头皮冠状切口的并发症及其防治

目的：对采用头皮冠状切口所引发的并发症进行分析，探讨防治策略。方法：对我科2003-01～2006—07应用头皮冠状切口行颅颌面骨折修复重建、颌面部肿瘤切除与缺损修复、先天性颅颌面畸形矫正的221例中发生并发症的40例进行分析总结。结果：18例出现头皮麻木及感觉异常，9例有较宽切口瘢痕，6例出现脱发，4例发生颞窝凹陷，2例发生头皮下血肿，2例出现单侧面神经颞支损伤，1例发生鼻眶区肥厚。结论：头皮冠状切口具有切口隐蔽、面部疤痕不明显，显露充分的优点，但对其并发症也不容忽视。应根据具体情况选择合适的切口类型，术中精细的解剖、神经血管的良好保护以及正确的缝合方法可减少并发症的发生。     

腹壁结构异常1例

患者男性,24岁,因车祸急诊入院,入院时查体:体温36.3℃、脉博104次/分,血压10.7/6.7KPa神智清楚,面色苍白,四肢凉,全腹压痛、反跳痛,轻度肌紧张,脾区叩击痛、腹穿:血性。     

大鼠骨髓间充质干细胞与多孔双相磷酸钙陶瓷支架体外黏附的实验研究

目的研究大鼠骨髓间充质干细胞(marrowmesenchymalstemcells,MSCs)诱导培养后在多孔双相磷酸钙(biphasiccalciumphosphate,BCP)陶瓷支架材料上的黏附和生长。方法SD大鼠MSCs经矿化诱导培养、扩增,具有成骨细胞表型后,与多孔BCP陶瓷支架及普通多孔羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)陶瓷支架体外复合培养,扫描电镜观察比较MSCs在两种材料支架表面的黏附数量和形态;同时以0.5、1.0、2.0、3.0和4.0×106/ml浓度细胞悬液接种于多孔BCP支架材料,检测适宜的接种浓度及单位体积支架材料可黏附MSCs数量。结果大鼠MSCs经诱导培养14d后,行矿化沉积茜素红染色、型胶原免疫细胞化学染色及碱性磷酸酶细胞化学染色,结果均为阳性。大鼠MSCs黏附于多孔BCP陶瓷上的细胞数(88.00±6.58)明显高于HA陶瓷组(39.00±3.65),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。当接种浓度为2.0×106/ml时,单位体积的陶瓷支架材料最多可黏附MSCs数量为1.28×107个/cm3,为细胞适宜接种浓度。结论大鼠MSCs在体外经矿化诱导培养可表达成骨细胞表型,细胞浓度为2.0×106/ml时与多孔BCP陶瓷支架材料具有良好的黏附能力。     

组织工程颅骨缺损修复过程中超微结构观察

目的 用组织工程骨修复SD大鼠颅骨极量骨缺损，并在透射电镜下观察骨修复过程中成骨细胞、血管内皮细胞与陶瓷支架的关系。方法 14只雄性SD大鼠，随机分成实验组和对照组，每组7只。取左侧腔、股骨骨髓，体外诱导培养骨髓基质细胞。实验组将已分化的成骨细胞与含孔磷酸钙陶瓷复合用于修复大鼠自体颅骨极量骨缺损；对照组颅骨缺损处仅置入无细胞的陶瓷材料。分别于术后4、8、12、16、20、24及28周每组各处死1只动物取材，制成脱钙超薄切片，透射电镜下观察成骨细胞、血管内皮细胞与陶瓷残余支架的关系。结果 实验组动物颅骨修复12周前成骨细胞或成骨细胞样细胞毗邻新生小血管、血管内皮细胞存在，16周后成骨细胞转变为骨细胞，并围绕血管被包埋于骨基质及胶原纤维中；陶瓷残余与新生骨间有一条明显的钙化沉积带，大量胶原纤维已伸入到陶瓷支架的纳米级结构中。对照组陶瓷中央部位有大量小血管及血管内皮细胞增生，其周围多为幼稚成纤维细胞，无成骨细胞与血管内皮细胞的依附关系。结论 新型含孔磷酸钙陶瓷作为组织工程细胞支架，其间的纳米级结构有利于骨的再生和血管形成；未见来源于植骨床血管的内皮细胞衍变为成骨细胞。     

生物工程活性角膜基质的研制及相容性研究

研究生物工程活性角膜的生物相容性，为进一步临床应用提供理论基础。猪角膜基质脱细胞并去除免疫源性物质形成网状半透明生物材料，将培养的角膜基质细胞与生物材料复合构建生物工程活性角膜基质。对复合物进行倒置显微镜和扫描电镜检测细胞附着情况及材料的细胞相容性；将活性角膜基质移植入新西兰兔角膜囊袋内．细胞用BrdU标记检测在体内移植过程中的存活及转归，不同时间观察角膜的生物相容性及改建情况。结果显示脱细胞基质材料的细胞相容性较好，细胞种植后可存活、黏附并增殖；移植区细胞可有BrdU阳性着色，4周后角膜开始透明，8周后角膜改建基本完成。     

程序性细胞死亡分子10调控EphB4信号通路促进胶质母细胞瘤迁移和侵袭的作用及其机制

目的探讨程序性细胞死亡分子10(PDCD10)调控胶质母细胞瘤(GBM)迁移和侵袭的作用与机制。方法采用慢病毒转染GBM细胞系(U251和U373)构建稳定转染的PDCD10过表达(oxPDCD10)或沉默(shPDCD10)的GBM细胞系。分别采用划痕实验和Transwell实验检测细胞迁移和侵袭。蛋白质印迹法(Western blot)检测PDCD10、酪氨酸蛋白激酶受体B4(EphB4)、细胞外调节蛋白激酶(Erk)1/2和pErk1/2的表达。在过表达PDCD10的GBM细胞进一步下调EphB4(siEphB4)。两组间比较采用t检验,多组间均数比较采用方差分析。结果PDCD10和EphB4在GBM患者中高表达且具有相关性(203.4±17.9比100.0±12.4,t=8.225,P<0.05),差异有统计学意义。shPDCD10的GBM细胞系迁移和侵袭低于对照组,而oxPDCD10的GBM细胞系迁移(152.8±27.3比97.6±16.4,P<0.05)和侵袭(152.9±11.8比89.4±16.6,P<0.05)高于对照组(t=5.405,P<0.05),差异均有统计学意义。shPDCD10引起EphB4和p-Erk1/2的表达低于对照组,而oxPDCD10调控EphB4表达高于对照组。在oxPDCD10的GBM细胞上转染siEphB4后,逆转了oxPDCD10引起的GBM细胞迁移和侵袭高于对照组(t=3.009,P<0.05),差异有统计学意义。结论GBM中PDCD10通过调控EphB4的表达,激活ErK1/2信号通路,促进胶质瘤的迁移与侵袭。     

济宁市任城区2004年食品经销点卫生状况调查

随着社会主义市场经济的繁荣,商品流通的多元化,促进了食品经销点的发展。由于我区无城区,各食品经销点多分布于城乡结合部、干道两侧、乡镇驻地及各村庄。为了解各食品经销点卫生状况,于2004年3-5月对辖区内各食品经销点进行了卫生调查。     

β-内酰胺类抗生素说课设计

说课是将备课思想外化的一种教研活动形式,以β-内酰胺类抗生素为例,通过对教材、学情的分析,从教法设计、学法指导和授课过程等方面阐述对说课过程的见解,实现相互交流、共同提高的目的。     

武汉市农村留守妇女生殖道感染状况分析

目的分析农村留守妇女的性传播感染与生殖道感染状况及其影响因素,为改善其生活质量提供参考依据。方法采用整群抽样的方法,随机抽取武汉市某远城区2个村的留守妇女117人为研究对象,先在流动诊所内和村医务室内开展体检和采样,随后对其进行问卷调查。问卷内容主要包括一般状况、艾滋病知识知晓情况、与配偶和非固定性伴安全套使用情况、既往性病感染及就医情况等。结果农村留守妇女采取的避孕措施以结扎为主,而使用安全套的人很少,47.44%的妇女有过流产史,其艾滋病知识知晓率较低,共检测出2例梅毒螺旋体感染病例、9例沙眼衣原体感染病例、4例滴虫感染病例、14例霉菌感染病例,配偶外出打工组的生殖道感染风险均要高于配偶未外出打工组。结论加强对农村留守妇女的艾滋病防治及安全套使用知识的宣传教育,同时在城市加强对农民工的行为干预,有助于降低农村留守妇女生殖道感染的风险。