海军驻京宾馆餐服人员肠道沙门氏菌检测与分析

目的了解海军驻京宾馆餐饮服务人员肠道沙门氏菌的检出情况,通过主动监测及早发现和控制肠道沙门氏菌的带菌者。方法选取8家宾馆共704名餐饮服务人员,采集新鲜大便增值培养6 h后,显色培养基选择性培养24 h,血清凝集试验阳性菌落进行细菌生化及PCR实验,测试结果均阳性者判定为带菌者。结果被检测者中,沙门氏菌阳性1人,检出率为0.142%。结论与我国其他地区相比,海军驻京宾馆餐服人员肠道沙门氏菌检出率不高。     

急性脑梗塞患者血、尿β2- m、尿Alb水平观察

本文应用放射免疫法(RIA),测定了38例急性脑梗塞病人血清和尿β2-m、尿Alb的含量,旨在探讨β2-m、Alb在脑梗塞时的临床意义,现报道如下.     

某高校饮水机卫生状况调查

目的了解某高校教师办公室内饮水机桶装纯净水的使用情况及微生物污染状况,探讨其原因并提出处理措施。方法进行现场问卷调查,根据调查情况选取学校21台同一品牌的饮水机和桶装水取样,按照GB 17324-2003《瓶(桶)装饮用纯净水卫生标准》对流经饮水机的水样进行菌落总数、总大肠菌群、pH和电导率的检测结果进行判定。结果冷水菌落总数合格率为71.40%,靠窗处的5台饮水机,冷水菌落总数均不合格,其余不在窗户阳光直射下的16台饮水机冷水菌落总数合格率为56.25%,且随着饮用时间延长而降低,7 d后合格率为0%,pH合格率为90.48%,电导率合格率为57.14%;沸水菌落总数合格率为100%,pH合格率为76.19%,电导率合格率为57.14%。冷热水中总大肠菌群均未检出。结论某高校教师办公室内饮水机冷水微生物随着饮用时间延长,超标率不断增高,饮水机的摆放位置对细菌污染程度有一定影响。     

妇科恶性肿瘤患者促排卵及胚胎移植方案的选择

妇科恶性肿瘤的发病趋于年轻化，辅助生殖技术的发展为患者提供了生育力保存的可能，而生育力保存多依赖于促排卵及胚胎移植。临床上，需根据肿瘤类型，兼顾患者的医疗安全性和时效性，选择个体化促排卵和胚胎移植方案。     

胚胎植入前遗传学检测降低高龄冻融胚胎移植患者早期自然流产率的研究

目的：探讨胚胎植入前遗传学检测（preimplantation genetic testing,PGT）对高龄患者冻融胚胎移植（frozen?thawed embyo transfer,FET）周期临床妊娠早期自然流产率的影响。方法：回顾性分析2015年4月1日—2020年7月30日南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心≥35岁行PGT?FET的103个周期与常规FET的1 495个周期的患者资料,采用1∶2倾向性评分匹配的方法匹配出具有相似基线特征的患者队列,对匹配后的两组进行临床妊娠率、早期自然流产率、活产率等临床指标进行比较。结果：经1∶2倾向性评分匹配,PGT?FET组中103例患者和常规FET组的206例患者成功配对,两组患者基线资料相似,差异无统计学意义。PGT?FET 组早期自然流产率显著低于常规FET组（11.11% vs. 27.18%,P＜0.05）,差异有统计学意义;PGT?FET组活产率高于常规FET组（43.69% vs. 32.52%,P=0.05）,但差异无统计学意义;两组生化妊娠率、临床妊娠率、晚期自然流产率、多胎分娩率差异均无统计学意义。PGT的3个亚组胚胎植入前染色体非整倍体检测（preimplantation genetic testing for aneuploidy,PGT?A）组、胚胎植入前染色体结构重排检测（preimplantation genetic testing for structural rearrangements,PGT?SR）组、胚胎植入前单基因病遗传学检测（preimplantation genetic testing for monogenic disease,PGT?M）组生化妊娠率、临床妊娠率、早期自然流产率、晚期自然流产率、活产率、多胎分娩率差异均无统计学意义。结论：PGT可以降低高龄FET患者临床妊娠早期自然流产率,可能与PGT技术可以筛除高龄所致的增多的非整倍体胚胎有关。     

锁定钢板内固定治疗复杂性肱骨近端骨折的疗效分析

目的 探讨应用肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗复杂性肱骨近端骨折的疗效.方法 2007年7月～2009年12月,采用骨折切开复位锁定钢板内固定,治疗肱骨近端骨折患者27例.根据Neer分型,三部分骨折18例,四部分骨折9例.术后随访,X线检查了解骨折愈合情况.按Neer功能评分标准进行肩关节功能评定.结果 所有病例均无严重不良并发症,肩关节功能评分优18例,良6例,可3例,优良率为88.9%.结论 对于复杂性肱骨近端骨折,采用切开复位肱骨近端锁定钢板内固定手术,能达到良好复位及可靠固定,并发症少,术后功能恢复满意.     

锁定钢板内固定治疗复杂性肱骨近端骨折的疗效分析

目的 探讨应用肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗复杂性肱骨近端骨折的疗效.方法 2007年7月～2009年12月,采用骨折切开复位锁定钢板内固定,治疗肱骨近端骨折患者27例.根据Neer分型,三部分骨折18例,四部分骨折9例.术后随访,X线检查了解骨折愈合情况.按Neer功能评分标准进行肩关节功能评定.结果 所有病例均无严重不良并发症,肩关节功能评分优18例,良6例,可3例,优良率为88.9%.结论 对于复杂性肱骨近端骨折,采用切开复位肱骨近端锁定钢板内固定手术,能达到良好复位及可靠固定,并发症少,术后功能恢复满意.     

基于toxR基因的PCR检测副溶血性弧菌的方法建立

目的建立基于toxR基因的PCR检测副溶血弧菌的方法,并通过实验条件摸索,优化反应体系条件,验证PCR方法检测副溶血弧菌的优势。方法应用基于toxR基因的环引物PCR法和已报道的PCR法对副溶血性弧菌和食品样品进行检测,并优化反应条件。对两种检测方法的灵敏度、特异度和检测时间进行比较。结果环引物PCR法可以使副溶血性弧菌扩增出大小180 bp的toxR基因片段,两种方法检测副溶血性弧菌的特异度均为100%,检出限分别为4×103CFU/mL和5×104CFU/mL,检测所需时间分别为2 h 50 min和3 h10 min。结论基于toxR基因的环引物PCR法检测副溶血性弧菌的特异性更强,检出限更低,检测所需时间更短,能够较好地满足卫生防疫机构快速检测副溶血性弧菌的需要。     

肺癌患者外周血细胞角蛋白19片段、神经特异性烯醇化酶和癌胚抗原联合检测的意义

目的评价外周血细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经特异性烯醇化酶（NSE）和癌胚抗原（CEA）联合检测对肺癌的临床诊断价值。方法采用化学免疫发光法测定105例肺癌患者、50例良性肺部疾病患者和40例健康人外周血CYFRA21-1、NSE和CEA水平；数据统计分析用t检验和X。检验。结果肺癌组CYFRA21-1、NSE和CEA阳性率及水平（分别为71．4％，39．0％，38％）明显高于良性肺部疾病组（分别为28％，16％，14％）和健康对照组（分别为10％，10％，12．5％）。随着临床分期逐步升高，CYFRA21-1、NSE和CEA阳性率及水平升高。就组织类型而言，CYFRA21-1检测阳性率及表达水平以鳞癌最高；NSE阳性率及表达水平以小细胞癌最高；CEA阳性率及表达水平以腺癌最高。外周血CYFRA21-1、NSE和CEA联合检测可提高肺癌检出率。结论外周血CYFRA21-1、NSE和CEA联合检测可提高肺癌检出率，并有助于判断其预后。     

HMMR促进原发性肝癌细胞增殖且与不良预后的相关性

目的研究透明质酸介导运动因子受体(HMMR)在原发性肝癌中的表达及对肝癌细胞增殖的影响,阐明HMMR的高表达与肝癌患者预后的相关性。方法收集GEO数据库中原发性肝癌患者(GSE121248)的临床信息及基因表达信息,生物信息学分析得到差异基因,设计针对HMMR基因的小干扰RNA载体,通过沉默HMMR基因表达验证其在肝癌细胞增殖中的影响;分析临床信息,阐明其高表达与肝癌患者预后的关系。结果临床大数据生物信息学分析发现HMMR基因在肝癌中明显高表达,免疫组化染色显示原发性肝癌组织中HMMR表达明显高于癌旁肝脏组织,免疫组化打分比较,差异有统计学意义(t=2.953,P=0.0121);利用小干扰RNA敲低HMMR的表达,蛋白免疫印迹(Western blot)与实时荧光定量PCR实验验证小干扰RNA的敲低效率(沉默序列1:t=13.2,P=0.0002;沉默序列2:t=8.668,P=0.0010);平板克隆形成实验表明,低表达HMMR的肝癌细胞(HepG2)的增殖能力明显减低(沉默序列1:t=22.3,P=0.0043;沉默序列2:t=16.63,P=8×10-5);在KM-plotter数据库中分析HMMR基因表达高低对肝癌患者预后的影响,发现高表达HMMR基因的肝癌患者[总体生存率(OS):n=128、无复发生存率(RFS):n=110]OS及RFS明显差于低表达HMMR基因的肝癌患者(OS:n=236、RFS:n=206),[OS:风险比(HR)=2.29(1.62~3.24),P=1.3×10-6、RFS:HR=1.99(1.42~2.78),P=3.5×10-5],进一步分析发现,高表达HMMR的不同分期的肝癌患者的预后不尽相同,提示HMMR可以作为早期肝癌患者的预后标志物。结论HMMR在原发性肝癌患者中明显高表达,促进肝癌细胞的增殖,可以作为早期肝癌患者预后检测的潜在标志物。