胃癌根治联合胰体尾切除术后糖尿病3例报道

我院近10年来施行胃癌根治联合胰体尾切除术50例。在随访的20例中,有3例发生糖尿病。男2女1,年龄45～54岁。术前尿糖均阴性。分别因胃小弯高位癌、卉门癌、全胃癌行联合胰体尾、脾切除的根治术。术后20～36月先后出现口渴、多饮多尿等症状。检查空腹血糖为8.96～10.98mmol/L,尿糖 ～ ,符合糖尿病诊断。     

腹腔镜和手助腹腔镜结直肠手术18例报告

目的 探讨腹腔镜和手助腹腔镜技术在结直肠手术中的应用价值。方法 选择性进行腹腔镜和手助腹腔镜下结直肠手术18例，其中右半结肠切除术4例。横结肠乙状结肠吻合术1例，左半结肠切除术4例，直肠前切除术6例，腹会阴联合根治术3例。结果 18例手术全部成功。平均手术时间154min．其中腹腔镜组165min，手助腹腔镜组115min；平均出血量约170ml。平均肛门排气时间36h。全组病例无邻近脏器损伤，无吻合口漏。恶性肿瘤13例，随访1～18个月．未见肝转移、切口种植及吻合口复发。结论 腹腔镜和手助腹腔镜结直肠手术在应用技术上可行，手助腹腔镜技术架起了开腹手术和腹腔镜手术之间的桥梁，扩大了腹腔镜手术的范围和适应证；选择适当的病例，微创结直肠手术有良好的应用前景。     

肝局灶性结节增生1例

1临床资料 患者男,22岁.入伍查体时B超检查发现肝左叶实性占位.体检上腹部无压痛及反跳痛. CT:螺旋CT平扫于肝左内叶近膈面处,下腔静脉前方见一直径约6.5 cm略低密度病灶,密度较均匀.CT值约55HU,边缘清晰光滑.增强早期病灶明显强化,CT值约128HU,边缘较清,延迟约1 min后肿块密度明显降低,与邻近肝实质密度相同,周围显示"包膜征".(图1、2)     

对广东患者抑郁体验的定性研究——医学人类学对精神病学视角的丰富

目的目前,对中国人抑郁体验的现象学理解很大程度上依赖于西方教科书和国际诊断系统中的描述。而临床经验告诉我们,不同地区、不同文化对情绪痛苦的表达有着各自的特点;但中国在这方面还缺乏研究。为此,我们采用民俗学方法对广州地区就诊人群的抑郁体验进行了研究。方法在广州市精神卫生中心门诊,采用定额取样招募40例有抑郁情绪的患者;问及的合适的病人共43人,只有3人不同意参加。采用开放式深入民俗学访谈了解患者的抑郁体验,即让患者用他们自己的话来讲述患病经历。对访谈进行录音,转录为文字并译成英文。对中英文记录分别进行了内容分析。结果除了西方教科书和诊断系统中描述的抑郁症状外,还发现了六个情感体验的类别:本地情感语汇、具身的情绪体验、隐含的忧伤、难以言状的痛苦、情绪不良造成的人际不和谐,以及专注于失眠。结论精神病学教科书和诊断系统中的描述未能涵盖中国抑郁患者对抑郁症状的全部体验。需要进一步研究抑郁体验与生活事件的关联及其在不同文化下的表现方式,这样才能作出与文化相适应的有效诊断。     

血清乳酸脱氢酶对急性白血病预后价值的探讨

乳酸脱氢酶 (ＬＤＨ)是一种糖酵解酶 ,广泛存在于人体组织中 ,如心、肝、肾、骨骼肌等 ,肿瘤组织中含量较丰富 ,尤以急性白血病 (ＡＬ)、淋巴瘤患者血清ＬＤＨ增高明显 ,ＬＤＨ 的测定对白血病、淋巴瘤的预后有重要意义[1,2 ] 。本文检测了从 1996年 8月～ 2 0 0 1年 1月的 2 5例ＡＬ复发患者化疗前、缓解后及复发时的ＬＤＨ的动态变化 ,并检测了另外 13例存活时间大于 2年且一直未复发的ＡＬ患者的化疗前ＬＤＨ水平 ,对其疗效及预后进行了分析比较 ,以探讨血清ＬＤＨ在ＡＬ诊断、疗效及预后方面的意义。1　材料和方法1 1　对象　 38例Ａ…     

雾化吸入器简便快速消毒法

雾化吸入是治疗呼吸系统疾病比较有效的方法。雾化吸入器如果不严格消毒是引发院内感染常见因素。我们通过临床实验，总结出了快速有效消毒方法。现报道如下：[第一段]     

环胞霉素A血药浓度与肾移植术后效果的关系

环胞霉素Ａ血药浓度与肾移植术后效果的关系２６６０７１青岛青岛市医院石杰任德玲于宝东初晓王少华关键词免疫抑制剂；器官移植中国图书资料分类号Ｒ６９作者使用荧光偏振免疫法（ＦＰＩＡ）监测１２６例次肾移植术后０～２４个月患者血中环孢霉素Ａ（ＣｓＡ）谷浓度，分...