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呼吸危重症患者常发生急、慢性呼吸衰竭,由于存在肺通气和(或)换气功能严重障碍,患者出现呼吸困难导致活动耐力低下或丧失呈强迫体位,其骨突部位压疮发生率高[1]。而氧疗又是呼吸衰竭患者的必要治疗方法,有研究报道[2]通过鼻导管、面罩吸氧或机械通气的患者更容易发生鼻面部、耳廓周围的机械性压疮。为了避免此类患者发生可避免的医院获得性压疮(hospital‐acquired pressure ulcers)[3],降低单病种费用,护理工作者应强化对医院获得性压疮的认知,降低其发生率。笔者就呼吸危重症患者医院获得性压疮的危险因素现状综述如下。 相似文献
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[目的]探讨提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人使用双水平正压通气(BiPAP)呼吸机早期依从性的客观有效的干预方式.[方法]将68例需要使用BiPAP呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)伴轻、中度呼吸性酸中毒的Ⅱ型呼吸衰竭病人随机分为对照组和试验组,在带机初,对照组直接使用BiPAP模式,并逐渐上调吸气压力,试验组由低压力的持续正压通气(CAPA)模式逐渐过渡至BiPAP模式再逐渐上调吸气压力.监测两组病人带机后2h的动脉血气,同时调查两组病人带机的舒适度及12h内的依从性.[结果]两组舒适度及依从性比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),血气分析比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]从低压力CAPA模式逐渐过渡至治疗压力的BiPAP模式可提高病人使用BiPAP呼吸机的依从性. 相似文献
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不同时间段应用BiPAP呼吸机治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨昼夜不同时间段应用BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法将44例需要应用BiPAP呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为实验组和对照组:对照组为白天使用BiPAP呼吸机4h每天2次,实验组为夜间持续使用BiPAP呼吸机8h。监测两组患者带机后24h、3d、5d、10d的动脉血气,同时观察病员睡眠质量改善情况,采用匹兹堡睡眠质量指数(PittsburghSleep Qualily Index,PSQI)量表对病人进行调查。结果实验组的动脉血气改善情况优于对照组(P0.05),睡眠质量评分显著优于对照组(P0.05)。结论COPD患者夜间使用BiPAP呼吸机效果优于白天,并能提高患者的睡眠质量,改善症状、阻止病情加重,还能合理利用有限的呼吸机资源。 相似文献
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具有气道阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿,统称为慢性阻塞性肺疾病(COPD),咳嗽咯痰为其主要临床表现。病人多年老体弱,痰液黏稠而咯痰无力。排痰是气道管理中最基本、最常规的护理干预措施。临床实践证明,通过有效排痰,能缩短抗生素的使用时间及住院日,从而减轻病人的经济负担。因此采取有效的排痰方法,能促进痰液排出,保持呼吸道通畅,提高氧疗效果,避免病情进一步恶化, 相似文献
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氧气面罩是将口鼻与外界环境隔开,以保证氧气调节器输来的具有一定含氧浓度和压力的气体流入人体呼吸器官的面具.现临床上使用的储气囊氧气面罩主要由面罩、贮氧袋、T型三通、输氧管、单向活瓣以及固定构件组成.储气囊氧气面罩因其简便性、有效性,在临床广泛应用于各种原因导致的缺氧伴或不伴二氧化碳潴留的患者.但是,目前的储气囊氧气面罩存在以下不足:患者不能在高浓度吸氧的同时进行雾化吸入治疗;带氧气面罩的患者吸痰及饮水不方便.以上原因导致危重患者在雾化吸入、饮水及吸痰时不能吸入高浓度氧气,从而出现心累、气紧等症状加重的情况,同时增加了护理人员工作量.为此,我们研制了多功能储气囊氧气面罩(已获得国家专利),其能更有效地保证患者安全,同时减少护理人员的工作量,方便使用.现介绍如下. 相似文献
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