儿宝颗粒对脾虚泻小儿免疫功能影响的观察

目的:观察儿宝颗粒对脾虚型腹泻患儿免疫蛋白,T细胞水平、粪便中分泌型免疫球蛋白A(SIg A)含量、肠道微生态指标的影响。方法:采用随机数字表法将180例脾虚泻患儿分成对照组和观察组各90例。对照组给予蒙脱石散内服进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服儿宝颗粒,两组患儿均连续治疗10 d。进行治疗前后血清免疫球蛋白G(Ig G),Ig M和Ig A检测,外周血CD3~+,CD4~+,CD8~+及CD4~+/CD8~+检测,粪便中分泌型免疫球蛋白A(SIg A)和唾液淀粉酶活性值、尿D-木糖检测,进行治疗前后主要症状、体征评分,并进行药物安全性评价。结果:治疗后,观察组临床总有效率为95. 56%高于对照组的80%(χ~2=10. 149,P 0. 01);观察组Ig G,Ig M和Ig A均较治疗前有所升高(P 0. 05),治疗后观察组患儿Ig G,Ig M和Ig A均高于对照组(P 0. 05);治疗后观察组患儿CD3~+,CD4~+,及CD4~+/CD8~+均高于对照组(P 0. 05);观察组患儿粪便中SIg A含量较治疗前增加(P 0. 05),治疗后观察组粪便中SIg A含量高于对照组(P 0. 05);治疗后观察组患儿唾液淀粉酶活性值、尿D-木糖值均高于对照组(P 0. 05);治疗后观察组患儿主要症状评分均低于对照组(P 0. 05)。结论:在蒙脱石散治疗脾虚泻患儿基础上,儿宝颗粒可减轻脾虚型腹泻患儿的临床症状,提高治疗效果,并能改善患儿的免疫功能。     

创伤性颅脑损伤患者IL-1β、IL-6、IL-10水平变化及临床意义

目的 探讨创伤性颅脑损伤后不同时期脑脊液和血清中IL-1β、IL-6、IL-10的水平变化及临床意义.方法 选择79例创伤性颅脑损伤患者,其中轻型12例、 中型25、 重型42例.分别留取伤后1、2、3、7 d的脑脊液和血液标本,采用ELISA法检测伤后各时间点脑脊液和血清中IL-1β、IL-6、IL-10浓度.另取查体健康者12例为对照组.结果 与对照组相比,创伤性颅脑损伤患者脑脊液和血清中IL-1β、IL-6、IL-10水平均显著增高(P<0.01).重型颅脑损伤患者脑脊液和血清中IL-1β、IL-6、IL-10水平显著高于轻中型组(P<0.01);且脑脊液中炎性因子和抗炎因子的浓度显著高于血清中的浓度.结论 创伤性颅脑损伤后促炎因子和抗炎因子水平对TBI病情评估、 临床治疗及预后评估具有一定的临床意义.     

Th22细胞及相关细胞因子在慢性乙型肝炎肝硬化患者中的表达及意义

目的探讨Th22细胞及相关细胞因子在慢性乙肝肝硬化(LC)患者中的表达及意义。方法选取本院2014年8至2017年9月确诊为慢性乙型肝炎患者(CHB)25例、LC患者40例及正常对照者(HC)25例。分别检测清晨空腹外周血Th22细胞比例,白细胞介素-22(IL-22)的浓度及相关细胞因子白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子(TNF-α),芳香烃受体(AHR),维甲酸相关孤儿核受体C(RORC)等在各组患者中的表达。结果 LC组和CHB组Th22细胞占比明显高于HC组,且LC组明显高于CHB组,差异有统计学意义(P0.05)。LC组和CHB组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和DNA载量均高于HC组,且CHB组高于LC组,差异均有统计学意义(P0.05)。CHB组和HC组血清IL-22浓度显著低于LC组,各组间比较差异有统计学意义(P0.05)。LC组IL-22、IL-6、TNF-α、AHR和RORC基因的相对表达量分别为(2.21±1.58)、(6.23±4.25)、(1.62±0.25)、(4.20±1.27)和(4.58±2.12),均高于CHB组和HC组,差异有统计学意义(P0.05);CHB组IL-22、IL-6、TNF-α、AHR和RORC基因的相对表达量均高于HC组,差异有统计学意义(P0.05)。LC组IL-22细胞数(65.32±34.19)个/hpf显著高于HC组(4.12±2.15)个/hpf和CHB组(33.02±6.01)个/hpf,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Th22细胞参与了LC的发生和发展,可能是预防和治疗肝硬化的重要靶点。