青霉素皮试强阳性致前臂严重肿胀1例

最近我们治疗了1例青霉素皮试强阳性引起整个前臂红肿热痛病儿,局部疼痛,肢体活动障碍,症状持续1星期多,体发热,血白分增高等炎症表现,这在日常门诊中并不多见,未见报道。病例摘要如下。     

EVALUATION OF IMMUNOHISTOCHEMICAL DIAGNOSIS OF RHABDOMYOSARCOMA

Objective To evaluate the sensitivity and specificity of regularly used immunohistochemical markers, including Vimentin (Vim), Desmin (Des), Myoglobin (MG), Myosin (MS), Smooth-muscle actin (SMA) and Sarcomeric actin ( Sr-A ) , in the diagnosis of rhabdomyosarcoma (RMS). Methods After resection, 24 RMSs and other childhood tumor specimens were fixed in 10% neutral-buffered formalin and embeded in paraffin. The immunohistochemical staining was performed by LSAB procedure. Heat-induced epitope retrieval of Des, MS, Sr-A was processed in order to enhence positive rate and positive strength. Results Vim, MG, MS, Des, Sr-A, SMA were arranged in the order of sensitivity from higher to lower. About specificity, Sr-A, Des, SMA, MG, Vim standed in a sequence from higher to lower ( the data of MS is insufficient) ; Des, MG, Sr-A possessedhigher experimental efficiency, followed by SMA, Vim in a succession. Conclusion Vim and MG are of the higher sensitivity but lower specificity. On the reverse, Sr-A and Des hoM the better specificity but lower sensitivity. So the combination of multiple antibody reactions shouM be considered to improve the diagnostic ability in poorly differentiated RMS. According to the result of experimental efficiency, we suggest that the combination of Des, MG and Sr-A can make it possible to diagnose the majority of RMS clearly.     

天津经济技术开发区“三资”企业劳动卫生现状的调查分析

天津经济技术开发区是1984年经国务院批准的首批14个沿海经济技术开发区域之一,1996年全区工业总产值达377.1亿元。在这个经济高速增长的区域内,“三资”企业中劳动卫生状况如何?如何在“三资”企业中开展劳动卫生工作?不仅是当前全国都在关注的问题,而且对于开发区的招商引资和     

碘伏治疗烧伤387例疗效分析

碘伏外用治疗烧伤，无刺激性，创面渗出物少，结痂快，感染发生率低，有利于促进创面愈合。我院自2001年起应用0．5％碘伏治疗烧伤创面387例，取得了良好的效果。现报道如下。     

国产吻合器行痔上黏膜环切术的并发症及应用价值

目的：探讨国产吻合器痔上黏膜环切术（PPH）的并发症及应用价值。方法：总结吻合器痔上黏膜环切术治疗严重Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度痔病63例的临床资料。结果：手术时间10-20min，术后平均住院2～5d，无肛门狭窄、无肛门失禁、无复发等并发症。结论：国产痔吻合器是治疗重度痔的一种安全有效方法，创伤少，并发症少，价格低廉，有望替代传统的痔切除术。     

老年患者麻醉手术期间血浆皮质醇变化的观察

目的 观察老年患者手术期间不同麻醉方法对机体应激能力的影响,为老年手术患者选择合理的麻醉方法提供依据。方法 60例老年手术患者分为硬膜外麻醉组和全麻组,每组30例,分别测定手术期间不同时段的血浆皮质醇水平。结果 ①两组麻醉前乐皮质醇浓度均在正常范围,麻醉后及术毕呈逐渐升高趋势;②两组不同时间血浆皮质醇浓度均有升高,全麻组升高明显（F＝10．35,P＜0．05）;③两组相同时间对比,术毕全麻组血浆皮质醇明显升高（t＝2．69,P＜0．01）。结论 ①平均年龄66．4岁的老年手术患者麻醉手术期间无肾上腺皮质功能减退迹象,对麻醉手术创伤的刺激仍有较好的应激反应能力;②就麻醉方面的因素而言,全麻对皮质醇浓度的影响较硬膜外麻醉明显,特别是在浅全麻下,患者血浆皮质醇浓度明显升高。     

水解酪蛋白肽粉抗肾性高血压大鼠心肌重构作用研究

摘 要 目的：考察酪蛋白肽粉对肾性高血压大鼠收缩压及心肌重构的作用并探讨其机制。方法: 将60只大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性对照组（依那普利,1 mg·kg-1）,水解酪蛋白肽粉低（12.5 mg·kg-1）、中（25 mg·kg-1）、高（50 mg·kg-1）剂量组,每组10只。用双肾双夹法建立肾性高血压大鼠模型,连续给药4周后,测定大鼠收缩压、心脏结构;Masson染色后观察心脏胶原含量;测定心脏组织中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的含量变化,肥大基因β肌球蛋白重链（β-MHC）、纤维连接蛋白（FN）mRNA表达及还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶（NADPH）亚型NOX 2、NOX 4 mRNA表达。 结果: 酪蛋白肽粉中、高剂量组与模型组相比能降低肾性高血压大鼠收缩压,改善心肌重构,减轻心肌肥厚和心肌纤维化,降低β-MHC、FN、NOX 2、NOX 4 mRNA的表达,增加SOD活性,降低MDA含量（P＜0.05）。结论: 酪蛋白肽粉对肾性高血压大鼠具有积极的心肌保护作用,这可能与降低β-MHC、FN、NOX 2、NOX 4 mRNA的表达,减轻氧化应激有关。     

浅谈护患沟通技巧

在当今由于医疗体制还不是很完善,医疗纠纷时有发生,医疗纠纷的发生在很大程度上与沟通不良有关。因此,除了要有丰富的的临床知识和过硬的专业技能以外,护理人员要真正以人为本,与病人沟通,掌握沟通的技巧,给病人关爱,对病人尊重,加强相互间的理解和信任,构建和谐融洽的护患关系就显得尤为重要。     

浅谈护患沟通技巧

在当今由于医疗体制还不是很完善,医疗纠纷时有发生,医疗纠纷的发生在很大程度上与沟通不良有关.因此,除了要有丰富的的临床知识和过硬的专业技能以外,护理人员要真正以人为本,与病人沟通,掌握沟通的技巧,给病人关爱,对病人尊重,加强相互间的理解和信任,构建和谐融洽的护患关系就显得尤为重要.     

不全流产的抗生素应用

不安全流产是影响公众健康的全球性问题。世界卫生组织估计每年约有2千万例不安全流产，其中有10％至50％因不安全流产发生并发症而需要医治(WHO1994)。世界上约有13％的死亡是由与妊娠有关的不安全流产引起的，大多数的死亡(和发病)发生在发展中国家，在有些国家中流产因法律而受限制。亚洲有20％-25％的孕产妇死亡，非洲和拉丁美洲有30％-50％的孕产妇死亡，俄罗斯有25％-30％的孕产妇死亡被认为是由人工流产引起的(Henshaw 1990，Popov 1991)。