地中海贫血筛查及相关项目分析

目的 :了解开平市新生儿地中海贫血的发病因素和发病情况 ,为优生优育、提高人口素质提供可靠数据 ,以及制订卫生工作政策提供依据 ,从婚前、产前、新生儿各阶段进行优生监测 ,降低出生缺陷。方法 :地中海贫血 (简称地贫 )一管筛查法。从 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 10月就诊的 3种对象中进行地贫筛查、血常规和 B超检查。结果 :两年的地贫筛查异常率 :婚检分别为 7.0 5 %和 6 .77% ;孕妇产前检查分别为 6 .81%和 2 .82 % ;新生儿分别为 5 .6 3%和 2 .6 9%。两年中地贫异常率 2 0 0 3年明显低于 2 0 0 2年 ,两者异常率经检验 ,χ2 =4 .15 ,P<0 .0 5 ,有显著性差异。结论 :要降低新生儿地贫发生率必须做好婚前检查、产前做地贫筛查 ,并在各阶段针对可能发生的因素提出干预措施     

心脏三维超声虚拟内窥镜系统导航与介入方法研究

目的通过心脏三维超声虚拟内窥镜系统导航和介入方法研究,旨在探索并建立复杂型先心病虚拟现实环境下观察的规范化"路径"和介入方法。方法采用体绘制技术重建心腔内表面的三维图像,并置感兴趣的心内结构于可视化显示窗中心,键盘操作与人工导航结合使三维重建图像沿着视线方向前进,产生被观察心内结构目标不断靠近观察者和放大的多帧图像。结果系统通过控制鼠标、键盘立体定位,结合VanPraagh"节段分析法"对感兴趣区域观察,使操作者在虚拟心脏内漫游,实现部分心内畸形结构的诊断。对诊断房、室间隔缺损者,应用虚拟介入装置模拟ASD、VSD介入治疗。结论三维超声虚拟内窥镜为先天性心脏病临床诊断、术前模拟介入、手术计划、外科手术导航及计算机辅助医学教学提供了一种新方法。     

血流在超声心动图中的两种三维显示方法

目的在三维心脏组织结构模型中显示心脏内部的血液流动情况,当视点进入心脏内部时也能清晰判断血流的流向,辅助病情诊断。方法应用虚拟现实技术,在三维心脏组织结构中,将彩色超声成像仪采得的二维血流信息用矢量箭头和锥形箭头两种方式显示。结果在三维的视角中任意旋转时能够清晰地同时显示出血流矢量和三维心脏组织的空间结构。结论现有市售有RT3DE的超声仪器实际采用的是二维的血流显示方式,仅能显示二维切面上的彩色编码血流,无法直观地进行任意角度观察。采用本文的方法可以在任意观察角度同时观察的心脏结构和血流情况,具有一定的优势。     

平衡膳食对幼儿生长发育的影响

近年来,随着社会经济的快速发展,政府和家长对幼儿健康极为关注,幼儿的营养状况虽然有了很大改善,但仍存在若干问题.为了更好地促进幼儿的生长发育,避免营养缺乏和营养过量的发生,为编制食谱提供科学依据.我园在园领导的重视和支持下,于2003年成立了合理膳食对幼儿体格发育影响的研究课题组,配备了电脑和膳食营养软件以及有关的设备,并对日托幼儿进行了营养状况和体格发育的调查.     

从瘀与水论治心源性水肿

瘀血和水湿是心源性水肿的病理因素,在疾病后期常常瘀水互结,治则当以化瘀利水为主。目前心衰所致的心源性水肿严重影响人们的生活质量,在治疗方面,许多医家都重于利水,忽略了"血不利则为水"。狭义的化瘀仅是活血,文章提及的化瘀包括健脾、益气、温阳、补血等。文章在总结前人对心源性水肿的认识以及现代研究的基础上,从瘀与水方面探讨治疗心源性水肿的理论依据及研究现状。     

Er:YAG激光处理对牙本质与树脂粘结强度的影响

目的:探讨Er:YAG激光处理对牙本质表面性能及树脂粘结强度的影响。方法:选取30颗无龋坏、无修复体的人离体磨牙,用高速涡轮手机在流水冲洗下磨除釉质层。每个牙冠以髓腔为中心沿近远中向切开成颊/舌两部分,最终选取50个样件,按不同的表面处理方法随机分为5组(A~E组),每组10个样件。每组2个样件扫描电镜观察,其余8个样件分别在处理后的牙本质表面粘结光固化复合树脂,进行剪切强度测试。结果:C组最高,为(7.11±1.73) MPa,E组次之,E组与A、C、D组无统计学差异, B组较低,其中B组与C、D、E组均有统计学差异。扫描电镜观察:酸蚀组可见部分牙本质小管口开放,管径未增大;管周牙本质与管间牙本质界限不明显。激光+酸蚀组可见牙本质表面清沽,牙本质小管开放,周围白晕环绕。激光组可见牙本质表面清洁、粗糙,无玷污层,呈片状、蜂窝状外观,管周牙本质与管间牙本质界限清晰。结论:Er:YAG激光处理能增加牙本质与树脂的剪切粘结强度,但是合适的能量参数有待进一步研究。     

调和营卫法治疗冠心病(阳气虚衰型)的临床观察

目的观察调和营卫法治疗阳气虚衰型冠心病的临床疗效。方法选择60例阳气虚衰型冠心病心绞痛患者随机分为对照组30例和治疗组30例。对照组采用硝酸酯类,β受体阻滞剂,他汀类及抗血小板药物等常规西药治疗;治疗组在对照组治疗基础上加以调和营卫之中药汤剂,每日1剂,水煎早晚两次口服。观察两组临床疗效。结果两周疗程后,治疗组在临床疗效和心电图变化明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);血脂方面,治疗组与对照组治疗前后比较,治疗组TC、TG、HDL、LDL水平优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用调和营卫法治疗冠心病(阳气虚衰型)患者有显著临床疗效,可积极改善症状及心肌缺血现象。     

杭州市上城区1997～2001年0～4岁儿童死因分析

为了解上城区0～4岁儿童死亡情况,分析其原因和变化趋势,探讨降低儿童死亡率的干预措施,对全区1 997～2 0 0 1年0～4岁儿童死亡监测资料进行分析,现报告如下。1　对象与方法全区9个街道以1 997年1月1日～2 0 0 1年1 2月31日出生的活产儿及0～4岁儿童为监测对象。死亡病例据国际疾病分类(ICD- 9)标准填写死亡报告卡。按浙江省0～4岁儿童死亡监测方案的要求进行调查,并每半年按社区、街道逐层进行质量监控,及时核实补漏。2　结果2 .1　死亡率　表1显示,1 997年与2 0 0 1年相比,0～4岁儿童死亡率由8.5 1‰下降到7.4 3‰,呈下降趋势。表1　1 9…     

周珊玲治疗月经病经验

月经后期主要见于多囊卵巢综合症的月经改变,严重者闭经。临床常伴无排卵、不孕、高雄激素血症、肥胖及卵巢增大和多囊性变等。常见气滞血瘀,寒湿凝滞,痰湿内阻,气血不足,肝肾亏虚型。导师周珊玲认为本病病机主要与肝脾肾脏腑功能失调有关,本虚标实或伴虚实夹杂,故自拟背部"双合穴",配合肝脾肾三经之要穴,运用针灸及穴位埋线疗法治疗,疗效显著。     

房间隔缺损介入封堵术的三维可视化模拟

目的探讨用三维可视化技术来模拟房间隔缺损介入封堵治疗术的方法。在术前模拟封堵治疗结果,以选取合适的封堵器或判断是否适合做封堵手术。方法对病小儿心脏用超声三维数据体绘制的方法进行可视化,同时用三维建模技术模拟封堵器以及其在房间隔缺损中的形态。结果超声三维可视化技术可以清晰地看到房间隔缺损的形态以及大小,而利用模拟技术可以任意选择封堵器的大小并显示封堵术的结果,在术前对医生的判断可以起到一定的辅助作用。讨论本文提出的方法显示速度快,且三维显示清晰准确,可以作为介入治疗术前指导的辅助手段。