（P?<0.05）。Logistic回归分析表明iPTH、钙磷乘积、Irisin及BMP-7水平是MHD患者发生VC的影响因素（P?<0.05）。Pearson相关分析显示,Irisin和BMP-7水平与年龄、透析时长、血清中磷、钙磷乘积、iPTH及AACS呈负相关（P?<0.05）,与血镁呈正相关（P?<0.05）。结论 MHD患者中Irisin、BMP-7水平与VC、钙磷代谢及甲状旁腺激素水平呈负相关,Irisin、BMP-7升高可能是VC形成过程中的保护因素。