新型冠状病毒肺炎疫情下口腔颌面外科的护理防控

新型冠状病毒肺炎的爆发对口腔颌面外科的诊疗和护理带来了巨大的挑战。为有效防止新型冠状病毒肺炎所致的疫情蔓延,最大限度减少新型冠状病毒肺炎在医疗机构内传播的风险,本文结合国家对新型冠状病毒防控的总体要求和颌面外科专业特点,制定口腔颌面外科护理管理相关防控措施,内容涉及预检分诊、分级防护、健康教育、相关科室防控关键点以及护理操作中的防控策略等,以保证颌面外科护理工作有序进行,同时提出了新型冠状病毒肺炎感染防控期间的口腔颌面外科护理管理建议,期望对疫情期口腔颌面外科的护理管理及今后的研究提供参考。     

颅骨锁骨综合征患者正颌术后继发甲状腺功能减退症的临床护理

颅骨锁骨发育不全综合征(cleidocranial dysplasia,CCD),又称Marie Sainton综合征,是染色体遗传性先天畸形综合征一种临床罕见病,发病率1∶1000000[1],文献[2]报道该病可自发出现或者以常染色体显性遗传方式发病,具有高度外显性和多种表现型,无明显种族差异。颅骨锁骨发育不全综合征患者常见特征有颅骨发育异常、牙颌面畸形、锁骨发育不全和“锥形”胸,脊柱系统异常,身材矮小等。口颌不正包括上颌骨均有不同程度的发育不足畸形,下颌骨相对上颌骨前突,鼻骨、颧骨发育不足,副鼻窦气化不良等症状[3]。早期干预治疗能降低颌骨及牙齿的畸形程度[4]。甲状腺功能减退症简称甲减[5],是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征,其病理特点是黏多糖在组织和皮肤堆积,主要表现为黏液性水肿,多发生于成年女性,临床表现特点各不相同,严重者易出现甲减危象[6]。     

口腔医院护工锐器伤现况调查

摘要:目的　了解口腔医院护工锐器伤的发生情况,为制定口腔医院护工锐器伤规范化防护措施提供理论依据。方法　采用卫生部设计的《医务人员锐器伤筛查表》,对某院55名护工人员对过去1个月中锐器损伤的发生情况进行问卷调查。结果　护工锐器伤发生率为21.8%（12/55）,发生密度为 0.47次/（人.月）;年限≤1年的护工锐器伤发生率最高,为61.1%;接受过培训的护工锐器损伤发生率（18.5%）明显低于未培训的护士（39.3%）。结论　口腔医院护工是锐器伤发生的高危人群,通过针对性预防和干预,可有效地降低锐器伤发生率。     

牵张成骨术应用于严重牙颌面缺损畸形患者的护理

总结了24例采用牵张成骨术治疗严重牙颌面缺损畸形患者的护理措施与经验,包括术前护理、术后护理以及出院指导。结果,24例患者手术及牵张过程顺利,未发生神经损伤、牵张器械故障、骨折、术区感染等并发症,功能和面形均得到恢复。认为术前个性化的心理护理,术后呼吸道的护理、口腔护理、牵张器周围的皮肤护理、饮食护理和心理护理等措施,对手术的成功及保障牵张过程的顺利、预防并发症有重要作用。     

传染病疫情下口腔影像检查的防控与建议

口腔影像检查具有特殊性,部分检查手段在检查过程中会直接接触患者口腔唾液,存在一定感染风险。然而长期以来口腔影像检查的感染控制不受重视,存在各种不规范的情况。本文结合国家相关防控指南以及口腔影像检查的特点,提出疫情期间的口腔影像检查防控策略和建议,供口腔医生参考,也为未来提高口腔影像检查的感染控制力度提出新的要求。     

湿性疗法联合生长因子治愈足背部Ⅲ度烫伤感染伤口的个案护理

皮肤烧烫伤是由热力所引起的一种临床上常见的机体损伤[1],若发生在足背部,由于其软组织薄弱、血液循环差,重度烫伤后常常难以愈合从而形成慢性创面.烧烫伤创面的处理是治疗的关键环节,将直接影响创面的愈合效果.以往传统治疗方法多为清创包扎或半暴露疗法,但换药过程中由于敷料粘连伤口,更换敷料时会增加患者的疼痛,并造成新生组织细胞的损伤,从而导致创面修复延迟,瘢痕较大[2].     

延续性护理在颌间牵引出院患者中的应用效果观察

目的探讨延续性护理在颌间牵引出院患者中的应用效果。方法选取2016年6~12月于本科行正颌手术且术后需要进行颌间牵引患者共80例为研究对象,随机分成对照组和观察组,对照组和观察组实施相同的基础护理、专科护理、术前术后健康宣教,对照组出院时给予一般的出院指导及电话随访,观察组在出院后由责任护士实施一对一的延续性护理,比较两组患者出院后对颌间牵引相关护理知识的了解程度,患者自我护理出现问题的发生率。结果观察组患者自我护理出现问题的发生率为20.0%,明显低于对照组的45.0%;两组对比差异有统计学意义(P0.05);观察组护理知识调查问卷得分为(31.6±2.8)分,明显高于对照组的(23.4±3.0)分,两组比较差异有统计学意义。结论延续性护理服务对颌间牵引出院患者具有积极有效的作用,通过对患者自我护理的指导,降低了患者自我护理出现问题的发生率,使患者顺利康复,提高了患者及家属的满意度。     

口腔颌面外科手术患者术后术区冰敷温度的监测与分析

目的 探讨口腔颌面外科手术患者术后术区采用冰袋冰敷后皮肤的温度,明确每次冰敷持续和间断的时间,为临床护理工作提供有效的依据.方法 对符合条件的颌面部手术术后40例患者立即进行冰袋冷敷,时间0.5、1.0、1.5、2.0、2.5、3.0 h,采用非接触红外额温度计监测冰敷局部皮肤的温度.结果 冰敷后患者术区皮肤温度有所下降,但维持在30 ℃以上;随着时间的延长,皮肤温度有上升的趋势.结论 每次冰敷持续时间可以适当延长,必要时可以24 h不间断进行冰敷,只需每隔1～2 h更换冰袋.     

颞下颌人工关节置换术围手术期的抗感染管理

总结4例行人工关节置换术围手术期的患者抗感染管理。术前风险评估、预防使用抗生素、术中环境消毒、有效医护配合以及动态监测患者术前术后的血液检查各项指标进行针对性的术后护理干预。确保手术效果。