L-天门冬酰胺酶的提取和纯化工艺改进

目的　改进L 天门冬酰胺酶的提纯工艺 ,使成品达到中国药典标准。方法　在工艺流程中改溶菌酶破壁、蔗糖提取为丙酮破壁、稀盐提取 ,并增加了亲和层析的工序。结果　提取的L 天门冬酰胺酶比活力提高到 2 5 0IU/mg ,纯度达到 98%以上 ,产率达到 40 %。结论　本工艺优于吴氏工艺 ,成品达到中国药典标准     

复方硼酸含漱液急性毒性实验

目的 研究复方硼酸含漱液的使用安全性.方法 对大鼠用106.4 mg/mL复方硼酸含漱液浓缩液口腔内喷药,对小鼠用20.75 mg/mL复方硼酸含漱液灌胃,观察给药前后的毒性反应.结果 大鼠的最大给药量为3 064.32 mg/kg(为临床成人用量的110倍),无一动物死亡,其全身状况、饮食、摄水和体重增长均正常,动物处死解剖,心、肝、脾、肺、肾均无病理学改变;复方硼酸含漱液小鼠灌胃半数致死量(LD50)为3.95 g/kg(95%可信限为3.77～4.15 g/kg),所有小鼠灌胃2 min后开始出现中毒症状,表现为小鼠腹部贴地,继而昏睡,翻正反射消失,有的小鼠最后因呼吸抑制而死亡,死亡时间多数为灌胃后1～2 h,最长的在灌胃后24 h,尸检未发现组织器官(心、肝、脾、肺、肾)有明显异常.存活的中毒小鼠症状在2～6 h内消失,观察期内饮食、摄水、活动正常.结论 复方硼酸含漱液临床应用为口腔外用含漱液,给药量以及可吸收至全身的量少,故可认为本品作为含漱剂安全、低毒.     

L-天门冬酰胺酶的提取和纯化工艺改进

目的改进L-天门冬酰胺酶的提纯工艺,使成品达到中国药典标准.方法在工艺流程中改溶菌酶破壁、蔗糖提取为丙酮破壁、稀盐提取,并增加了亲和层析的工序.结果提取的L-天门冬酰胺酶比活力提高到250IU/mg,纯度达到98%以上,产率达到40%.结论本工艺优于吴氏工艺,成品达到中国药典标准.     

口腔专科医院药品不良反应分析

目的分析口腔专科医院药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的发生情况,探讨专科医院预防ADR的措施,为临床合理用药提供参考。方法收集广东省口腔医院2010年45例ADR报告,对患者一般情况、药品种类、临床表现、给药途径等进行回顾性分析。结果 45例ADR中,麻醉和骨骼肌松弛药13例(28.89%),影响免疫功能药10例(22.22%),抗微生物药9例(20.00%),抗肿瘤药8例(17.78%)。各种给药方式中,静脉给药引发的ADR位居首位,共31例,占68.89%。ADR临床表现主要为皮肤及附件的过敏反应,共21例,占46.67%。结论分析ADR有利于医药人员加强ADR监测,控制用药风险,促进用药安全。     

口腔专科医院围手术期使用头孢西丁钠致过敏性休克1例

为临床安全使用注射用头孢西丁钠,本研究对本院口腔颌面外科1例双颌正颌患者围手术期使用注射用头孢西丁钠导致过敏性休克的发生与治疗过程进行介绍,为头孢西丁钠的临床合理用药和急症处理提供参考。本例患者发生过敏性休克后及时停药,采取吸氧、应用血管活性药物、糖皮质激素、补充血容量等一系列措施,最终抢救成功。该患者过敏性休克与注射用头孢西丁钠的关联性评价为“很可能”,使用头孢西丁钠前应当详细询问患者用药史及药物过敏史,临床药师对发生不良反应的患者要进行用药教育,避免患者今后再次重复使用该类药物。同时,加强口腔医生急救知识的培训和演练非常必要。     

复方硼酸含漱液治疗智齿冠周炎的临床应用

目的评价复方硼酸含漱液的治疗作用。方法对临床上随机应用复方硼酸含漱液、口泰含漱液和安慰剂3种含漱液的3组冠周炎患者的治疗效果进行追踪研究。结果复方硼酸含漱液治疗组与口泰含漱液治疗组的疗效相似，其治愈率显著高于安慰剂组。结论复方硼酸含漱液是一种优质、有效、廉价的为患者所接受的含漱液。     

复方硼酸含漱液局部用药的毒性研究

目的探讨复方硼酸含漱液局部用药的毒性作用。方法选用SD大鼠和白色豚鼠,分别进行复方硼酸含漱液的局部口腔黏膜刺激试验和过敏试验。口腔黏膜刺激试验分为复方硼酸含漱液组和生理盐水对照组,观察记录给药后24h～7dSD大鼠的全身状况及口腔黏膜反应情况。过敏试验除复方硼酸含濑液组外,另设空白对照组（生理盐水组）和阳性对照组（2,4-二硝基氯苯组）,激发接触试验6、24、48、72h观察皮肤过敏反应及全身反应情况。结果SD大鼠口腔给予复方硼酸含漱液,未发现口腔黏膜组织异常,证明复方硼酸含漱剂对口腔黏膜无刺激性;豚鼠过敏实验结果显示复方硼酸含漱液皮肤用药,未出现过敏反应。结论复方硼酸含漱液局部用药毒性试验显示其无口腔黏膜刺激性和致敏性,提示复方硼酸含漱液作为口腔外用含漱液临床用药安全。     

口腔专科医院住院患者抗菌药物使用情况分析

目的分析口腔专科医院2011年与2012年住院患者抗菌药物使用情况,为临床进一步合理使用抗菌药物提供参考。方法收集广东省口腔医院2011年与2012年住院人次、人均使用抗菌药物品种数、人均抗菌药物费用、抗菌药物使用率、抗菌药物费用占总药费比例,由医院信息系统根据每种药品的限定日剂量（defineddai—lydose,DDD）自动计算抗菌药物使用强度,筛选出使用量排名前十位的抗菌药物,进行比较分析。结果与2011年住院患者抗菌药物使用情况比较,2012年人均使用抗菌药物品种数（2．78种,2．18种）、人均抗菌药物费用（1163．99元,725．94元）、抗菌药物费用占总药费比例（54．19％,45．36％）、抗菌药物使用强度（65．35DDDs／100人／天,60．32DDDs／100人／天）以及使用抗菌药物的级别均有降低,抗菌药物使用率（88．17％,90．59％）略有增加。结论2012年住院患者抗菌药物使用比2011年更趋合理,但抗菌药物使用率和使用强度仍然偏高。     

处方点评对促进临床合理用药的影响

目的通过对我院2010和2011年处方点评进行回顾分析,了解处方点评工作对提高处方质量,促进合理用药的影响。方法从2010年和2011年门诊处方中各抽查的1200张(部分不良反应少的局部用药、外用药处方不列入抽查范围),以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等为依据,实行检查评价,填写处方评价表,并利用Excel软件对各项内容进行回顾性分析。结果我院门诊处方平均用药品种数、抗菌药物处方比例、处方金额呈下降趋势,基本药物使用率、合理处方有较大提高。结论进一步落实处方点评制度,加强处方管理,对提高处方质量,促进合理用药有重要作用。