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我院1980年1月~1991年1月收治的96例伤寒肠穿孔,现将术前准备和手术时机的选择方面与死亡率的相关性做一临床分析。 相似文献
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目的探讨肝胆管结石合并肝胆管癌的临床特征和诊治方法。方法对32例肝胆管结石合并肝胆管癌临床资料进行回顾性分析。结果本组肝胆管结石合并胆管癌的术前确诊率为31.4%(11/32);术中冷冻切片病理检查确诊13例,术后病理检查确诊8例。其中左肝胆管癌62.5%(20/32),右肝胆管癌12.5%(4/32),肝门部胆管癌25.0%(8/32)。肿瘤根治性切除率为31.3%(10/32),姑息性手术68.7%(22/32)。结论必须提高对本病的认识,对长期胆石症患者,症状反复者应进一步检查,及时手术及术中详细探查是早期发现和治疗胆管癌的重要途径。 相似文献
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患者女,37岁。7年前行阑尾切除术,术后并发残端腹壁瘘。半年后在该院再次行瘘管切除、瘘孔修补术,术后恢复良好。近一年半来反复出现右髂腰部隐痛,一月来加重,右髋周围肿胀,右髋活动障碍, 相似文献
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典型病例:男性,34岁,农民。头皮裂伤20天,开口困难和全身抽搐4天,于1987年3月18日14点30分入院。T38.2℃,苦笑面容,神志清楚,牙关紧闭,抽搐强烈而频繁,抽搐时有喉痉挛,舌尖部咬伤,呼吸急促,双肺可闻湿性罗音和痰鸣音。安定开始按3 mg/kg/d计算量静滴,因抽搐仍重,加大剂量到5 mg/kg/d。入院后4小时出现喉痉挛窒息,口唇与皮肤严重发绀,紧急行气管切开,吸出大量高压的脓性痰液,辅以人工呼吸后自主呼吸恢复。但抽搐仍频繁而强烈,安定用量一直加大到12mg/kg/d(24小时用量为650 mg/54kg体重),患者进入安定标准化,以后减量到 相似文献
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患者,女,24岁。因“腹痛、恶心呕吐、腹泻2 d”来我院就诊。体检:生命体征平稳,心肺检查无明显异常,腹部平坦,腹肌软,腹部压痛,以脐周为甚,无反跳痛,肝脾肋缘下未触及,肝区无叩痛,墨菲征阴性,双肾区无叩痛,无移动性浊音,肠鸣音5~7次8226;min 1,无气过水声。门诊实验室检查:血常规、尿常规正常,大便常规提示有白细胞,尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)阴性。初步诊断为急性肠炎。给予山莨菪碱(654 2)注射液10 mg肌内注射、双氯芬酸钠注射剂50 mg肌内注射,阿莫西林注射剂4 g+0.9%氯化钠溶液250 mL、5%葡萄糖氯化钠注射液500 mL+维生素C注射剂1 g+维生素B6注射剂100 mg,静脉滴注。输液过程中排尿1次,尿液颜色清、白,输液后再次排尿,尿液呈肉 相似文献
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目的 通过研究泽泻及其炮制品对肾阴虚水肿模型大鼠的药效作用,探讨泽泻及其炮制品改善肾阴虚水肿的作用机制。方法 将42只SPF级雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、阳性药六味地黄丸组、泽泻低、高剂量组,盐泽泻低、高剂量组,每组6只。除正常组外,其余各组大鼠均通过尾静脉注射阿霉素和灌胃甲状腺素复制肾阴虚水肿模型,正常组和模型组给予等体积蒸馏水,阳性药组给予六味地黄丸(1.4 g·kg-1),药物治疗组分别给予泽泻低、高剂量(1、4 g·kg-1),盐泽泻低、高剂量(1、4 g·kg-1),连续给药4周。末次给药后取大鼠肾脏,通过苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠肾脏组织病理变化,放射免疫法检测血清中三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促卵泡生成激素(FSH)、睾酮(T)的含量,全自动生化分析仪测定血清中肌酐(CREA)、尿素(UREA)、胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)的含量;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中促性腺激素释放激素(GnRH),血浆中环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)的含量,分别用免疫组织化学法和实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测肾脏中水通道蛋白(AQP)-1、AQP-2的表达和mRNA的转录水平。结果 与正常组比较,模型组大鼠体质量、尿量显著降低(P<0.01),饮水量明显增加(P<0.05),肾脏有大量炎症细胞浸润及纤维组织增生;T3、T4、cAMP/cGMP、CREA、FSH、AQP-1、AQP-2表达及转录水平显著上升(P<0.01),CHOL、TG含量明显升高(P<0.05),GnRH和T的含量显著降低(P<0.01)。与模型组比较,泽泻和盐泽泻低、高剂量组体质量均有所增加,其中泽泻低剂量组和盐泽泻低剂量组显著增加(P<0.01),各组大鼠尿量均有所增加,但差异无统计学意义,肾脏组织炎症细胞浸润减少;明显降低T4、cAMP/cGMP、UREA、CREA、FSH、CHOL、TG的含量(P<0.05,P<0.01),升高GnRH的水平(P<0.01),其中泽泻高剂量组和盐泽泻低、高剂量组大鼠肾脏AQP-1、AQP-2 mRNA的转录水平显著下降(P<0.01)。结论 泽泻及其炮制品对肾阴虚水肿模型大鼠均有改善作用,其机制可能与下调AQP-1、AQP-2表达和纠正下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴紊乱有关。 相似文献
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患者男,15岁。右下腹持续性疼痛26 h,伴恶心、呕吐,呕吐物为墨绿色胃内容物。疼痛不向腰背部、会阴部放射,无腹泻、黑便。既往有右下腹隐痛史。体格检查:T 38℃,腹部平坦,下腹部压痛、反跳痛,腹肌稍紧张,以右下腹为著,无移动性浊音,肠鸣音减弱。血常规:WBC 12.53×10~9/L,中性粒细胞85%;大小便常规无异常。B超提示:急性阑尾炎; 相似文献