前牙区转矩力的实验研究

正常前牙的唇舌向牙轴倾斜度是维持上下颌牙的理想咬合状态及保持矫治后效果的重要因素.为此,在采用方丝弓技术转矩(torque)前牙治疗中,了解方丝转矩时的扭曲量及其对齿根表面产生的力间的关系十分重要。方法在实验模型上,按假定的牙列形态将尖牙至磨牙的后部牙列区用粘有锁槽的黄铜棒排列,将4颗切牙作成仅由弓丝支持的游离单位,并使切牙根的舌侧面与贴有变形计测器的黄铜板相贴.选用0.016×0.022时(0.4×0.6mm)及0.017×0.025时(0.43×0.6mm)两种不锈钢方丝,在前牙区分别作5°,10°,15°,20°扭曲,以计测前牙所受的转矩力值。     

成年人下颌第一磨牙拔除后水平埋伏阻生第三磨牙的矫治

临床上常遇到由于下颌第一磨牙的龋坏而需要拔除的情况 ,生长发育期的儿童第三磨牙由于牙胚的发育可随第二磨牙的前移而逐渐萌至正常位置。而在下颌第三磨牙牙根已完全发育成熟的成年人 ,特别是水平埋伏阻生第三磨牙是否能够完全竖直至正常位置一直是值得探索的 ,作者通过对多例拔除第一磨牙的成年病例的治疗发现 :水平埋伏阻生第三磨牙通过正畸的方法基本上都可以成功竖直至正常位置 ,从而保持后牙段的基本磨牙数量及功能。几个典型病例可证明这点。提示 :即使是牙根发育成熟的水平埋伏阻生第三磨牙具有一定的萌出力。可随第二磨牙的部分前移而改变水平位置 ,再加上适当的正畸矫治方法 ,完全可以达到正常磨牙位置而行使功能。     

牵开扩张骨生成技术在治疗后牙严重锁he中的应用

目的 探讨牵张成骨术辅助解决后牙严重锁he的适应症、加力原则等问题。方法 对后牙严重锁he患者，在全麻下采用骨皮质切开术，术后配合正畸力牵引矫治。结果 锁he解决且疗程短，手术部位的牙槽骨密度未有降低。结论 牵张成骨术配合正畸力是一种解决牙弓塌陷和后牙锁he等正畸疑难病例的有效方法。     

固定矫治技术中几种辅助活动He板的设计

在固定矫治技术中配合使用活动矫治装置是为了消除Ｈｅ干扰，减少锁槽脱落，缩短疗程，本文总结了作者在临床固定矫治技术中设计的用于深覆Ｈｅ，反Ｈｅ和锁Ｈｅ的几种辅助Ｈｅ板，介绍了其设计方法以及临床应用体会。     

安氏骨性Ⅰ类和Ⅱ类1分类女性青少年最大紧咬位咀嚼肌肌电值比较

目的比较安氏骨性Ⅱ类1分类与骨性Ⅰ类青少年在正中颌位的最大紧咬位时，颞肌前份及嚼肌浅层肌电值有无差异。方法选取年龄为10-15岁的女性口腔错[牙合]畸形患者，其中Ⅱ类1分类为22例，骨性Ⅰ类为30例，分别测试在正中颌位紧咬合板时颞肌前份及浅层嚼肌的肌电值。结果戴用咬合板时Ⅱ类1分类错[牙合]与个别正常[牙合]颞肌和嚼肌的均值差别无统计学意义（P〉0．05）。结论本研究结果提示尚不能通过颞肌前份和嚼肌浅层的肌电值对骨性Ⅱ类1分类错[牙合]进行诊断。对于肌功能状态与面颌形态的关系仍需做进一步的研究。     

机械应力下成骨细胞外信号调节激酶ERK1/2的早期变化

目的:观察体外培养的成骨样细胞在不同机械应力下细胞外信号调节激酶ERK1/2的表达变化.方法:采用四点弯曲细胞力学加载装置系统,对人成骨样细胞进行加力:频率0.5 Hz,加力板变形量4000μstrain,按5,15,30 min和1h不同时间段,使细胞发生单轴牵张和压缩应变.运用Western Blot检测不同方向、不同作用时间的应力应变下细胞外信号调节激酶ERK1/2所产生的变化.结果:在4000μstrain的周期性应力作用时,细胞外信号调节激酶ERK1/2在5 min内被迅速激活,磷酸化程度大幅升高,牵张及压缩应力均有类似表现;1 h左右恢复至基态水平.牵张应力所引发的ERK磷酸化较压缩应力更强,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论:较大的应力应变可以在早期激活成骨细胞内的MAPK/ERK信号转导通路,牵张应力所产生的效应较压缩应力更为明显,机械应力参与了细胞外信号调节激酶的活化.     

正畸颌间不对称牵引对成年大鼠颞下颌关节的影响

【目的】创建一个下颌骨单侧前上牵引的大鼠动物模型，以模拟正畸治疗中不同大小的不对称牵引力的应用，并研究其颢下颌关节盘和髁状突受力后超微结构及组织学的改变。【方法】120只3月龄SD大鼠参与实验，其中16只为对照组。104只实验大鼠随机分为重力组（120g）和轻力组（40g），并利用外科手术方法在实验组大鼠左侧下颌角与同侧颧弓前区置入镍钛拉簧，使下颌骨受到前上方向的持续牵引力。在手术后3、7、14、28d分组处死动物，每组13只大鼠。关节盘和髁状突进行扫描电镜检查和组织学观察。【结果】本实验成功建立了下颌骨偏移导致颞下颌关节改建的大鼠动物模型。实验组加力侧颞下颌关节的组织学切片呈现了较明显的骨关节病改变，包括关节盘移位变形和软骨下骨的吸收等；而非加力侧骨改建、退行性变和骨关节病往往共存于关节内不同的区域。重力组髁状突的病理变化更为明显且持久。【结论】下颌骨单侧前上牵引的大鼠动物模型可以用于研究正畸不对称牵引力对成熟颞下颌关节的影响，也有助于颢下颌关节紊乱病的病因学研究。不同大小的牵引力对成年关节的病理学改变有不同的影响。     

不同部位拔牙对第三磨牙牙胚位置的影响

牙颌畸形的病因及临床症状复杂,要求正畸治疗方案具有多样性。随着基础研究的不断深入和临床技能的提高,正畸医师对拔牙部位有了更多的选择。国内外研究表明,拔牙矫治导致的磨牙近中移动及伴随的萌出间隙增加很可能降低第三磨牙的阻生。本文就目前国内外关于不同部位拔牙对第三磨牙牙胚位置的影响进行综述。     

计算机化颅面三维测量及手术预测系统的研制及临床应用

目的简要报道我院开发建立的一个颅颌面畸形计算机化三维测量分析系统。方法系统内容主要有1．颜面部莫尔等高条纹的计算机测量与分析；2．近景生物立体摄影技术在颅面畸形测量中的应用；3．正颌外科手术的计算机模拟设计及面像预测;4颅面结构三维CT的重建和手术设计。结果经过多年的探索和开发，本系统的实验研究和临床应用均达到预期目的。结论该系统十分有助于对各种颅面及牙颌畸形和缺损的外科矫治。包括诊断、治疗设计、模拟手术及容貌变化的预测等。     

颅底定位X线片测量的应用

五十多年来,定位X线片头测量方法已成为口腔临床及科研的重要手段。但目前常用的头测量方法如 Downs、Wylie、Tweed、Steiner、Ricktts 等仅使用了侧位头片。尽管一些学者,如 Broadbent、Sa-ssouni 等为期望获得更多的资料,提倡将侧位片与正位片结合进行分析研究,但由于这两种头片仅能对颅面进行水平地观察,而缺乏垂直方向的透视,因而作为描述一个立体的头颅尚需补充其不足。