下颌骨升支骨结核一例

颌骨结核作为肺外结核的少见病近年呈增多趋势,其发病形式、临床表现也有了较大的变化,容易被误诊为炎症或良恶性肿瘤。本文就近期收治的1例发生于下颌升支骨结核的临床表征、病理表现及相关实验室特点作一阐述,并通过文献复习,分析颌骨结核的临床特征,以期引起重视,提高对疾病的认识。     

72例老年腮腺肿瘤的临床诊治分析

目的：探讨老年人颌面腮腺肿瘤的临床特点,提高手术治疗的安全性。方法：对8年来72例老年腮腺肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：老年腮腺肿瘤男：女=1.77：1,良恶性肿瘤比为3.24：1;良性肿瘤中以多形性腺瘤发病率最高,恶性肿瘤以侵润导管癌居首。术前两种及两种以上的并存病较多。术后并发症中以循环系统并发症较高。结论：老年腮腺肿瘤患者具有合并症多、术后并发症发生率高等特点,术前必须重视全身情况的评估,积极治疗合并病,制定合理的的手术方式;术后积极预防和治疗可能出现的并发症,可以降低手术风险。     

颌面颈部猫抓病11例误诊分析

目的：对颌面颈部猫抓病（cat-scratch disease,CSD）的临床表现、诊断和治疗进行探讨,以提高猫抓病的诊疗水平。方法：对2002—2009间收治的11例颌面颈部猫抓病的临床资料进行回顾性分析。结果：11例CSD患者误诊腮腺肿瘤2例,下颌下肿块1例,淋巴结炎3例,淋巴结核1例,恶性淋巴瘤2例,颈部肿块1例,颈部转移癌1例;误诊的主要原因为对CSD的临床认识不足,遗漏患者被猫、犬抓咬伤史以及医师习惯思维。结论：猫抓病的诊断较困难,应详细询问猫、犬抓伤病史和豢养史,病变淋巴结切除活检是诊治本病的关键。     

超声热化疗联合根治性手术治疗晚期口腔鳞癌的有效性和安全性评价

目的:评价超声热化疗联合根治性手术治疗晚期口腔鳞癌的安全性及可行性.方法:对2015-2016年就诊的9例经明确病理诊断的口腔鳞癌患者行术前超声热化疗.TPF具体方案为d1:顺铂+多西他赛75 mg/m2,静脉滴注;d1～d5:5氟尿嘧啶750 mg/m2,静脉滴注.超声热化疗期间,于化疗开始的第1、3、5、7、9天行超声肿瘤热疗,温度控制在40～42℃,热疗时间为40 min.每例患者行2周期超声热化疗,评价肿瘤局部消退情况.结果:完全缓解1例,部分缓解3例,稳定5例.超声热化疗期间无明显严重不良反应.患者面形及功能保存较好,生存质量有所提高.结论:超声热疗联合TPF化疗方案治疗晚期口腔鳞癌具有协同作用,可提高患者的近期疗效,不良反应较轻,患者可耐受,是一种微创、有效、安全性高的治疗方案.     

放射性粒子组织间植入治疗颌面部腺源性恶性肿瘤9例观察

目前,对于口腔颌面部恶性肿瘤强调以手术为主的综合序列治疗,特别是以"手术、放疗、化疗"为主的三联疗法的治疗原则,已经成为恶性肿瘤的治疗共识。但常规放射治疗在杀灭肿瘤细胞的同时也对正常组织或器官造成伤害,副作用较大。放射性粒子组织间植入近距离照射治疗是近几年发展起来的较新的一种放疗方法。它是在超声、CT引导下,根据采集的靶区图     

PET-CT在晚期上颌骨恶性肿瘤放射性粒子植入治疗中的应用价值研究

目的：探讨正电子发射计算机断层显像(PET-CT)引导靶区定位技术在¹²⁵I放射性粒子植入治疗晚期上颌骨恶性肿瘤中的应用价值。 方法：选取11例上颌骨恶性肿瘤患者进行¹²⁵I放射性粒子植入植入前分别予以CT及PET-CT检查,将扫描数据导入近距离治疗计划系统,标记肿瘤靶区,对不同靶区设计所得的靶区体积进行比较。基于PET-CT扫描数据进行放射性粒子植入治疗。 结果：PET-CT勾画的生物靶区（BTV）体积和CT勾画的大体肿瘤区（GTV）体积分别为(35.21±7.8)cm³和(42.17±9.32)cm³,BTV小于GTV,差异有统计学意义(t=7.25, P<0.001)。局部未见肿瘤复发,无明显并发症。 结论：利用PET-CT定位的上颌骨恶性肿瘤靶区可提高放射性粒子植入治疗的精确性,具有较好的可行性与可靠性。     

脉冲Nd:YAG激光联合锶强化生物活性玻璃对牙本质过敏症的疗效评价

目的观察脉冲Nd:YAG激光联合锶强化生物活性玻璃治疗牙本质过敏症的临床效果。方法将89例患者156颗患牙随机分为3组,试验组(52颗):患牙涂锶强化生物活性玻璃并加用Nd:YAG激光照射;对照A组(49颗):仅用脉冲Nd:YAG激光照射;对照B组(55颗):仅涂抹锶强化生物活性玻璃。对比3组在治疗后即刻、1个月及3个月的疗效差异。结果3组患牙治疗后即刻疗效比较差异无显著性(P>0.05);随访1、3个月试验组总有效率优于对照A、对照B组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),同时1个月及3个月时对照A组的有效率优于单纯生物凝胶组(P<0.05)。VAS疼痛值检测显示出不同时段试验组较两对照组治疗效果差异明显(P<0.05)。结论脉冲Nd:YAG激光联合锶强化生物活性玻璃治疗牙本质过敏症比单一的治疗方法具有更佳的临床效果。     

尼妥珠单抗联合多西他赛-顺铂-氟尿嘧啶治疗晚期口腔癌的短期疗效观察

目的 观察尼妥珠单抗联合多西他赛-顺铂-氟尿嘧啶(DCF)治疗晚期口腔癌的短期疗效及不良反应.方法 9例晚期口腔癌患者采用尼妥珠单抗联合DCF化学治疗方案:尼妥珠单抗200 mg,每周1次,连用6个周期;多西他赛75 mg·m-2,第1天,静脉滴注;顺铂75 mg·m-2,第1天,静脉滴注;氟尿嘧啶750 mg·m-2...     

负压吸引术治疗颌骨含牙囊肿的临床分析

目的 评估开窗负压吸引术应用于颌骨含牙囊肿治疗的临床效果.方法 2003-2009年收治含牙囊肿患者15例,年龄11～38岁;男11例,女4例.其中,9例为上颌骨含牙囊肿,6例为下颌骨含牙囊肿.采用开窗负压吸引术对其进行治疗,术后观察3、6个月颌骨囊肿的变化情况,对仍存留的囊肿行Ⅱ期囊肿刮治术.结果 Ⅰ期负压吸引术后3...     

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目的探讨根管再治疗的技术及方法。方法选取2005年7月至2006年8月于东南大学医学院附属徐州中心医院口腔科就诊的38例患者共46颗需根管再治疗的患牙,采用小号K型锉配合次氯酸钠溶液和乙二胺四乙酸二钠(EDTA)溶液探查根管并清理根管内感染物质,封入氢氧化钙糊剂1～2周,采用手用镍钛器械ProTaper进行根管预备,侧向加压技术充填根管,记录治疗过程中患牙症状的改善程度、根管疏通情况、根管预备和充填效果。结果45颗患牙根管疏通成功,治疗过程中症状明显缓解或完全消失,瘘管明显减小或消失,根管预备时无根管偏移、根尖阻塞、台阶等并发症发生,根管形态良好。结论根管再治疗时应强调彻底清除根管内感染物质。采用次氯酸钠和EDTA溶液清理根管,氢氧化钙消毒根管,器械ProTaper进行根管预备能取得良好的治疗效果。