胃癌腹部淋巴结转移的超声探查

胃癌腹部淋巴结有无转移、程度轻重,对于选择治疗方案以及对疗效和预后的估计关系较为密切。我室用超声对52例胃癌腹部淋巴结转移进行探查,并就其声象图特征及其在诊断胃癌淋巴结转移中的临床价值作初步、分析。     

恶性淋巴瘤脾受累的声象图分析

B超诊断恶性淋巴瘤(以下简称恶淋)脾受累,国内已有文献报道。本文旨在探讨恶淋脾受累的声象图特点及其与脾内其它疾病的鉴别诊断,以期能进一步提高诊断率。资料与方法1985～1989年间,我室共检查恶淋患者243人,经B超诊断,并经穿刺、手术病理及临床证实有脾受累者25人。其中男性19例,女     

脑梗死并发韦尼克脑病8例报告

老年脑梗死的农村患者中酗酒(乙醇＞ 60g/d)现象常见.酗酒既是脑卒中的危险因素,又可引起维生素B1 缺乏症,其中枢神经系统表现称为韦尼克脑病.我院近三年来收治的脑梗死患者中有8 例发生韦尼克脑病,笔者就其病例资料进行了回顾性分析.     

卵巢甲状腺肿的超声表现探讨（附14例报告）

目的探讨卵巢甲状腺肿的超声表现。方法回顾性分析14例卵巢甲状腺肿的临床病理资料以及超声图像特征。结果14例卵巢甲状腺肿中,2例实性,7例囊实性,3例多房囊性,2例单房囊性。彩色多普勒超声示7例囊实性卵巢甲状腺肿的实体部分及3例多房囊性卵巢甲状腺肿内的分隔均可见较丰富的点状血流信号,阻力指数0．40～0．59。实性肿瘤及单房囊性肿瘤未见明显血流信号。结论卵巢甲状腺肿超声表现多样化,认识其超声表现对诊断有重要意义。     

盐酸美金刚对血管性痴呆大鼠海马神经元保护作用的研究

目的 探讨盐酸美金刚对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠海马CA1区神经元的保护作用. 方法 36只Wistar雄性大鼠随机分为假手术组、模型(VD)组、美金刚组各12只,双侧颈总动脉结扎法制备动物模型,Y-型迷宫测试学习记忆能力,HE染色观察大鼠海马神经元的形态学变化,免疫组化染色检测nNOS、Caspase-3的表达,TUNEL法检测神经元凋亡数量百分比.结果 盐酸美金刚组大鼠的学习记忆成绩优于模型组,但不及假手术组[学习成绩依次为:(63.16±1.75)次,(79.25±2.01)次,(50.83±1.80)次,F =707.91,P <0.01;记忆成绩为:(53.17±1.85)次,(69.17±1.70)次,(40.67±1.83)次,F =762.43,P <0.01];nNOS、Caspase-3的表达低于模型组,但高于假手术组[nNOS的平均灰度值依次为:(140.23±2.30),(175.87±3.34),(105.63±3.52),F =1539.67,P <0.01;Caspase-3平均灰度值为:(132.78±5.36),(162.78±5.25),(99.54±5.06),F =439.37,P <0.01];神经元凋亡数量百分比少于模型组,但多于假手术组[依次为(33.75±2.70)%,(56.17±3.56)%,(6.33±3.65)%,F =672.91,P <0.01].结论 盐酸美金刚可改善VD大鼠的空间记忆能力,并且能通过降低nNOS、Caspase-3的过度表达,减少其海马CA1区神经元的凋亡.     

胃肠肿瘤超声诊断的现状与展望

上世纪 8 0年代前 ,胃肠肿瘤的超声诊断因为其内部气体和内容物的干扰 ,在国内外均被视为盲区 ,报道极少。 80年代以后随着超声仪器和检查技术的不断进步 ,尤其是高分辨力仪器和超声内镜的问世及各种胃肠造影剂的研制与应用 ,使胃肠肿瘤的超声诊断从摸索阶段进入实用阶段。因为能够观察到胃肠壁各层结构及其与邻近脏器的关系等 ,从而大大弥补了胃镜、X线钡剂及肠镜的不足 ,目前正成为腹部超声诊断的重要内容 [1 ,2 ]。但是在超声仪器已经广泛普及的今天 ,在国内各级医院中超声诊断胃肠肿瘤所占比例仍然很小。如何提高认识 ,培养此项技术的操作技巧 ,激励更多的超声专业医师进一步开展对该项技术的研究和应用是很有临床价值的。在当前对胃肠肿瘤的诊断 ,不应仅满足单一检查方法 ,而是结合各种手段 ,对病变的定位、定性及侵犯腔壁的深度和受累淋巴结部位、数量及远处转移等 ,要作出较全面诊断 ,为临床提供更多的信息。笔者着重就以下几个方面综述其现状和展望。1　胃肠超声扫查方法1.1　经腹壁胃常规饮水扫查法　目前仍然是主要方法。主要适用进展期胃癌 (中晚期胃癌及平滑肌瘤等 )。饮水时取坐位 ,首先对准贲门部 ,边饮水边扫查 ,其优点是通...     

高频及彩色多普勒超声诊断腮腺肿块的价值(附34例分析)

本文对 34例腮腺肿块应用高频超声检查及彩色多普勒血流显像 (CDFI)和脉冲多普勒 (PD)检测探讨腮腺肿块的诊断价值如下。1　临床资料我院自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 3月经手术病理证实腮腺肿块 34例 ,男性 15例 ,女性 19例 ;年龄 6～ 72岁。其中腮腺恶性肿瘤 12例 ,包括粘液表皮样癌 4例 ,腺样囊性癌 4例 ,腺泡细胞癌 2例 ,淋巴上皮细胞癌 1例 ,腺瘤癌变 1例 ;良性肿瘤 19例 ,包括混合瘤 14例 ,腺淋巴瘤 2例 ,单纯性腺瘤 1例 ,乳头状囊腺瘤 1例 ,错构性血管瘤伴骨化 1例 ;腮腺粘液表皮样癌术后 ,疤痕中见线头及异物巨细胞反应 1例及疤痕…     

龙胆泻肝汤加味联合艾司唑仑治疗肝郁化火型失眠症临床研究

目的：观察龙胆泻肝汤加味联合艾司唑仑治疗肝郁化火型失眠症的临床疗效。方法：选取92 例肝 郁化火型失眠症患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各46 例。对照组应用艾司唑仑片治疗,研究组在 对照组的基础上加用龙胆泻肝汤治疗。治疗4 周后,观察比较2 组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分及中医证候积分。结果：研究组总有效率为95.7%,对照组为80.4%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗2、4 周后,2 组中医证候积分 均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且研究组相同时间点的证候积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组日 间功能、催眠时间、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间、入睡时间、睡眠质量等PSQI 量表各项评分比较,差异 无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述各项评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且研究组各项评分均 低于对照组（P＜0.05）。结论：龙胆泻肝汤加味联合艾司唑仑片治疗肝郁化火型失眠症能提高临床疗效,改善 患者中医证候及睡眠质量,疗效优于单纯西药治疗。     

高血压患者心房颤动发作预警因素的分析研究

目的　探讨原发性高血压患者心房颤动 (Af)发作的预警因素。方法　研究对象为 1 1 6例高血压患者 ,男 68例 ,女 48例 ,年龄 (66 .6± 4 .6)岁 ,分为Af组和窦性心律 (SR)组。应用非侵入性的 2 4h动态血压测量技术 (AMBP)、心电图 (ECG)和多普勒超声心动图 (PDE)技术分析其Af发作及心血管事件发生的影响因素 ,平均随访 (2 4± 5)个月。AMBP评价参数 :2 4h平均收缩压 (2 4hMS BP)、平均舒张压 (2 4hMDBP) ;日间 (6 :0 0 - 2 2 :0 0 )平均收缩压 (MDSBP)及舒张压 (MDDBP) ;夜间 (2 2 :0 0 - 6 :0 0 )平均收缩压 (MNS BP)及舒张压 (MNDBP)。ECG参数 :最大P波 (P -MAX) ,P波离散度 (Pd)。PDE参数 :左室重量指数 (LVMI) ,左房内径 (LAD)、左房容积 (LAV)、左房张力 (LAT)、左房压力 (LAP) ;二尖瓣血流频谱E峰、A峰、E/A比值。结果　 2 9例 (2 5 % )高血压患者出现Af,8例 (2 7.6 % )出现脑血管事件。与SR组患者比较 ,Af组患者年龄增大 ;2 4hMSBP、MDSBP、MNSBP、P -MAX、Pd、LVMI、LAD、LAV、LAT、LAP及E/A增大 ,A峰降低 (P <0 .0 1 ) ,而 2 4hMDBP、MDDBP、MNDBP及E峰差异无显著性 (P >0 .0 5)。结论　高血压患者的年龄增大、2 4h动态血压测定的白天及夜间收缩压的升高是Af发作的重要因素 ,而P波持续时间和离散     

风湿性二尖瓣狭窄患者外周血细胞因子的基因表达谱

目的 利用基因芯片技术。比较风湿性二尖瓣狭窄病人和健康人外周血细胞因子基因表达的差异，从整体上认识风湿性二尖瓣狭窄的心脏瓣膜病的细胞因子表达状况。方法 单纯性二尖瓣狭窄的病人3人，以健康人5人作为对照，应用Trizol法分别提取他们的外周血总RNA，逆转录合成cDNA，用Cy5、Cy3分别标记病人、对照组的cDNA。混合后在细胞因子表达谱芯片上杂交。结果经对原始数据的标准化和SAM芯片数据软件的应用，获得CXCR4，RGS2和IRAK13种显著性差异表达的细胞因子基因，均为表达上调的细胞因子基因．并对各自的作用进行归纳、分析。结论 获得风湿性二尖瓣狭窄外周血细胞因子的基因表达图谱，并证实了风湿性二尖瓣狭窄的心脏瓣膜病是炎症反应和抗炎反应相互作用的结果，为进一步临床研究该病与细胞因子的关系提供一定的方向。