肺功能检测在循环系统疾病病人中的应用价值

目的胸闷气短是循环系统疾病病人的常见症状,但呼吸系统疾病也同样出现此症状。为探讨疾病的起因,防止误诊、漏诊。本文回顾性分析了870例循环系统病人的肺功能资料。探讨肺功能检测在循环系统疾病病人中的应用价值。方法选择2005年1月至2007年12月循环病房住院病人307例,男186例;年龄64±17岁,女111例,年龄58±12岁。循环门诊以胸闷气短为首珍病人563例,男234例,年龄34±17岁,女329例,年龄45±23岁。所有病人均行肺功能检测：测定肺活量（VC）,最大肺活量（FVC）,1秒量（FEV1。0）;1秒率（FEV1.0/FVC%）;呼气峰流速（PEF）,50%用力呼气流速（PEF50）,25%用力呼气流速（FEF25）,最大中期呼气流速（FEF25～75%）,一氧化碳弥散量（DLCO一口气法）。对FEV1.0降低者进行支气管舒张试验。结果：307例住院病人中肺通气功能异常占7.8～11%,（其中限制性通气功能障碍7.8%,阻塞性通气功能障碍11%,小气道功能异常占31%,肺换气功能异常占4.2%,支气管舒张试验阳性占2.9%。563例门诊病人中肺通气功能异常占3.1～3.9%,（其中限制性通气功能障碍3.1%,阻塞性通气功能障碍3.9%,小气道功能异常占5.8%,肺换气功能异常占1.0%,支气管舒张试验阳性占1.7%。讨论随着医学的进步,现代大型医院科系的划分,双科系或多科系疾病有时会被漏珍、误珍。故需多方面考虑症状的起因。胸部X片可以排除具有影像特征的呼吸系统疾病,肺功能检测可进一步提供无影像但功能已出现障碍的呼吸系疾病。我们知道心血管药物治疗只能解除病人循环系统疾病所致的气短,而对呼吸系统疾病是无效的,肺功能测定做为一种经济方便的检查正在普及,是呼吸系统疾病诊断的重要指标。建议具有胸闷气短循环病人进行客观检查（肺功能检测）可以降低呼吸疾病的漏诊、误诊。