CT对新型冠状病毒肺炎与肿瘤放化疗所致间质性肺炎的鉴别价值

目的:探讨胸部CT检查对新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,COVID-19)肺炎与肿瘤放化疗所致间质性肺炎(interstitial pneumonia caused by chemoradiotherapy,IP-CRT)的不同时期进行鉴别诊断的价值。方法:收集中国科学技术大学附属第一医院感染病院区2020年1—3月确诊的73例COVID-19感染患者(COVID-19组)及肿瘤院区2019年12月—2020年3月收治的44例IP-CRT(IP-CRT组)的动态胸部CT资料,评估内容包括:病灶分布、范围、形态、密度、主要征象及伴随征象。结果:①初次阳性胸部CT检查分析显示,两组均以多发、双肺、多肺段受累、多形态共存及磨玻璃密度为主,且均可见条索影、细网格影、"铺路石"征、支气管改变及胸膜增厚(P0.05);COVID-19肺炎病灶主要分布于胸膜下周边区域,可伴"晕/反晕"征及血管改变,"空洞/空泡"征、胸腔积液及淋巴结肿大在IP-CRT更常见(P0.05)。②临床进展期COVID-19肺炎主要表现为小片状影融合成大片状、伴实变病灶、"铺路石"征;IP-CRT发生的部位和表现形式多样。③临床恢复期分析显示COVID-19肺炎可形成"树上挂网"征,随时间后延纤维化条索影可吸收;IP-CRT所致的纤维化条索影多永久存在,伴随胸腔积液量减少、淋巴结大小恢复(P0.05)。结论:胸部CT检查对COVID-19肺炎与IP-CRT的发生、发展及转归的鉴别诊断具有重要价值。     

探讨CT增强对肠淋巴瘤的诊断价值

目的:探究分析CT增强对肠淋巴瘤的诊断价值。方法:选取我院2017年6月至2019年3月肿瘤科收治的14例肠淋巴瘤患者作为研究的观察对象,所有患者在入院后72小时之内均进行CT增强检查,对所有患者的病历资料和CT增强诊断结果进行回顾性分析统计,结合病理检查结果,分析肠淋巴瘤的诊断准确性。结果:在肠淋巴瘤的诊断和检验中,CT增强检查出12例,具有较高的准确率(85.71%)。结论:CT增强检查能够有效诊断出患者病灶情况,弥补病理检查中存在的时效性缺陷,具有较高的临床价值。     

自发性脑干出血12例治疗体会

目的：总结自发性脑干出血治疗经验。方法：收录最近三年来我科治疗的12例自发性脑干出血患者,给予早期建立人工气道、积极控制血压、镇静镇痛、对症支持治疗等措施,统计发病一个月后生存情况。结果：12例患者短期生存率（生存时间≥1个月）50％,生存时间≥6个月者占25％。结论：积极控制高血压、避免情绪波动有望减少自发性脑干出血发病率,综合 ICU 建设需不断加强。