腹股沟疝前、后入路无张力修补术的前瞻性随机对照研究

目的对成年腹股沟疝患者应用平面补片进行前入路手术（Lichtenstein手术）和后入路手术（Kugel手术）,比较2种术式的临床应用效果。方法采用前瞻性随机对照方法,将126例腹股沟疝患者随机分为前入路组与后入路组2组,每组63例,分别进行Lichtensten术和Kugel术,比较2组平均手术时间、平均住院时间、术后并发症发生率、术后复发率及住院期间费用,评价2种手术方法的疗效。结果在平均手术时间、异物感、腹股沟疼痛感、平均住院时间、平均住院费用等方面,2组比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。在切口血清肿、术后尿潴留、复发率等方面,2组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论后入路手术治疗成年腹股沟疝具有一定优势,总体并发症发生率较前入路低。     

解剖性肝切除在肝硬化肝癌手术中的临床应用

目的探讨解剖性肝切除在肝硬化肝癌手术中的效果。方法回顾分析36例肝硬化肝癌患者行解剖性肝切除术的临床资料。结果 36例患者手术均获得成功,手术时间80～210min,出血量100～1200mL。无术中死亡,无肝功能衰竭等严重并发症。结论解剖性肝切除是治疗肝硬化肝癌一种安全有效的手术方式。     

腹腔镜下内侧入路行右半结肠切除术治疗右半结肠癌的疗效观察

目的探讨腹腔镜下内侧入路行右半结肠切除术治疗右半结肠癌的临床疗效。方法对46例右半结肠癌患者均采用腹腔镜下内侧入路行右半结肠切除术。所有肠系膜分离、肠系膜血管的处理和淋巴结清扫均在腹腔镜下完成,肠段的切除和吻合通过腹部小切口完成。结果平均手术时间（166±21.8）min,术中平均出血量（75.65±23.85）mL,平均辅助切口长度（5.8±0.9）cm,平均淋巴结清扫数目（16.7±3.5）个。术后平均肠道排气时间（67.4±11.3）h,平均住院时间（10.7±1.8）d。无中转开腹。无术中和术后并发症发生。46例患者术后随访12～36个月,平均22.6个月,无癌肿复发及死亡病例。结论腹腔镜下内侧入路行右半结肠切除术治疗右半结肠癌近期疗效较好。