应用普通腹部B超筛查胎儿先天性心脏病的探讨

目的：探讨应用普通腹部B超广泛性筛查胎儿先天性心脏病的可行性及临床价值。方法：应用普通腹部B超通过多切面观察胎心大体形态、房室结构、房室瓣开闭、“十字交叉”完整性及主、肺动脉与心室连接情况等明显标志筛查明显的胎儿先天性心脏病。异常者经彩超复查并送其他合作医院或省级权威部门再次做彩超检查、确认，并追踪至雕儿引产或出生后，取得尸解或心脏彩超结果。结果：筛查基本上能获得较满意的胎儿心脏二维声像，胎心结构清楚。总共发现单心室、心内膜垫缺损及三尖瓣闭锁并大动脉转位等严重的胎儿先天性心脏病16例。所有病例均能观察到较明显的相应的结构改变的二维声像。发现两例“假阴性”病例，可能与早期经验不足有关。未出现真的“假阳性”病例。结论 应用普通腹部B超检查广泛性筛查胎儿先天性心脏病是可行的，对提高胎儿先天性心脏病的检出率及支持优生优育政策的推行有着重大意义。     

正常学龄前儿童超声心动图测值

本文应用超声心动图对５２名健康学龄前儿童（４￣６ １／２）进行心脏各径线及脉冲着普勒观测，以建立较完整的学龄学儿童正常值，并率先观测左、右肺动脉内径及血流速度，发现右肺动脉最在血流速度明显快于左肺动脉。     

成人甲状腺的正常B型超声图象

用B型超声显象术活体评价236名成人正常甲状腺,男134例,女102例。声象图上甲状腺表现为中等灰度的均匀细结构,具有清晰轮廓,男性甲状腺大于女性,男女甲状腺右叶均大于左叶。男性甲状腺峡部长1.79±0.02cm,厚0.39±0.01cm;右叶长5.63±0.06cm,左右径1.80±0.02cm,前后径1.61±0.02cm;左叶长5.25±0.06cm,左右径1.75±0.02cm,前后径1.53±0.02cm。女性甲状腺峡部长1.53±0.01cm,厚0.39±0.01cm;右叶长5.21±0.07cm,左右径1.74±0.02cm,前后径1.56±0.02cm;左叶长4.88±0.05cm,左右径1.67±0.02cm,前后径1.46±0.02cm。     

颈动脉彩超联合TCD评估在糖尿病并发缺血性脑血管疾病早期检测中的应用

目的：探讨彩色多普勒超声（CDFI）经颅多普勒超声（TCD）对2型糖尿病并发缺血性脑血管病患者颈动脉及颅内动脉血流动力学早期改变的声像特点及临床应用价值。方法：根据病情及临床症状的不同把300例2型糖尿病患者分成3组。3组患者均行颈动脉CDFI及颅内动脉TCD检查。使用CDFI测量颈动脉内膜-中层厚度（IMT）,观察管腔是否有斑块、斑块性质、管腔是否狭窄闭塞、狭窄的程度及血流动力学变化。使用TCD检查颅内动脉血流参数并记录。结果：CDFI检出研究组二患者IMT增厚、粥样斑块的检出率明显高于研究组一患者,而研究组三患者的IMT增厚、粥样斑块的检出率明显高于研究组一和研究组二,其程度重于前两组。结论：CDFI和TCD联合检查发现糖尿病并发缺血性脑血管病患者早期会出现颅内动脉的流速、搏动指数、阻力指数的改变和颈动脉IMT增厚,这都是缺血性脑卒中危险性的早期指征,具有重要的临床价值。     

超声观测胎儿胸腺的临床意义

目的超声观察胎儿胸腺并应用改良Simpson法公式计算其体积,建立正常值参考范围,旨在发现胸腺发育异常及其临床意义。方法检查胎龄20～39+孕周无明显异常胎儿,选取在三血管或三血管气管切面,应用改良Simpson法测量胸腺的容积(体积),计算正常值范围,采用回归分析各测量项与孕龄的关系。并依此进行胸腺筛查。取不同孕期胎儿,分析其体积正常值范围。结果胎龄20～23+周时胸腺体积平均值(0.91±0.29)cm3;24～27+周时为(2.65±0.62)cm3;28～31+周时为(4.78±1.25)cm3;32～35+周时为(6.43±1.39)cm3;36～39+周时为(10.65±1.92)cm3。共检出了7例胎儿胸腺减少。结论胎儿胸腺体积随胎龄的增长而增长,高分辨力超声能清楚地显示胸腺。改良Simpson法测量胎儿胸腺体积是评估其大小的可行方法之一。     

超声心动图对新生儿细小动脉导管未闭预后的观察

目的：观察新生儿动脉导管未闭的自然闭合时间及不同情况下应采取的相应措施。方法：应用ＡＣＵＳＯＮ１２８ＸＰ／１０彩超仪观察动脉导且细、长度、分流方向、时相及速度、分流压差。选择导管内径２～４．３ｍｍ新生儿共２９例,３,６,１２个月进行超声心动图追踪观察。结果：自然闭合者３个月内２５例,占８６．２％;６个月２例,占６．９％;１２个月１例,占３．４％;１例早产、低体重儿,动脉导管未闭合并房间隔小缺损,同     

组织多普勒在高血压患者超声影像检查中的应用

组织多普勒（ＴＤＩ）是通过特殊滤波方法来显示心室壁运动情况的新技术,丰富了观察室壁运动的手段,对相关疾病的诊断有一定价值。近期我们对３０例高血压患者及２０例正常人心室壁进行检测,以了解其间的变化及特点。１　资料与方法１．１　研究对象　高血压患者３０例,男１４例,女１６例,年龄３７～８４（平均６１）岁。均有明确高血压病史,符合ＷＨＯ颁布的高血压诊断标准［１］,未并发其它心脏病。正常对照组２０例,均为健康成年人,无心脏病及其它病史。年龄１４～４７（平均３０）岁。１．２　仪器　美国ＡＣＵＳＯＮ１２８Ｘ…     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断及其误诊分析

目的探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声特征,并对其误诊进行分析,提高超声对本病的诊断率。方法回顾性分析46例行手术病理证实的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的超声图像,观察癌结节的大小、形态、边界、包膜、内部回声、血流分布特点与结节肿良性结节的超声图像并进行对照分析。结果超声诊断与病理诊断的符合率54.3%,结节性甲状腺肿合并甲状腺癌声像图常表现为肿瘤结节形态不规整,边缘不清,内部呈不均质低回声,常见散在分布的微小钙化,结节内部及周边血流信号丰富,为Ⅱ级高速高阻血流信号,个别可探及颈部或锁骨上肿大淋巴结。结论超声对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断有重要的临床价值,综合分析结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的声像图特征,找出其检出率低的原因,将有助于提高结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断准确性。     

二尖瓣球囊扩张术患者左心功能的超声心动图评价

目的　探讨超声心动图评价二尖瓣球囊扩张术患者左心功能的价值。方法　对 80例二尖瓣球囊扩张术 (PBMV)患者手术前后左心功能进行比较。结果　PBMV术后 1周左室舒张末期容积 (EDV)、心输出量 (CO)、每搏输出量 (SV)和射血分数 (EF)均明显增高 (P <0 0 1) ,而左室收缩末期容积 (ESV)却无明是改变 (P >0 0 5 ) ;EF随二尖瓣瓣口面积 (MVA)扩大而显著增高 ,但不随二尖瓣舒张末期平均跨瓣压差 (PG)减低而变化 ;PBMV术 3个月后左心功能无进一步改善。结论　大部分患者的左心功能在扩瓣前处在代偿期 ,PBMV术后MVA扩大 ,EDV增高 ,左心功能得以改善 ,尤以早期更为显著。MVA是使左心功能改变的重要因素 ,而扩瓣后的PG改变与左心功能无明显相关性。     

经颅多普勒（TCD）在缺血性脑血管疾病诊断中的应用

经颅多普勒（ＴＣＤ）在缺血性脑血管疾病诊断中的应用何小乔（广东省南海市人民医院功能科南海５２８２００）经颅多普勒（ＴＣＤ）能无创性地了解到脑血管内血流动力学情况，可为脑血管病的诊断提供有价值的资料，受到国内外广大医务人员的欢迎，在国外已较广泛地用于临...