骨质疏松性髋部骨折术后患者应对方式与生存质量的相关性研究

目的探讨骨质疏松性髋部骨折术后3个月患者应对方式和生存质量的现状,并分析其相关性。方法采用医学应对方式问卷、健康状况调查问卷对200例术后骨质疏松性髋部骨折患者进行问卷调查。结果面对得分均低于国内常模,回避和屈服得分高于国内常模(P0.01);骨质疏松性髋部骨折术后3个月患者生存质量各维度得分及总分低于国内不同疾病患者常模(P0.01);面对与生存质量呈正相关,回避和屈服与生存质量呈负相关(P0.01或P0.05)。结论术后3个月患者生存质量降低,应对方式影响患者生存质量,应采取有针对性的护理干预措施,促使患者采取面对的应对方式,以提高其生存质量。     

1例猪咬伤患者围手术期的心理问题及护理对策

颌面部大动物抓咬伤一般是指狗、熊或狼等体积较大、具有较凶残本性的动物用爪子或嘴直接攻击人体颌面部导致的创伤.口腔颌面部大动物抓咬伤临床并不多见,但由于此类创伤多伴有口腔颌面部组织缺损以及重要器官的功能障碍,甚至出现休克,故患者的伤情通常比较严重,手术治疗和护理有一定的难度,患者的心理会出现相应的问题.2009年4月,我院收治1例猪咬伤患者,现针对围手术期心理问题,提出相应的护理对策.     

抑郁在老年骨质疏松性髋部骨折术后患者自我效能感和生活质量之间的中介作用

目的探讨老年骨质疏松性髋部骨折术后患者抑郁、自我效能感和生活质量的关系,以及抑郁在自我效能感和生活质量间的中介作用。方法采用整群随机抽样法,选取哈尔滨市2所三级甲等综合医院收治的300例老年骨质疏松性髋部骨折术后患者为研究对象,采用贝克抑郁量表第2版、一般自我效能感量表、世界卫生组织生存质量测定简表进行问卷调查。结果患者自我效能感和生活质量各领域得分呈正相关(r=0.281～0.605,P0.01)、患者抑郁与自我效能感和生活质量各领域得分呈负相关(r=-0.372～-0.255,P0.01);抑郁在自我效能感和生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域之间具有部分中介作用。结论老年骨质疏松性髋部骨折术后患者有轻度抑郁情绪,患者自我效能感和生活质量都较差,抑郁在自我效能感和生活质量各领域之间具有部分中介作用,应制订相应的干预措施提高自我效能感,降低患者的抑郁情绪,从而提高患者的生活质量。     

骨质疏松性椎体压缩性骨折术后老年患者生活质量及其影响因素研究

目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折术后6个月老年患者的生活质量及其影响因素,为进一步制订针对性干预措施提供依据。方法采用一般资料调查表、健康状况调查问卷、心理弹性量表中文版、社会支持评定量表对204例骨质疏松性椎体压缩性骨折术后老年患者进行问卷调查。结果骨质疏松性椎体压缩性骨折术后6个月患者生活质量各维度得分及总分低于国内常模;多元回归分析表明,患者躯体健康方面的生活质量受年龄、性别、经济收入、不良生活方式、坚韧、乐观、客观支持影响,患者精神方面的生活质量受年龄、经济收入、自强、乐观、主观支持、对支持的利用度影响。结论骨质疏松性椎体压缩性骨折术后老年患者生活质量较差,应采取针对性的护理干预措施提高术后患者的心理弹性,同时提供必要的社会支持,进一步提高术后患者生活质量。     

137例颅脑损伤急诊手术的护理交流

目的探究分析手术护理配合在颅脑损伤急诊手术的作用。方法对137例颅脑损伤患者在急诊过程中手术护理配合的流程、要点以及临床经验进行相关的总结。结果137例颅脑损伤患者经手术抢救成功120例,成功率为87．59％,死亡17例,其中7例在手术过程中死亡,余10例主要因严重脑挫裂伤并发脑疝,使得脑干受损从而导致中枢衰竭引起死亡。结论手术室护士应该熟练掌握各项抢救方法和先进的检测技术,同时要具备较强的临床观察、分析和应急反应能力,手术中要及时配合医生进行手术操作中的相关措施,对提高手术抢救的成功率有至关重要的作用。     

中青年2型糖尿病患者压力知觉对焦虑的影响:应对方式的中介作用

目的:分析中青年2型糖尿病患者压力知觉对焦虑的影响以及应对方式的中介作用.方法:采用整群随机抽样法,选择哈尔滨市某2所三级甲等医院内分泌科首次收治的312名中青年2型糖尿病患者为研究对象,使用一般人口学调查问卷、简易应对方式问卷、压力知觉量表、贝克焦虑量表进行问卷调查,使用SPSS 20.0和A-MOS 17.0进行统计分析.结果:①患者压力知觉、紧张感、失控感与焦虑呈显著正相关(r=0.595,0.545,0.543;P＜0.01)、与消极应对方式呈显著正相关(r=0.602,0.562,0.539;P＜0.01),与积极应对方式呈显著负相关(r=-0.242,-0.197,-0.245;P＜0.01),积极应对方式与焦虑呈显著负相关(r=-0.251,P＜0.01),消极应对方式与焦虑呈显著正相关(r=0.520,P＜0.01);②压力知觉、消极应对方式正向预测焦虑(P＜0.01),积极应对方式负向预测焦虑(P＜0.01);③结构方程检验表明:积极应对方式、消极应对方式在压力知觉和焦虑之间起着部分中介作用.结论:中青年2型糖尿病患者压力水平较大,部分患者存在焦虑情绪,压力知觉、应对方式和焦虑显著相关且应对方式起部分中介作用,可以通过心理干预提高患者积极应对方式的使用从而降低压力知觉对焦虑的不良影响.