双支架联合植入治疗恶性胆管梗阻合并胃流出道梗阻

【摘要】 目的 评价经皮胆道支架植入联合十二指肠支架置入处理胆道及胃流出道恶性梗阻的临床价值。方法 回顾性分析28例恶性胆道梗阻合并胃十二指肠梗阻的晚期恶性肿瘤患者,行经皮胆道支架植入及经口十二指肠支架置入。观察手术成功率、胆道梗阻及胃十二指肠梗阻症状缓解情况、手术并发症、支架通畅时间及患者生存时间。结果 28例患者均成功实施经皮胆管支架植入和经口十二指肠支架置入术,手术成功率100％。术后30 d患者血清总胆红素由（219.9±102.6） μmol/L降至（46.2±21.4） μmol/L,直接胆红素由（181.4±21.4） μmol/L降至（36.8±18.6） μmol/L,谷胺酰转肽酶（585.8±533.2） U/L降至（298.9±223.4） U/L,碱性磷酸酶（682.3±394.6） U/L 降至（341.9±239.6） U/L,天冬氨酸转氨酶（225.8±141.3） U/L降至（48.5±25.6） U/L,丙氨酸转氨酶（198.6±120.8） U/L降至（53.9±29.2） U/L,均明显下降（P＜0.01）。胃出口梗阻评分由术前（0.6±0.5）分升至术后（1.4±0.5）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）。无30 d内死亡病例。胆道支架中位通畅时间109.5 d（31～187 d）及十二指肠支架中位通畅时间95.0 d（13～169 d）,患者中位生存时间134 d（45～245 d）。结论 经皮胆道支架植入术联合十二指肠支架置入术处理恶性胆管梗阻合并胃流出道梗阻,手术成功率高、并发症少,是安全有效的晚期肿瘤姑息性治疗方法,可以改善临床症状,提高患者生活质量。

     

血清降钙素原在胆道感染中的诊断价值

【摘要】 目的 探讨血清降钙素原（PCT）浓度在胆道感染中的诊断价值。方法 采用荧光免疫夹心法检测53例梗阻性黄疸患者血清PCT浓度,所有患者均行经皮经肝穿刺胆管引流术,根据胆汁培养结果及临床症状分为细菌感染组和非细菌感染组,对比两组PCT、白细胞总数、中性粒细胞百分比。结果 血清PCT以0.25 ng/ml为阳性临界值,对胆道细菌性感染诊断的的灵敏度为91.9%,特异度为87.5%,WBC以8.89 × 109/L为阳性临界值,灵敏度为54.8%,特异度为83.3%,中性粒细胞比值以74.25%为阳性临界值,灵敏度为66.1%,特异度为70.8%,细菌感染组PCT水平较非细菌感染组明显升高（P < 0.05）。结论 PCT检测在胆道感染的诊断中具有高敏感度和特异度,是胆道感染诊断的有效指标。     

掺铁纳米TiO2光催化降解乐果的实验研究

以钛酸四丁酯[CH3(CH2)3O]4Ti]为钛源,硝酸铁[Fe(NO3)3×9H2O]为改性剂,采用溶胶-凝胶法合成了掺铁纳米TiO2催化剂. 纳米TiO2的最佳掺铁量为0.05%,最佳煅烧温度为500℃. 采用X射线衍射、热重-差热、紫外-可见光谱对其结构进行了表征. 结果表明,500℃时煅烧的掺铁0.05%的TiO2为锐钛矿型,晶粒粒径为17.5 nm,其光谱吸收边带发生了红移,吸收强度增大. 对50 mg/L氧化乐果溶液的光催化降解实验表明,当光催化剂的最佳用量为0.2 g/L、溶液pH为8.6时,250 W高压汞灯照射2.5 h,乐果的降解率达到了85.23%,降解反应符合一级动力学方程.     

血液透析患者中心静脉狭窄的介入治疗

【摘要】 目的 探讨血液透析患者中心静脉狭窄介入治疗的方法及疗效。方法 2010年5月至2011年11月共收治20例发生中心静脉狭窄的血液透析患者,所有患者均具有中心静脉狭窄的临床症状、体征,并行MRA或CTA明确诊断,经静脉造影明确病变长度、范围和程度,行血管球囊扩张成形术（PTA）对病变部位进行治疗,成形术失败时,行血管支架植入术。术后随访患者的临床症状、MRA、超声等影像学检查。结果 所有患者均成功行静脉造影,成功处理了20例患者共17条狭窄静脉,其中成功进行PTA 15例,支架植入成功2例,术后狭窄静脉血管通畅,侧支循环消失。首次PTA后再狭窄发生率为11.8%,再次行PTA。所有手术成功病例随访至今未出现再狭窄。结论 血液透析患者中心静脉狭窄的介入治疗安全、有效,静脉通畅率良好。
     

高位胆管梗阻的双支架介入治疗

目的 探讨肝门部位胆管梗阻的双支架介入治疗技术特点.方法 回顾性分析双支架介入治疗恶性梗阻性黄疸患者22例,采用单侧穿刺入路和双侧穿刺入路两种技术手段,置放T型支架组合和Y型支架组合.结果 全部穿刺及支架均置放成功.没有严重手术相关的并发症.胆红素从术前(337.9±81.7)μmol/L下降到术后的(129.1±51.1)μmol/L.6个月以内发生支架内再狭窄8例;6个月至12个月为5例;12个月以上为2例.结论 对高位梗阻恶性梗阻性黄疸的治疗,进行双支架的置放技术操作安全可行,未发生与手术相关的并发     

中国二十二冶集团国家住宅产业化基地通过专家论证

11月15日,国家住房和城乡建设部科技与产业化发展中心会同河北省住房和城乡建设厅组织专家组,对中国二十二冶集团申请设立“国家住宅产业化基地”做了论证。专家组听取汇报后通过实地考察和讨论,一致认为中国二十二冶集团申请建立国家住宅产业化基地的条件符合《国家住宅产业化基地试行办法》,建议列入国家住宅产业化基地实施项目。     

北京市城镇居民鸡蛋消费影响因素的实证分析

在对北京市城镇居民家庭鸡蛋消费行为进行实地调研的基础上,定量分析了影响城镇居民鸡蛋消费的主要因素。研究结果表明,鸡蛋的市场价格、相关商品（主要是牛肉和鸡肉）的价格、居民家庭人口规模、家庭人口结构等是影响城镇居民鸡蛋消费的主要因素。建议相关企业应根据城镇居民的鸡蛋消费行为特征以及影响鸡蛋消费的主要因素,生产符合消费者需求的鸡蛋,进行市场细分,合理定价,促进鸡蛋市场的健康发展。     

预制装配式住宅——开辟建筑领域的新天地——中国二十二冶集团创建国家住宅产业化基地纪实

2012年12月28日,住房和城乡建设部副部长齐骥向中国二十二冶集团有限公司授牌,标志着中国二十二冶集团国家住宅产业化基地正式挂牌,这是我国第33个国家住宅产业化基地。创建国家住宅产业化基地是建筑企业应对建筑业形势的变化、推进技术进步、提高核心竞争力的重要举措,     

急性大面积肺梗死的介入机械碎栓治疗

目的探讨急性大面积肺梗死介入机械碎栓治疗的可行性和临床疗效.方法对15例急性大面积肺栓塞患者采用碎栓器械行介入治疗,观察临床症状、肺动脉平均压、血氧分压和肺动脉开通情况.结果疗效评价为11例显效,3例好转,1例无效,术后动脉血氧分压明显升高,由(60.6±7.8)mmHg升至(91.0±7.7)mmHg,P=0.00;肺动脉平均压明显降低由(39.7±10.8)mmHg降至(27.3±7.9)mmHg,P=0.000.结论介入机械碎栓治疗急性大面积肺栓塞是一种可行且行之有效、安全的方法.     

液晶变焦透镜在XR近眼显示系统中的应用（特邀）

探讨液晶（LC）技术在XR近眼显示系统中的应用。详述了如何通过控制光的偏振和波前来开发可变焦液晶透镜,这些透镜对改善XR应用中的用户体验具有潜在价值。还讨论了生产液晶透镜的挑战,特别是在优化透镜厚度和性能方面。