某部队军营内一起肺炎支原体感染暴发调查

2006年6月,驻上海某部队军营内发生一起肺炎支原体呼吸道感染暴发,13例患者均为男性战士,年龄18～21岁,病例居住在同一幢四层楼内,一至四层楼各有9、2、1和1例,该楼共住442人。一和二、三和四层楼的战士生活起居与训练都在一起,均无野外居住或禽类接触史。2006年6月9和12日分别有8例和5例因发热入院。入院后即进行血清冷凝集试验、上呼吸道常见病原体IgM抗体检测（西班牙Bircell公司试剂盒）;咽漱液进行PCR常规检测上呼吸道病原体核酸（上海宝生生物技术有限公司试剂盒）;检测均由上海市疾病预防控制中心完成。入院时和治疗中对全部病例进行胸部X线和螺旋CT扫描检查。应用SPSS 13．0统计软件进行分析。     

中药通络饮联合氟桂利嗪预防脑梗死再发疗效观察

目的探讨中药通络饮联合氟桂利嗪预防脑梗死再发的临床效果。方法298例脑梗死患者随机分为防治组150例,对照组148例。2组常规治疗相同,预防组同时给予中药通络饮和氟桂利嗪口服,维持3个月。观察2组治疗6个月的临床疗效和1a内的再发率,并进行血液流变学指标检测。结果防治组治疗6个月的显效率（97．33％）明显高于对照组（84．45％）;1a内的再发率（2．66％）明显低于对照组（8．11％）。此外血液流变学各项指标有一定程度降低。结论中药通络饮联合氟桂利嗪能显著降低脑梗死再发率。     

应用磁共振相衬技术对ChiariⅠ型畸形合并脊髓空洞症的脑脊液动力学研究

目的应用磁共振相衬技术评估脑脊液动力学改变对ChiariⅠ型畸形脑脊液动力学的影响。方法选取ChiariⅠ型畸形合并脊髓空洞症病人17例（CMⅠ组）和同期健康志愿者16名（对照组）为研究对象，病人均行后颅窝减压术，并于术前及术后12个月分别针对颅颈交界区行磁共振相衬技术检查，志愿者仅检查一次，分析中脑导水管中央段、第四脑室出口段及第二颈椎水平脑脊液流速、流量等参数的改变。结果与对照组比较，CMⅠ组病人各被检处脑脊液峰流速均增快（P < 0.05~P < 0.01），且总体流量减少（P < 0.01）。病人术后各处流速较术前明显变缓（P < 0.01），流量增加（P < 0.01）。不同预后病人的中脑导水管中段脑脊液流量、流速和第二颈椎腹侧脑脊液流速差异均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）。结论Chiari畸形Ⅰ型伴脊髓空洞症病人存在脑脊动力学变化，表现为脑脊液流动受阻，而脑脊液动力学的改善与病人预后具有相关性，应用磁共振相衬技术监测脑脊液动力学变化有助于评估病人预后。     

显微切除+棘突椎板复合体原位回植椎管成形术治疗椎管内神经鞘瘤疗效分析(附18例报告)

目的 探讨显微切除+棘突椎板复合体原位回植椎管成形术治疗椎管内神经鞘瘤的疗效. 方法 蚌埠医学院第一附属医院神经外科自2011年9月至2014年6月采用显微切除+棘突椎板复合体原位回植椎管成形术治疗18例椎管内神经鞘瘤患者.回顾性分析患者的临床资料,采用椎管MRI检查评价肿瘤的切除情况,采用脊柱CT三维重建或脊柱X线检查观察椎管成形情况,术后3个月采用Frankel分级标准评价患者的脊髓功能恢复情况. 结果 本组18例肿瘤均在显微镜下全部切除,术中无硬脊膜破损及神经根损伤.术后无脑脊液漏及切口感染.患者症状和体征明显改善,无肿瘤复发,无椎管狭窄、脊柱失稳,术后3个月Frankel分级显示患者脊髓功能恢复D级4例,E级14例. 结论 显微切除+棘突椎板复合体原位回植椎管成形术治疗椎管内神经鞘瘤,可最大程度的切除肿瘤及减少脊髓损伤,术后椎管成形且脊柱稳定,效果良好.     

欧美专家的一项综合研究报告指出：服维生素D能长寿

据香港《大公报》近日报道，欧美专家的一项综合研究报告指出，服用足够量维生素D的人，死于各种疾病的可能性较低。     

老年肠功能障碍患者血浆短链脂肪酸检测的临床意义

近年来,短链脂肪酸(SCFAs)对免疫功能和肠道功能的增强作用逐渐受到重视,SCFAs由肠腔内的益生菌产生后即刻被结肠细胞吸收利用,对肠道功能有重要的保护作用。目前,有加强SCFAs前体膳食纤维治疗炎性肠病取得一定疗效的报道,但SCFAs在肠道中的作用目前仍存有争议。其原因主要在于肠道功能的复杂性,且SCFAs的实验室检测也存在难度,肠内容物SCFAs的检测因离体后浓度迅速产生变化而不宜应用于临床检测。     

骨髓间充质干细胞移植治疗脑出血大鼠的实验研究

目的探讨骨髓间充质干细胞移植对脑出血大鼠的行为和血肿周围神经细胞凋亡的影响。方法全骨髓贴壁法分离培养大鼠骨髓间充质干细胞,使用立体定向纹状体注入胶原酶法制作大鼠脑出血模型。SD大鼠30只,随机分为对照组和移植组(各15只),对照组制作脑出血模型,不移植;移植组制作脑出血模型并于造模后48 h经立体定向脑内注射1×105个干细胞,并于移植后1 d、3 d、5 d、7 d、14 d进行神经功能缺损评分,对照组在相应时间点同样评分,各组再根据时间的不同随机分成五个亚组(每组3只),在相应时间点处死大鼠行免疫组织化学法检测细胞凋亡。结果在移植后1 d、3 d,两组大鼠评分及血肿周围脑组织内凋亡细胞的数量均较高,两组之间无显著性差异。在移植后第5 d、7 d,两组大鼠评分及血肿周围脑组织内凋亡细胞的数量开始下降,移植组下降幅度大于对照组,两组之间差异显著。移植后14 d,两组之间无显著性差异。结论骨髓间充质干细胞移植可明显促进大鼠脑出血后神经功能的恢复,其机制可能与下调血肿周围神经细胞凋亡有关。     

老年大鼠总抗氧化能力与白介素-6及诱导型一氧化氮合酶mRNA表达的相关性研究

目的 研究老年大鼠总抗氧化能力、抗氧化酶活性及一氧化氮(NO)和白介素(IL）—6 mRNA表达的变化规律。探讨氧化应激和炎症反应在衰老过程中的作用机制。方法 选用2月龄及18月龄SD大鼠，取血清、内脏组织测定总抗氧化能力(TAC)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—Px)和NO。取血液、脑、心、肝、肾组织提取总RNA，用RT—PCR方法测定IL—6、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA的表达。结果　18月龄大鼠血清及各脏器组织匀浆中TAC、SOD和GSH—Px水平均显著低于2月龄大鼠(P＜0．05)；NO水平则明显增高(P＜0．05)；IL－6和iNOS mRNA的表达也明显增高，并与TAC水平下降呈负相关(P＜0．05)。结论 老年大鼠机体总抗氧化能力明显降低，并与NO、IL-6水平增高有关，表明老年机体内氧化应激过高，介导炎症反应增强，造成自身脏器功能损害。提示抗氧化治疗提高TAC水平可下调氧化应激及炎症反应，对防治老年性疾病有益。