第四脑室肿瘤的MRI诊断(附23例报告)

第四脑室肿瘤的ＭＲＩ诊断（附２３例报告）１５０医院（河南洛阳４７１０３１）刘和平刘仕远施增儒杨学良张家军ＭＲＩ具有软组织对比度好，可多断面成象，无后颅窝骨伪影等优点，非常适于幕下肿瘤包括四脑室肿瘤的诊断。本文总结报告２３例经外科手术证实的四脑室肿瘤的...     

原发性支气管肺癌MRI形态学特征

本文通过对95例原发性支气管肺癌患者MEI图像的分析,探讨了肺癌的MRI形态学表现。结果发现MRI的三维成像可立体地显示出肺癌肿块的形态学特征以及与周围组织器官的毗邻关系;分叶征对周围型肺癌有重要的诊断价值,但深分叶与浅分叶在各型肺癌间无显著差异(P>0.05);肿块边缘毛刺征象是周围型肺癌的另一重要征象,但MRI对该征象的显示不如CT腺癌比鳞癌更易形成不规则形状;MRI对支气管的各种改变(管壁增厚、狭窄、变形移位、支气管阻塞)显示较好,尤其在额倾位冠状面成像上显示的更清楚。     

直径＜3cm肺部结节的CT引导经皮穿刺活检

目的：评价肺小结节ＣＴ导引经皮穿刺术的准确性、并发症及应用价值。材料与方法：选择１９９１年８月至１９９８年５月的１９０例经皮肺穿刺术患者中肺部结节直径〈３．０ｃｍ并经病理或随访证实的５０例（５０个结节）,共做了５８次穿刺,均做细胞学和组织学检查。病灶直径最小０．５ｃｍ（平均２．４ｃｍ）。结果：５０例中恶性肿瘤３４例（原发性支气管肺癌２７例,转移癌７例）,穿刺确诊３０例,２３例穿刺与手术病理一致,７     

脊柱脊髓伤的早期磁共振成象

20例脊柱伤后3周内的伤员接受了磁共振成像(MRI)检查.其中颈椎18例,胸、腰椎各1例.除胸、腰椎创伤外,MRI均同时显示了脊柱的损伤和脊髓本身的损伤,解释了临床神经学损害的表现.文中描述了各种损伤的MRI征象特点,分析了其产生的原因,并讨论了MRI对急性、亚急性脊柱创伤病员的诊断和治疗价值以及限度.     

肾移植后淋巴囊肿的磁共振成像诊断

两年中磁共振检查移植肾40例,作者报告其中经手术和/或实验室检查证实的淋巴囊肿2例,描述其磁共振表现。MRI 诊断的主要依据是位于移植肾周、边界清楚、锐利、信号均匀一致的液性包块。淋巴囊肿的信号强度,根据淋巴液中蛋白含量的多少而有所变化.文中并就淋巴囊肿与肾移植后的其他并发症,如尿性囊肿、血肿的鉴别诊断进行了讨论。     

移植肾的磁共振成像(MRI)

目前,同种异体肾脏移植,已成为治疗不可逆终末期肾病的有效手段。然而,术后并发症如不能及时诊断并做出正确处理,不但影响移植肾的功能也危及病人生命。近十多年来,国外应用MRI对移植肾的探索研究已取得一定进展,其主要优点是,对病人无害,可以多次重复检查,可以横断、冠状及矢状多个断面观察移植肾脏。本文将着重对肾移植后临床上感到棘手的急性捧异反应(AR)、急性肾小管坏死(ATN)以及环孢素A肾毒性(CN)等并发症的MRI表现简要综述如下。     

Gd-DTPA在诊断卵巢肿块中的应用及评价

目的：正确评价Ｇｄ－ＤＴＰＡ在诊断卵巢病变中的作用。材料和方法：采用ＭＲ的Ｔ２加权成像（Ｔ２ＷＩ）和增强前后Ｔ１加权成像（Ｔ１ＷＩ）３种序列，对具有手术病理结果的７５例１１０个卵巢肿块进行回顾性分析。结果：静注Ｇｄ－ＤＴＰＡ后有以下变化特征：（１）恶性肿瘤特征显示正确率由８３．３％升至１００．０％。（２）良、恶性肿块的实质均有明显强化，其强化率之间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；不同强化时程，绝大多数病变的强化率也无明显差异（Ｐ＞０．０５）。（３）２２例手术病理明确分期的恶性肿瘤患者中，常规平扫Ｔ１ＷＩ及Ｔ２ＷＩ，分期正确率为５９．１％，运用造影剂后升至７７．３％，结合ＭＲＩ的３个序列可达８１．８％。结论：Ｇｄ－ＤＴＰＡ可改善对肿瘤的描述和对其内部结构的显示，提高对恶性肿瘤诊断及分期的正确率，但Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强无特异性，尚不能依据信号的强化程度来判断病灶的性质，恰当的选择使用对临床具有重要的指导意义。     

股骨头缺血性坏死的MRI诊断：附20例报告

报告分析了经ＭＲＩ诊断的２０例２４个股骨头缺血性坏死的ＭＲＩ在现，其中１９例有同期的Ｘ线片对照，４例为双侧受累。每例分别行冠状面Ｔ１加权及横断面Ｔ１、Ｔ２加权成像。根据病灶的ＭＲＩ信号共分成３组，第１组Ｔ１及Ｔ２加权像上坏死区为中高信号，第２组Ｔ１加权像上均为低信号，Ｔ２加权信号升高；第３组Ｔ１、Ｔ２加权像上为低信号。８例早期病变ＭＲＩ信号均为Ａ组，其中７例有Ｘ线对照，Ｘ线分期为Ⅰ～Ⅱ期，其余１６个股骨头Ｘ线分期为Ⅲ～Ⅳ期，ＭＲＩ信号有１６例为Ｂ、Ｃ组，占６６．６％。我们认为：ＭＲＩ可发现Ｘ线不能发现的早期病变，是诊断股骨头缺血性坏死的理想方法。