遵义市7岁以下儿童营养不良流行病学调查分析

[目的]调查遵义市7岁以下儿童营养不良患病率及其影响因素.[方法]采用分层整群随机抽样方法.对遵义市3 965名7岁以下儿童进行体格检查,问卷调查,根据WH0推荐的NCHS标准进行营养不良诊断并调查病因.[结果]遵义市7岁以下儿童体重低下患病率为4.91%,生长迟缓患病率为11.30%,消瘦患病率为1.08%.[结论]遵义市7岁以下儿童营养不良患病率较高,城、乡差异较为显著,需采取必要措施加强防治.     

胰管结石诊断与手术方式选择的荟萃分析

目的 探讨胰管结石的临床诊断方法与手术治疗方式选择.方法 通过电子检索CNKI数据库对1990年以来病例数报道较多的5个中心的文献资料,对总计211例胰管结石病例进行荟萃分析.结果 荟萃分析结果显示,B超、CT和MRCP对胰管结石的诊断阳性率较高,其中B超为84.8%、CT为91.4%、MRCP为96.6%.胰管结石首选手术治疗,术式主要为:胰管切开取石+胰管空肠Roux-en-y吻合术(61.7%)、胰十二指肠切除术(20.8%)、胰体尾切除术(11.5%).术后死亡1例,术后并发胰腺癌4例.结论 胰管结石的确诊主要依赖B超、CT和MRCP等影像学检查;其有效手术方式的选择应根据胰管结石的分布类型而定;胰十二指肠切除术在胰管结石的治疗中有着重要价值.     

严重肝外伤的手术体会(附47例报道)

目的 探讨外科治疗严重肝外伤的手术方式和治疗效果.方法 回顾性分析钾例严重肝外伤的手术方法及疗效.结果 规则肝切除与不规则肝切除在住院时间(P<0.05)、再次手术干预率(P<0.01)、术后并发症等方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 规则性肝脏切除对减少肝外伤并发症,降低死亡率起着重要的作用.     

靶向Plk1基因的shRNA对肝癌BEL-7402细胞株生物学行为及化疗增敏的影响

目的 利用RNA干扰技术(RNAi),研究表达Polo-like kinase 1 (Plk1)的短发夹RNA (shRNA)载体对肝癌细胞株BEL-7402生物学行为及对化疗药物长春新碱敏感性的影响. 方法 根据靶基因的不同区域构建针对Plk1mRNA的两组干扰质粒shRNA-Plk1:Plk1siRNA-251,Plk1siRNA-1396以及阴性对照质粒Plk1siRNA-hk,利用电穿孔法转染入肝癌细胞株BEL-7402,用长春新碱处理细胞后,用MTT法检测四组细胞的生长抑制率,计算IC50值,流式细胞仪检测各组细胞凋亡. 结果 半定量RT-PCR检测Plk1siRNA-251,Plk1siRNA-1396组Plk1mRNA、Cdc25CmRNA表达较Plk1siRNA-hk转染组与空白对照组明显下降(P＜0.01),p53mRNA表达增加.长春新碱处理后,Plk1siRNA-251组和Plk1siRNA-1396组与BEL7402组之间的生长抑制率有显著性差异(P＜0.01).5 μg/ml浓度长春新碱作用24h后,Plk1siRNA-251组和Plk1siRNA-1396组凋亡指数分别为19.09％ ±3.97％、19.80％ ±5.47％明显高于Plk1siRNA-hk组和BEL7402组(P＜0.01).结论 成功筛选出两条能特异而高效抑制Plk1基因表达的shRNA,可以显著抑制Plk1 mRNA、Cdc25CmRNA及Plkl蛋白的表达,并使p53mRNA表达增高,并明显抑制细胞增殖,能增加长春新碱的化疗敏感性,从而为进一步研究该基因的功能和作用机制提供了新的手段.     

经皮穿刺引流对重症胰腺炎炎症介质影响的研究

目的 探讨经皮穿刺引流对重症胰腺炎干预的疗效及对炎症介质的影响.方法 2012年1月至2012年12月本院ICU收治非胆源性重症胰腺炎患者,入院CT检查发现胰源性腹水共32例,分为A组（经皮穿刺引流组）和B组（保守治疗组）.观察两组患者急性生理学慢性健康状况评分Ⅱ系统（APACHEⅡ）变化、ICU住院时间差异.同时放免法测定TNF-α及IL-6含量的变化情况.结果 A组较B组在入院后第7天APACHEⅡ评分下降明显,分别为10.63±9.51及14.25±9.67.ICU住院时间分别为（12.24±6.37）d及（18.13 ±7.22）d,其差异有统计学意义（P＜0.05）;A组在治疗后第5、7天血清炎症介质水平（TNF-α、IL-6）均明显低于对照组（B组）（P＜0.05）.A组胰源性腹水的炎症介质含量明显高于血浆炎症介质含量3～4倍,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 经皮穿刺引流能降低胰源性腹水的炎症介质含量,从而降低血液炎症介质含量,有利于重症胰腺炎病情恢复.     

舒适护理改善肝叶切除患者围手术期睡眠质量的效果观察

[目的]探讨舒适护理改善肝叶切除患者围手术期睡眠质量的临床效果.[方法]采用舒适护理的标准提高护理质量;选用匹兹堡睡眠质量指数问卷及明尼苏达满意度调查问卷对66例肝叶切除患者进行围手术期问卷调查.[结果]舒适护理能明显改善肝叶切除患者围手术期睡眠质量并获得较高的患者满意度.[结论]舒适护理对肝叶切除患者的早期恢复有重要...     

经足三里穴位注射维生素B1对腹部手术后胃肠功能恢复的影响

目的 探讨经足三里穴位注射维生素B1对腹部手术后胃肠功能恢复的影响.方法 随机选择80例腹部手术后患者,分别经足三里穴位注射(实验组)和臀大肌肌肉注射(对照组)维生素B1,从术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间,腹胀、呕吐的发生率两方面来评价两组胃肠功能恢复情况.结果 实验组术后肠呜音恢复时间、肛门排气时间明显早于对照组,腹胀、呕吐的发生率低于对照组,胃肠功能完全恢复率高于对照组.结论 经足三里穴位注射维生素B1能促进腹部手术后胃肠功能恢复.     

遵义市7岁以下儿童营养不良流行病学调查分析

目的:调查遵义市7岁以下儿童营养不良患病率及其影响因素。方法:采用分层整群随机抽样方法。对遵义市3965名7岁以下儿童进行体格检查,问卷调查,根据WHO推荐的NCHS标准进行营养不良诊断并调查病因。结果:遵义市7岁以下儿童营养不良患病率农村高于城区。各年龄组营养不良患病率以1～2岁组最高,0～1岁组最低。低出生体重、人工喂养、混合喂养、辅食添加不合理、反复呼吸道感染、反复消化道感染、厌食和家庭年人均收入少于1000元,父母文化程度初中以下是营养不良患病的相关因素。结论:遵义市7岁以下儿童体重低下患病率为4.91%,生长迟缓患病率为11.30%,消瘦患病率为1.08%,需加强防治。     

经胆总管右侧壁戳孔线导改良T管引流术的临床应用研究

[目的]探讨经胆总管右侧壁戳孔线导改良T管引流法（简称线导法）的有效性和安全性.[方法]回顾性分析本院2008年3月至2009年12月 采用线导法治疗的158例胆总管结石的临床资料.[结果]全组病人随访3.8（2～5）个月,无手术死亡病例, 术后亦无胆漏、无胆总管十二指肠瘘发生、无T管瘘管破裂、无胆汁性腹膜炎等并发症.[结论]经胆总管右侧壁戳孔线导改良T管引流法安全、有效降低并发症发生率.