DLK2基因在胚胎软骨发育中的表达及意义

目的:研究DLK2(delta drosophila homolog-like 2或delta like 2 homologue)在胚胎软骨发育中的表达及意义。方法:检测ATDC5细胞系正常诱导分化过程中DLK2的表达改变;建立ATDC5-DLK2慢病毒过表达细胞系,检测DLK2基因对ATDC5细胞增殖及分化的影响;通过免疫组织化学检测DLK2在C57BL/6小鼠胚胎(E11.5 d,E16.5 d,E18.5 d)和出生后(P7 d和P14 d)膝关节的时空表达,采用SPSS16.0软件包对数据进行配对t检验。结果:ATDC5细胞正常诱导分化过程中,DLK2的m RNA和蛋白水平逐渐下降;过表达DLK2后,ATDC5细胞增殖速率显著提高(P<0.05),但ATDC5细胞成软骨标志物(Col2a1、Acan、Col10a1)的m RNA水平显著下降(P<0.05);胚胎发育早期(E11.5 d),DLK2在软骨形成处开始有较弱表达,在软骨发育过程中,其表达逐渐增加,而且DLK2在未成熟和成熟的软骨细胞均有表达,关节软骨表层的DLK2表达逐渐下降(P<0.05),但深层几乎不变(P>0.05)。结论:DLK2可能是参与胚胎软骨发育过程的一个重要细胞因子。     

成人颅下颌骨解剖测量分析

目的: 应用三维CT对成人颞下颌关节解剖学数据进行初步测量分析,为标准型全颞下颌关节假体研发提供依据。方法: 选取无颞下颌关节疾病的受试者400例,应用螺旋CT扫描头颅骨（层厚0.625 mm,Dicom格式）,利用Simplant Pro 11.04软件对颞下颌关节相关解剖结构进行三维重建并测量,应用SAS 8.02软件包进行统计学分析。结果: 在三维重建头颅上测得颧弓宽度、颧弓弯曲弧度、关节窝内外径、关节窝前后径、关节窝前后斜面角度、髁突内外径、髁突前后径、髁突前后斜面角度、髁突颈部宽度、下颌孔距下颌支后缘距离、下颌角距下牙槽神经距离等相关数据。结论: 颞下颌关节相关解剖数据的测量及分析结果,可为标准型全颞下颌关节假体的研发提供数据支持。     

新型双层骨引导再生壳聚糖膜修复大鼠颅骨缺损的实验研究

目的: 通过比较新型双层壳聚糖膜和Bio-Gide膜对大鼠颅骨缺损的修复效果,评估其作为引导骨再生膜的可行性。方法: 双层壳聚糖膜与MC3T3-E1细胞共培养,应用扫描电子显微镜（scanning electron microscope,SEM）观察细胞对膜的黏附效果;采用cell counting kit-8（CCK-8）法在3、7和10 d检测膜的细胞毒性;选择18只Sprague-Dawley（SD）大鼠,随机分为A、B、C组,在其颅骨中线两侧制作5 mm的极量骨缺损,左侧为实验侧,覆盖双层壳聚糖膜,右侧为对照侧覆盖Bio-Gide膜,分别于术后第2、4及8周时处死各组大鼠,通过大体观察、微计算机体层扫描技术（micro-computed tomography,micro-CT）及组织学方法,评价2种膜修复骨缺损的效果。采用SPSS20.0软件包对结果进行统计学分析。结果: 通过MC3T3-E1细胞在双层壳聚糖膜上培养2 d后的扫描电镜照片,观察到细胞较好地粘附于多孔层上。第3、7及10天时,实验组细胞相对增殖率分别为114.49%、107.17%和98.73%,细胞毒性级别为0或1级,表明膜的细胞毒性轻微。2周时,Bio-Gide膜组的骨形成量（BV）和骨体积分数（BVF、BV/TV）与实验组差异显著（P<0.05）;但在第4和8周时,2组的BV和BVF无显著差异（P>0.05）。结论: 新型双层壳聚糖的体外和体内生物学性能符合GBR技术的要求,具有作为GBR膜的潜力。     

肋骨肋软骨移植在颞下颌关节重建中的应用进展

颞下颌关节疾病如骨折、强直、肿瘤等,常会造成髁突破坏或缺损,需进行颞下颌关节重建。目前,肋骨肋软骨移植已成为颞下颌关节重建的首选方法。20世纪20年代首次将肋骨肋软骨移植应用于颞下颌关节重建,之后诸多学者在肋骨肋软骨选择、术后肋软骨生长情况以及如何减少手术创伤等方面做了大量研究。本文主要从以上几个方面,对肋骨肋软骨移植重建颞下颌关节的现状作一综述。     

改良耳屏切口颞下颌关节盘复位固定术手术入路介绍及效果评价

目的: 介绍一种改良耳屏切口颞下颌关节盘复位固定术术式并初步评价其临床效果。方法: 选取符合条件的颞下颌关节盘不可复性前移位患者6例（7侧关节）,依据Wilkes-Bronstein分期,纳入IV~V期患者,采用改良耳屏切口行颞下颌关节盘复位固定术。结果: 术中术区视野显露充分,术后MRI显示全部7侧关节盘复位良好,面神经功能保存良好。结论: 经改良耳屏切口行颞下颌关节盘复位固定术,术中暴露关节区充分,术后短期疗效可靠,且具有切口美观,手术创伤小,面神经受损程度轻等优点。可作为颞下颌关节手术的入路之一。