癌相关成纤维细胞与口腔癌关系的研究进展

上皮组织与间质通过复杂而精细的网络系统构成一个平衡的微生态体系,当各种因素导致恶性肿瘤发生时,原有的微生态平衡被打破,变异上皮及其邻近宿主间质会构成新的微生态体系.间质细胞与细胞外基质(extracellular matrix,ECM)构成的肿瘤-宿主界面微环境在肿瘤的发生、发展过程中扮演着重要角色.肿瘤细胞的微环境不同于正常间质,称为"反应性间质",表现为:ECM成分改变、微血管密度增加、炎症细胞数量增多和出现活化的成纤维细胞[1-2].这些活化的成纤维细胞被称为癌相关成纤维细胞(carcinoma-associated fibrohlasts,CAF).在对不同类型的恶性肿瘤研究中发现,CAF在一定程度上决定上皮细胞的命运,可以促进上皮细胞的侵袭和转移[3-6].     

NELL-1促成骨和成软骨的作用机制及应用前景

NELL-1（neural epidermal growth factor-like 1）是一种对骨软骨细胞系具有高度特异性的生长因子,因其局部诱导骨形成的效应而受到密切关注;另外,它还具有作为全身治疗药物的成骨潜能以及促软骨形成的功能。促成骨方面,NELL-1主要通过Runx、MAPK信号通路、经典Wnt信号通路起作用,和经典的成骨因子BMPs存在协同作用。最近几年,由于生物信息学和高通量RNA测序的不断进步,研究者也发现了NELL-1促成骨分化时RNA网络的潜在调控作用。而NELL-1的促软骨形成活性主要依赖于Runx3介导的Ihh信号转导。本文主要就NELL-1促进成骨和成软骨的相关机制,以及其在骨组织再生、软骨组织再生领域的应用作一综述。     

72小时快速扩张术临床应用初探

将皮肤软组织７２小时快速扩张法分别用于颜面、前额、眼睑、颈、肩部和肘部因瘢痕、色素病、血管瘤切除及创伤性组织缺损创面的修复，共１１例，获得了预期的效果。文中介绍了具体操作方法，理论根据，优点及手术注意事项等。该方法是一种可供选择的术式。     

牵张成骨修复下颌骨缺损组织学研究

目的探讨牵张成骨修复兔下颌骨缺损时骨组织再生的组织学改变。方法选取25只成年健康家兔，并随机分为实验组（20只）和对照组（5只），分别行一侧下颔骨缺损牵张成骨术，实验组在牵张第4、8天及固定期第1、3、5周，分别处死4只兔子，对照组在相应时间分别处死1只兔子，均取骨组织标本并观察其组织学改变。结果牵张第4、8天实验组家兔牵张区均为纤维结缔组织，并存在成纤维细胞，骨基质周缘可见大量活跃增生的成骨细胞；固定期第1、3周牵张区两端可见大量新骨形成，但中间仍为纤维结缔组织，新形成的骨组织表面始终附着大量活跃增生的成骨细胞，成行或以复层排列：固定期5周，成骨细胞明显减少，并逐渐呈现出哈佛系统。在整个观察过程中对照组截骨间隙处的成骨过程与一般的骨折愈合情况类似，以软骨化骨为主。结论牵张成骨修复下颌骨缺损以膜内成骨为主，同时辅以少量的软骨化骨。     

不同根管封闭糊剂在一次性根管治疗中的临床疗效研究

目的评价3种不同的根管封闭剂在一次性根管治疗中的术后反应和疗效。方法 163例共179颗患牙随机分组分成3组。A组为iRoot SP糊剂组(60颗),B组为AH Plus糊剂组(60颗),C组为碘仿糊剂组(59颗)。常规根管预备后即刻根充。采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析。结果统计分析结果显示3组根管糊剂根管充填术后7 d疼痛发生率:i Root SP糊剂组低于AH Plus糊剂组和碘仿糊剂组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年和2年的临床疗效进行比较,结果显示iRoot SP糊剂组和AH Plus糊剂组的成功率均高于碘仿糊剂组,差异有统计学意义(P<0.05)。iRoot SP糊剂组成功率略高于AH Plus糊剂组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在一次性根管治疗中iRoot SP糊剂疗效略优于AH Plus糊剂和碘仿糊剂,是理想的根管充填材料。     

下颌骨孤立性浆细胞瘤一例

患者,女,37岁,首次出现症状为左下唇麻木不适,约4个月后,发现左下颌部位出现无痛肿块。体检:左下颌骨体部膨隆,并可扪及大小约3.5 cm×2.5 cm肿物,质硬、边界不清、压痛     

VEGF-C及受体mRNA的表达与口腔鳞癌淋巴管生成的关系

目的探讨VEGF-C及受体在口腔鳞癌淋巴管生成中的作用。方法采用RT-PCR方法,检测47例口腔鳞癌组织标本、15例正常口腔黏膜VEGF-C、flt-4的表达;应用酶组织化学方法检测癌周微淋巴管密度(MLVD)。结果口腔鳞癌VEGF-C、flt-4mRNA的表达率分别为57.4%、61.7%,显著高于正常对照组的20%、20%(P<0.025);口腔鳞癌MLVD为14.04±6.92,显著高于正常对照组的5.48±2.62(P<0.001);VEGF-C、flt-4阳性组中,MLVD分别为17.38±4.90和17.34±4.69,显著高于阴性组的9.54±3.79和8.72±2.99(P<0.001),且VEGF-C、flt-4mRNA的表达具有显著相关性。结论VEGF-C、flt-4在口腔鳞癌癌周淋巴管生成中具有重要作用。     

颌骨巨细胞瘤二例

例 1　女 ,72岁。左下颌骨发现肿块 2月 ,迅速增大半月。查 :左下磨牙区可及一 6ｃｍ× 5ｃｍ肿块 ,质硬、界欠清、固定 ,肿块颊侧越过牙合面 ,牙松动 ,咬牙合无力 ,舌侧颌骨膨隆。下颌骨正侧位片示 :考虑恶性。局麻下行左下颌骨及肿块切除 ,舌骨上清扫 ,二腹肌前腹切除。病理检查 :下颌骨及肿物切割标本 1个 ,大小 11ｃｍ× 8ｃｍ ,左下颌骨　3 6的远中可见一肿物 ,大小 4ｃｍ× 4 5ｃｍ ,表面粘膜糜烂 ,直径 1ｃｍ ,切面鱼肉样 ,小区灰白 ,编织状 ,下颌骨及下齿槽骨破坏。镜下见 :肿瘤由大量的梭形及圆形细胞组成 ,细胞大小不一 ,病理性核…     

颌骨软骨母细胞瘤3例

目的分析颌骨软骨母细胞瘤的临床病理特点。方法分别从患者性别、年龄、好发部位、临床表现、X线片表现、病理改变、鉴别诊断等方面对3例软骨母细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果3例患者的X线片均表现为溶骨性破坏,组织病理检查示大量软骨母细胞大小不一,排列紧密而弥漫;软骨母细胞之间基质较少,可见少量软骨样基质且常伴钙化形成特征的“窗格样钙化”。结论颌骨软骨母细胞瘤需经组织病理确诊,临床上需与骨巨细胞瘤、骨母细胞瘤等鉴别。