急性单核细胞白血病合并泪囊浸润1例

患者、女、50岁,进行性乏力,伴左眼流泪2个月,泪囊逐渐肿大伴疼痛一个月入院治疗。患者于1996年12月初出现乏力,呈进行性加重,后出现左眼流泪不止。曾多方就诊,口服抗生素治疗效果欠佳。眼科就诊,多次做泪道冲洗,因泪道不通不能完成,乏力加重,肿块渐增大。血常规检查,白细胞27.2×109/Ｌ,分类出现大量幼稚细胞。查体:体温37.5℃,脉搏80次/ｍｉｎ,呼吸22次/ｍｉｎ,血压14/10ｋＰａ。神清,营养发育中等,中度贫血貌。皮肤粘膜未见出血点,颈浅、颌下淋巴结可触及肿大,似绿豆至黄豆大小数枚。巩膜未见黄染,左眼内眦下方可触及0.8ｃｍ×1ｃｍ肿块,…     

SGC7901-DC融合细胞疫苗表型变化特点的研究

目的利用细胞融合技术,获取SGC7901胃癌细胞-DC融合细胞疫苗,并对融合细胞表型变化进行检测,了解其变化特点,为基于树突状细胞的融合疫苗研究及应用提供实验依据.方法利用聚乙二醇(PEG)诱导SGC7901胃癌细胞、树突状细胞融合,利用HAT、HT筛选培养系统对融合细胞进行筛选培养,获取纯净融合疫苗;应用直标荧光单克隆抗体进行染色,流式细胞仪检测细胞表型变化特点.结果SGC7901胃癌细胞-DC融合后,融合细胞具备独特的形态学特点,其细胞表面分子表达较亲代DC显著升高.结论SGC7901胃癌细胞-DC融合细胞疫苗具备独特形态学特点,其细胞表面分子表达较亲代DC显著升高,成为其具备更强生物学效应的细胞学基础.     

CEF方案化疗对C-erbB-2阴性老年乳腺癌的临床研究

资料与方法 一、一般资料:全组42例均为女性,年龄60-87岁,中位年龄7l岁.就诊时均有可测性肿瘤病灶,且未经过放、化疗.     

从“弃婴”事件谈职业操守与节制伦理

＂弃婴＂事件除了直接反映医院管理的缺位和漏洞外,从工作人员处置行径的更深层次上还要归结为当事人的职业道德问题。医疗行业的底线伦理——不伤害原则,既是医务工作者自律精神的基本要求,也是节制自我的伦理标准。     

胃癌细胞-DC融合疫苗T淋巴细胞激活效应的研究

目的 探讨胃癌细胞-树突状细胞（dendritic cell，DC）融合疫苗激活杀伤性T淋巴细胞的效应特点，为胃癌的免疫治疗提供实验基础与理论依据。方法 （1）胃癌患者外周血单个核细胞经GM-CSF，IL-4，TNF-α诱导分化获取成熟DC。（2）SGC7901胃癌细胞-DC经PEG诱导融合、HAT／HT筛选培养，获得纯净融合细胞。（3）混合淋巴细胞反应对融合细胞疫苗激活效应T淋巴细胞的增殖能力进行检测。结果 按上述方法，可获得具备典型特征的DC及纯净的融合细胞。融合疫苗显著刺激T淋巴细胞增殖，与T淋巴细胞在1：1效靶比时刺激能力最强，与对照组比较差异非常显著（P〈0．01）。结论 胃癌细胞-DC融合疫苗具有较亲代DC更强的刺激T淋巴细胞增殖的能力，可能是其发挥更强抗肿瘤生物学效应的基础。     

硫酸软骨素蛋白多糖在视网膜变性大鼠中的表达

目的 研究硫酸软骨素蛋白多糖(CSPGs)在碘酸钠(NaIO3)诱导的视网膜色素上皮(RPE)细胞变性大鼠中的表达情况.方法 实验研究.24只Sprauge-Dawley(SD)大鼠随机分为4组,正常对照组、造模7d组、造模14 d组、造模28 d组,每组6只.造模组腹腔注射3％ NaIO3(100 mg/kg);取眼球做病理检查,苏木素-伊红(HE)染色及细胞凋亡检测,验证视网膜变性动物模型的建立;免疫荧光法观察视网膜变性大鼠视网膜上CSPGs表达的时空规律;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测CSPGs多功能蛋白聚糖(Versican) mRNA的表达情况;免疫组织化学法观察视网膜上小胶质细胞表达的巨噬细胞特异性抗原CD68的分布特点.多组比较采用单因素方差分析,两样本间比较采用独立样本t检验.结果 注射NaIO3后,模型大鼠视网膜出现变性改变,且光感受器发牛渐进性凋亡,造模7、14、28 d组凋亡率分别为(21.0±3.5)％、(32.3±2.3)％、(41.7±2.6)％,各组间差异有统计学意义(F=205.27,P＜0.01).造模7d组,CS-56、CD68在脉络膜、视锥视杆层、内核层、节细胞层表达;造模14 d组,CS-56、CD68进一步出现在外核层;造模28 d组,CSPGs继续迁移到外丛状层.随造模时间延长,各层荧光表达逐渐增强,CD68在视网膜各层的表达也明显增多,强度分别为:1.33±0.52、2.67±0.82、4.00±1.10和7.17±1.33,各组间差异有统计学意义(F=38.45,P＜0.01).造模组Versican mRNA表达(1.02±0.06)显著高于正常对照组(0.23±0.02),差异有统计学意义(t=-26.05,P＜0.01).结论 在碘酸钠诱导的视网膜变性动物模型中,随时间延长CSPGs表达范围扩大,表达量增加,并与小胶质细胞分布在大致相同区域,提示CSPGs可能来源于小胶质细胞.     

带血管蒂髂骨瓣移位治疗股骨颈骨折的回顾性研究

目的：比较联合带血管蒂髂骨瓣移植与单纯内固定术治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法随机抽取本院2010年～2013年的股骨颈骨折病例80例,分两组。 A组为联合带血管蒂髂骨瓣移植组,B组为单纯空心钉内固定组,随访4个月～3年。比较术后拄拐下地、弃拐时间、骨折愈合时间、髋关节功能Harris评分及并发症发生率。结果术后下地活动及弃拐时间、骨折愈合时间A组明显短于B组;Harris评分A组优于B组。结论联合带血管蒂髂骨瓣移植组效果明显优于单纯内固定组,可缩短下地活动及骨折愈合时间,减少并发症。     

胃癌患者外周血来源树突状细胞诱导培养及表型分析

目的分析胃癌患者外周血单个核细胞，经诱导培养获取树突状细胞(DC)的形态学特点及表面分子表达的特点，为基于DC的胃癌生物学治疗提供实验基础。方法胃癌患者外周血单个核细胞经GM-CSF，IL-4及TNF-α诱导培养，获取成熟DC。利用光镜、电镜观察其形态特点。利用流式细胞术检测其表面分子表达特点。结果诱导培养7d即可获取成熟DC，细胞表面出现大量典型树枝状突起；细胞表面分子表达随细胞的成熟而逐渐升高，至培养7d时逐渐趋于稳定。结论胃癌患者外周血单个核细胞经GM-CSF，IL-4及TNF-α诱导培养，可获得大量成熟DC。所获取DC具备典型形态学特点及表面分子表达特点。该研究结果可作为胃癌生物学治疗进一步研究的基础。     

呼吸肌训练对老年髋部骨折术后肺通气影响的研究

目的患者通过主动用力呼吸的训练,提高参与呼吸肌肉群的力量和耐力,改善因髋部骨折手术的患者肺通气功能。方法选取2011年11月-2012年9月在中国中医科学院望京医院创伤科住院的髋部骨折择期手术治疗的患者、明确诊断为髋部闭合性新鲜骨折的老年患者且入组时未发生肺部感染的患者共68例(男25例,女43例),随机分为实验组和对照组。年龄62～100岁,平均77.2岁,其中脱落6例,剔除2例。对照组按照护理常规操作,实验组在执行常规操作的基础上,应用呼吸训练器进行训练,并对训练过程记录分析。结果经过针对性训练,有效锻炼了参与呼吸肌群的力量和耐力,减少了残余气量,改善了肺通气。结论临床护理人员为髋部骨折围手术期的患者制定呼吸训练方案,实验组患者呼吸过程是主动的,呼吸肌群经锻炼后增强耐力和力量,形成肌肉泵的作用,有效改善了肺通气,提高了围手术期的安全性。     

中药治疗难治性原发性血小板减少性紫癜临床观察

资料与方法 2002～2006年收治难治性原发性血小板减少性紫癜病人20例,其中男7例,女13例;年龄5～70岁,平均37．5岁。全部确诊为原发性血小板减少性紫癜（ITP）,并经过反复治疗。病程2～10年。曾应用大剂量强的松、丙种球蛋白、长春新碱等药,效果不理想。临床表现有不同程度的出血,牙龈、鼻腔出血及皮肤紫癜,5例合并消化道出血,2例合并泌尿系出血,少数病人有头晕等症状。