低分子肝素在冠脉内支架术后的应用

大规模临术试验证实不稳定性心绞痛和非Q波心肌梗死治疗中,低分子肝素较普通肝素安全、有效[1,2].急性闭塞是导致冠脉内支架术后心肌梗死和死亡等心脏事件的主要原因[3],本研究旨在观察冠脉内支架术后应用低分子肝素的疗效和安全性,并与普通肝素进行比较.     

中青年冠状动脉肌桥临床分析

目的探讨中青年冠状动脉肌桥的临床特点,提高中青年冠状动脉肌桥的确诊率。方法回顾性分析接受冠状动脉造影的1 157例患者的临床资料。结果 1 157例患者行冠状动脉造影检查,共检出冠状动脉肌桥患者56例,肌桥检出率4.84%,其中中青年冠状动脉肌桥患者32例,占肌桥中的57.1%。32例中青年冠状动脉肌桥患者中,有30例肌桥位于前降支中、远段,1例肌桥位于大对角支中段,1例肌桥位于回旋支近段。结论通过冠状动脉造影检查,提高了冠状动脉肌桥的检出率,其中中青年冠状动脉肌桥多见。     

丙烯酰胺中毒3例

丙烯酰胺 (ＡＡＭ)是具有中等毒性的神经毒物质 ,蓄积到一定程度可致中毒。ＡＡＭ主要用于生产聚丙烯酰胺 ,聚丙烯酰胺稳定、无毒 ,广泛应用于石油的开采及造纸、工作污水的处理。迄今为止 ,国内报道ＡＡＭ中毒者已达百例 ,东营地区尚属罕见。我院收治了 3例ＡＡＭ中毒者 ,报道     

支架置入术治疗糖尿病合并肾动脉狭窄性高血压临床观察

<正> 研究证实,肾动脉支架置入术(PTRAS)是治疗肾动脉狭窄性高血压、改善肾功能的有效措施。有研究报道,2型糖尿病合并肾动脉狭窄性高血压发生率约为17%,糖尿病患者比非糖尿病患者在肾动脉狭窄PTRAS后血压控制和肾功能改善方面疗效差。但PTRAS与单纯药物治疗对糖     

小直径肾动脉狭窄应用西罗莫司洗脱支架的安全性和有效性

目的评估小直径肾动脉粥样硬化性狭窄患者应用冠状动脉西罗莫司洗脱支架的安全性和有效性。方法两年内入选15例患者,平均年龄67·7岁。双侧肾动脉狭窄或闭塞和单侧肾动脉狭窄各6例,副肾动脉狭窄3例。应用2种国产西罗莫司洗脱(火鸟和同心)冠状动脉支架。研究主要终点包括术后1、3和6个月靶病变直径狭窄程度(再狭窄率)和肾功能状态。结果在15例患者19处病变共成功置入22个支架,其中西罗莫司洗脱支架19个,肾动脉金属裸支架3个。全部患者完成了1个月肾动脉Doppler超声随访和血清肌酐随访,其中5例和7例分别完成了3个月和6个月的前述随访,还有3例进行了6个月血管造影随访。随访结果均未显示靶血管再狭窄,并且肾功能较术前没有明显变化。结论冠状动脉西罗莫司洗脱支架可以安全和有效应用于治疗小直径肾动脉粥样硬化性狭窄患者。     

抓取肺动脉内断裂中心静脉留置导管一例

患者男,50岁。经右侧肘部表浅静脉穿刺在上腔静脉内留置导管(peripherally inserted central catheter,PICC)约144d。患者及家人发现PICC体外连接器脱落,于2009年3     

盐酸替罗非班对ST段抬高型急性心肌梗死的疗效及安全性评价

目的探讨盐酸替罗非班治疗ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）患者的疗效和安全性。方法将40例STEMI患者随机分为试验组与对照组,试验组在对照组给予尿激酶的基础上加用盐酸替罗非班,比较两组的治疗效果。结果试验组显效率、有效率均比对照组高（P均〈0.05）。应用盐酸替罗非班后可明显改善患者临床症状,减少其病死率（P〈0.05）。盐酸替非罗班并不增加患者出血和其他并发症的危险,远期随访再次心梗或发生心脑血管并发症的危险性也较小。结论盐酸替罗非班治疗STEMI安全、有效。     

拉西地平联合厄贝沙坦对糖尿病高血压治疗观察

目的评价拉西地平联合厄贝沙坦对糖尿病高血压的临床疗效。方法选择糖尿病合并高血压的患者60例，随机分为三组：拉西地平组，厄贝沙坦组，拉西地平＋厄贝沙坦（联合治疗组），每组20例，给予拉西地平4mg，厄贝沙坦150mg，均1次／d口服，疗程1个月。观察治疗前后血压的变化。结果三组用药后血压较用药前均有显著性差异，有统计学意义（P〈0．01），联合用药组治疗后的血压优于单独用药组（P〈0．05），单独用药两组治疗后的血压组间比较差异无显著性（P〉0．05）。     

非洛地平联合厄贝沙坦对糖尿病高血压治疗观察

目的:评价非洛地平联合厄贝沙坦对糖尿病高血压的临床疗效.方法:选择糖尿病合并高血压的患者96例,随机分为3组:非洛地平组(A组),厄贝沙坦组(B组),联合治疗组(非洛地平+厄贝沙坦:C组),每组32例,给予非洛地平5mg,厄贝沙坦150mg,均1次/d口服,疗程1个月.观察治疗前后血压的变化.结果:3组用药后血压较用药前均有显著性差异(P＜0.01),C组治疗后的血压优于A、B组(P＜0.05),A、B两组治疗后的血压组间比较差异无显著性(P＞0.05).结论:非洛地平联合厄贝沙坦对糖尿病高血压治疗安全有效,联合用药优于单独用药,     

冠脉支架置入术后患者半剂量替罗非班治疗的疗效和安全性分析

目的探讨冠脉支架置入术后患者采用半剂量替罗非班治疗的有效性和安全性。方法选择置入冠脉支架的冠心病患者72例,随机分为观察组和对照组各36例。两组均采用常规治疗,在此基础上观察组加用半剂量替罗非班0．05μg／（kg·min）,疗程24h。观察两组治疗前后心电图ST段、血清肌钙蛋白（cTnT）、血小板聚集率变化,以及出血并发症、7d复合终点缺血事件。结果与对照组比较,观察组ST段压低改善（P〈0．05）,血小板聚集率下降（P〈0．01）。两组血清cTnT、出血并发症及7d复合终点缺血事件发生率无统计学差异（P均〉0．05）。结论冠脉支架置人术后患者应用半剂量替罗非班能改善其心肌缺血,加强抗血小板作用,且安全性良好。