以问题为基础的学习在临床护理教学中的应用

“以问题为基础的学习” ( Problem- basedLearning,简称 PBL) ,是一种以临床问题作为学生的动力和引导 ,启发学生掌握学习内容的教学方法 ,其具体含义是指以病例为引导 ,以学生为中心的小组讨论式教学方式。 PBL教学在国外医学教学中应用较广泛 ,而在国内 ,特别是临床护理教学中的应用报道较少。为开拓学生思路 ,增强危重病的处理能力 ,实现理论与实践相结合 ,我们尝试着将 PBL教学法应用于五年制护理系急危重护理学教学中 ,现将其教学方法和效果介绍如下。1 .教学方法与教学对象1 .1　设置病例。采用 PBL教学前 ,学生已经学习过相关…     

人文素质教育在母婴同室病区带教中的实施体会

总结在母婴同室病区带教中进行人文素质教育的体会。对教师队伍进行人文素质教育培训,寓人文素质教育于母婴同室病区带教中,带教老师言传身教,建立关爱传递链,设立护生分管病房,为护生实施人文护理提供平台。将人文素质教育和护理教学有机结合在一起,可提高护生的人文素质。     

泌尿外科老年手术患者的护理风险因素与安全防范

目的 探讨泌尿外科老年手术患者存在的护理风险,并针对这些风险因素的防范措施.方法 回顾分析我院自2008年1月～20011年1月收治的80例60岁以上老年泌尿外科患者的临床资料,总结分析泌尿外科老年手术患者的护理风险因素,并提出安全防范的措施 结果 泌尿外科老年手术患者的护理风险主要为老年生理心理特殊,容易发生跌倒、坠床、烫伤,虚脱、褥疮、感染以及管道管理等.结论 正对泌尿外科老年手术患者诸多风险因素,总结了相关防范措施,可有效提高护理质量.     

老年糖尿病并发低血糖的门诊诊治体会

老年糖尿病是指年龄〉60岁的患者（西方〉65岁），包括60岁以前诊断和60岁以后诊断的糖尿病患者。老年糖尿病患者由于肝。肾功能减退，并发症、合并症多对治疗的顺应性差，易导致低血糖，可引起患者不适甚至有生命危险，因此在门诊诊治中尤其要引起重视。收集2011年3月～2013年7月门诊老年糖尿病患者并发低血糖的病例，现将诊疗体会汇报如下：     

胎儿异常孕妇社会支持及家庭关怀现状调查分析

目的调查胎儿异常孕妇社会支持及家庭关怀的现状,并探讨社会支持及家庭关怀对孕妇心理的影响。方法采用一般情况调查表、社会支持评定量表、家庭关怀度指数量表、焦虑自评量表、爱丁堡产后抑郁量表对210例胎儿异常孕妇进行问卷调查。结果胎儿异常孕妇社会支持总分为(41.03±6.71)分,社会支持低分35例(16.7%),一般118例(56.2%),高分57例(27.1%);家庭关怀总分(7.20±2.52)分,家庭功能严重障碍19例(9.0%)、家庭功能中度障碍60例(28.6%)、家庭功能良好131例(62.4%);有良好社会支持及家庭关怀的孕妇焦虑、抑郁得分显著低于社会支持及家庭关怀较差者,差异有统计学意义(P0.05)。社会支持、家庭关怀总分及其各条目与焦虑、抑郁均呈负相关(P0.05)。结论胎儿异常孕妇社会支持及家庭关怀均处于中等水平,良好的社会支持及家庭关怀可以改善胎儿异常孕妇的负性情绪。     

产科护士职业倦怠状况的调查与分析

目的了解产科护士职业倦怠的状况。方法采用Maslach职业倦怠量表对149名产科护士进行调查，并与杭州市常模进行比较。结果108名产科护士职业倦怠检出率为72．5％；情感耗竭、去人格化维度明显高于杭州市常模。结论产科护士职业倦怠发生率较高，应引起护理管理者重视。     

FAK阻断对鼻咽癌细胞增殖、凋亡的影响

目的：研究RNA干扰（RNAi）抑制黏附斑激酶（FAK）基因表达后对鼻咽癌HNE-1细胞株增殖和凋亡的影响.方法：利用免疫组化法检测鼻咽癌HNE-1细胞株中FAK基因的表达.根据基因库上的FAKmRNA序列,设计合成针对FAK的小干扰RNA（siRNA）并转染HNE-1细胞,收集细胞总RNA和总蛋白,采用RT-PCR,WesternBlot等方法检测细胞中FAK基因表达的变化;利用MTT法检测细胞的生长增殖;流式细胞术观察其对细胞周期及凋亡的影响.结果：鼻咽癌HNE-1细胞株中FAK基因呈阳性表达.针对FAK的siRNA使鼻咽癌HNE-1细胞株FAKmRNA和蛋白表达水平分别下调71.4%,59.8%;MTT法检测显示,细胞的生长增殖受到明显抑制,抑制率可达36.8%;转染后48h,鼻咽癌HNE-1细胞G0/G1期细胞量增加,而S期及G2-M期的细胞减少,同时凋亡率增加.结论：干扰鼻咽癌HNE-1细胞内FAK基因的表达,可抑制肿瘤细胞的生长增殖,使细胞周期重新分布并促进凋亡.     

尿羟脯氨酸在微量元素抗氟疗效评定中的意义

骨代谢在氟的作用下发生异常而导致氟骨症,而尿羟脯氨酸排出量能基本反映骨代谢的变化[1]。根据以往实验研究证实硒、钼、硼等微量元素可以减轻氟骨症的骨损害[2],因此我们通过对尿氟、尿HYP的测定,比较硒、钼、硼对氟的拮抗作用的差别,来观察尿氟、尿HYP作为评价指标的意义。     

改进妇产科护理教学查房形式的探讨

教学查房是临床教学工作中最基本的教学活动,在教学医院尤显重要.妇产科后期临床实习因时间短、教学任务重其护理教学查房一直是实施比较困难的一大环节.我们运用以学生为主体、以教师为指导的形式,通过加强管理与评价对15个护理院校和504名学生进行了10次临床教学查房.现将具体实施结果总结如下.     

干细胞因子在正常及梗死心肌中的表达

目的　通过检测正常心肌组织及心肌梗死后干细胞因子 (SCF)mRNA的表达水平 ,为探讨其在心肌梗死中的作用奠定基础。方法　将成年SD大鼠随机分为正常组、结扎 6h组、结扎 1d组、结扎 3d组 (各时间点均设假结扎组以作对照 ) ,通过结扎左前降支建立心肌梗死模型 ,假结扎组只穿线不结扎。各组取心脏左室前壁同一部位 ,提取总RNA ,用RT PCR的方法 ,以GAPDH基因为内参 ,进行半定量检测正常心脏及梗死后SCFmRNA的表达水平。结果　可溶型SCF和膜型SCF在正常心肌有低水平表达。在心肌梗死后的三个不同时间点 ,结扎组心肌组织中可溶型SCF的表达分别为假结扎组的 1 6 6倍 (P <0 0 5 )、1 5 8倍和 1 30倍 (P <0 0 1) ;而膜型SCF的表达分别为假结扎组的1 80倍、1 5 3倍 (P <0 0 5 )和 1 5 7倍 (P <0 0 1)。结论　心肌梗死可以促使SCF的表达上调 ,提示其在心肌梗死后的病理过程中以及在诱导干细胞的归巢中可能发挥作用。