调强逆向治疗计划中使用简化剂量计算模型的影响及其改善方法

制定逆向放疗计划时往往使用计算效率较高的简化剂量计算模型来得到射束元剂量矩阵,但使用简化的剂量计算模型可能会对最终调强计划的质量产生一定的影响.我们研究了在制定调强计划时使用简化剂量计算模型得到射束元剂量分布对最终沉积剂量的影响及其改善方法.采用两个模拟实例,使用两种剂量计算模型:原射线剂量计算模型(不考虑散射线的影响)和微分卷积积分剂量计算模型(考虑散射线的影响).结果表明用原射线剂量计算模型得到射束元剂量矩阵作调强最优化,可能导致靶区边缘剂量欠缺的情况,采用给靶区加扩展区的方法和平移叠野法可以改善靶区边缘的剂量分布情况.     

基于射野影像的剂量重建方法之可行性初探

利用治疗时得到的影像信息重建病人体内所接受的真实剂量是剂量引导下放射治疗（DGRT）技术临床应用的重要内容之一。治疗剂最重建方法之一是：通过匹对模拟的射野影像和治疗时获得的射野影像来反推射野注量分布，然后计算出治疗时病人体内实际接受的剂量：由此重建出的射野注量是否精确受诸多因素的影响．因素之一是是否能真实地模拟射野影像。本文用傅立叶卷积积分法模拟射野影像，采用不同积分半径得剑不同程度散射近似下的模拟射野影像。通过用不同程度散射近似下的模拟射野影像来反推射野注量分布．考察了散射因素对反推射野注量分布的影响。发现：即便射野影像在没有噪音和分辨率足够高的理想情况下，要精确地反推射野注量，必须在模拟射野影像中充分考虑散射因素。