ICU护士对健康工作环境评价的现状调查

[目的]了解 ICU护士对健康工作环境的评价。[方法]使用磁性基本要素量表Ⅱ（EOM Ⅱ）调查300名上海市 ICU 护士对健康工作环境的评价,使用两个1-10单条目量表调查护士对工作的总体满意度及护士评价的护理工作质量。[结果]ICU 护士对健康工作环境评价较高,对工作的总体满意度和护理质量评价明显低于美国磁性医院资料库中的数据;工作年限、工作科室、职称是影响 ICU护士对健康工作环境评价的显著因素;对健康工作环境评价的各维度之间存在相关性。[结论]ICU护士对健康工作环境的评价高于美国护士常模;护理管理者应给予“中层”ICU护士更多的支持,关注健康工作环境的过程指标,营造满足 ICU 护士需要的健康工作环境,提升护理质量。     

儿童疼痛评估的研究进展

疼痛已经成为体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后第5大生命体征而日益受到重视。国际疼痛协会(1979)把疼痛定义为一种不愉快的经历与情感上     

两种儿童压疮危险评估量表预测效果比较

目的比较BradenQ儿童压疮危险评估量表（以下简称BQ量表）和上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心住院患者压疮危险评估表（以下简称住院患者压疮评估表）在儿科重症患者压疮评估中的应用效果,探索区分患者发生压疮风险的临界值。方法本研究采用前瞻性队列研究设计,分别用2种量表对113例患者进行评估,由2名经过统一培训的临床护士分别负责量表评分和皮肤评估＋两者分别独立进行。结果本次研究收集的113例样本中,实际发生压疮8例,发生率为7．1％。BO量表和住院患者压疮危险评估表的预测临界值分别是19分和22分;而两者ROC曲线下面积分别为0．502和0．595。结论BQ量表的感知觉、浸渍、摩擦与剪切3个条目以及住院患者压疮危险评估表的活动能力、肢体可动度、皮肤、体质量、大小便5个条目有较好的预测能力,但2种量表预测儿童压疮的效果均不佳,需要做进一步的研究。     

儿科ICU护士对健康工作环境评价的调查

目的调查儿科ICU护士对健康工作环境的评价,营造满足ICU护士需要的健康工作环境。方法使用磁性基本要素量表II对134名儿科ICU护士进行调查。结果儿科ICU护士对健康工作环境评价较高,学历、职称、工作年限影响儿科ICU护士对健康工作环境评价的因素。结论护理管理者应给予低学历护士更多的培训机会以及给予中等年资儿科ICU护士更多的支持,关注健康工作环境的过程指标,营造满足儿科ICU护士需要的健康工作环境,提升护理质量。     

高仿真模拟人在护理教学中应用效果的系统评价

目的系统评价高仿真模拟人在护理教学中的应用效果。方法计算机检索Cochrane图书馆、JBI循证护理中心图书馆、PubMed、EMbase、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库,搜集有关模拟人对比传统教学法在护理教学中应用的随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）或类随机对照试验（quasi randomized controlled trial,q-RCT）。对纳人研究进行方法学质量评价,而后提取有效数据并采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果最终纳入3个RCT和5个q-RCT,共2732位研究对象。质量评价结果表明,8个研究的总体质量水平不高。由于纳人研究间的同质性较差,本研究仅采用描述性分析。评价结果显示,与传统教学法相比,应用模拟人可提高学生专业知识水平、护理操作技能,培养学生的临床胜任能力、知识的综合运用、团队合作等多项能力。结论应用高仿真模拟人进行护理教学是一种深受学生欢迎的教学模式,但由于有关高仿真模拟人在护理教学中应用的RCT尚少,纳入研究的教学方法和考核标准差异较大,上述结论尚需开展更多高质量的研究予以验证。     

普罗帕酮和维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速的临床对比观察

目的：比较并分析普罗帕酮和维拉帕米两种药物在治疗阵发性室上性心动过速（paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT）中的临床疗效。方法：本文按照贯序法将136例阵发性室上性心动过速患者随机分为两组,观察组和对照组患者分别采用普罗帕酮和维拉帕米治疗,比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果：观察组中显效33例,占48.53%,有效31例,占45.59%,总有效率达94.12%;而对照组中显效25例,占36.76%,有效31例,占45.59%,总有效率达82.35%。经统计学分析发现观察组的显效率和总有效率均明显高于对照组（P〈0.05）。观察组的不良反应率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：与维拉帕米相比,普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效好,副作用小,是治疗阵发性室上性心动过速的有效药物,值得临床推广使用。     

我国循证护理实践中证据应用概念模式的构建

目的构建我国循证护理实践中证据应用概念模式。方法采用建构扎根理论的方法对参与我国大陆24项以证据应用为目的的循证护理实践项目的 56名人员进行了非结构式个人深入访谈,首先通过初始编码分析转录资料,然后进行聚焦编码同时收集项目相关文本资料。结果构建了以生根为核心的我国循证护理实践中证据应用过程的概念模式,包括证据应用的过程、影响因素和一线护理管理者推动证据应用的领导力三部分。结论证据应用是一个具有四个阶段的持续循环,证据应用的影响因素需持续评估,并重视护理管理者在证据应用中的作用。来自卫生保健系统中的各个层面的人士需要积极参与循证护理实践,在系统层面营造支持性的氛围,采用有针对性的应用策略,有效并可持续地使循证护理理念和证据内容在系统流程、日常护理实践和护士专业能力发展中生根。     

介绍一种一次性可负压吸引口腔护理装置及应用

介绍一种可用于气管插管病人的一次性可负压吸引口腔护理装置,本装置将海绵棒与吸痰管合为一体,既可按照传统的擦拭法顺序将病人口腔擦拭干净,同时还可以将口腔护理液以及口腔分泌物吸净,有效防止误吸。且操作简便,可由一人一边实施口腔护理一边吸引,完成口腔护理操作,节约时间和人力。     

儿童疼痛评估进展

本文主要描述了儿童疼痛的特点,并通过三方面即自我报告、行为学评估、生理学(生理学)评估来描述临床运用的各种儿童疼痛评估方法和评估量表的使用对象,使用方法及其优缺点,同时探讨了目前我国在儿童评估方面的存在的问题并展望了未来我国疼痛管理的发展。     

儿科营养不良评估筛查工具用于住院患儿营养风险筛查的诊断效能研究

目的探讨儿科营养不良评估筛查工具在筛查住院患儿营养不良风险中的诊断价值。方法对2016年6月至7月上海市某综合性儿童专科医院的808例住院患儿进行营养风险筛查。结果用儿科营养不良评估筛查工具筛查出营养不良低风险患儿137例(16.96%)、中风险患儿604例(74.75%)、高风险患儿67例(8.29%)。以总分2分作为临界点,其灵敏度为92.50%,特异度为21.70%,阳性预测值为36.95%,阴性预测值为85.40%;儿科营养不良评估筛查工具的ROC曲线下面积为0.622。结论住院患儿是营养不良的高危人群,以儿科营养不良评估筛查工具总分2分作为临界点时,筛查的灵敏度较高,能够筛查出营养不良风险的患儿,但特异度较低。