1例急危重症航空医疗救援转运空地对接救治成功经验及文献回顾

目的 探索实施异地航空医疗救援转运空地对接的策略、安全转运流程、有效应急预案等管理方法。
方法 总结1例急危重症患者由某地级市三甲医院跨区域经航空救援转运至省级三甲医院的过程，分析其转运策略，以及空地对接转运的流程、时点、环节。
结果 该例转运患者在正常陆运时间3~4 h的情况下，仅用50 min即空地对接转运到达目的地停机坪，到达病房安置到位仅用8 min，且其间患者生命体征平稳，本次转运在时间把控、风险控制、疾病预后结局方面均获得成功。
结论 因地制宜建立无缝式绿色通道急救链的联动，对空地对接人力资源进行培训及流程演练，提高结构及过程环节质量是航空医疗救援空地对接成功的保证。
     

利用废弃多拇指进行手的显微修复与整形三例

例1男，23岁，左手环、小指挤压伤入院，检查发现左环指中、末节及小指末节挤压毁损伤，伴有同手拇指多拇指畸形（Ⅳ型），尺侧拇指外形基本同健侧，桡侧拇指仅有末节且较小。设计切取第二足趾再造环指的中末节，同时考虑可充分利用桡侧多拇指再造小指末节（与小指末节外形大小相仿）。手术常规切取第二足趾，以指-趾动脉、神经端．端吻合的方式移植再造环指。小指近断端彻底清创，做冠状面鱼嘴状修整，断面位于远指间关节近侧，找出可供吻合的血管神经备用。尺侧多拇指切取时设计鱼嘴状切口，使拇指缝合时有足够的皮肤。首先切开背侧皮肤、寻找皮下静脉并尽量往近侧游离较长的范围。掌侧皮肤切开后游离指固有动脉及神经，见两侧的指固有动脉及神经均以单支发自尺侧拇指桡侧的指固有动脉及神经后分开，切除后不影响正常拇指的血运及感觉，向近侧游离至根部断蒂，从关节处离断后移植到受区，调节好长度，再造小指末节，效果良好。     

白色煤绒菌中的环氨茴酰基脯氨酸及其衍生物

白色煤绒菌(拟)Fuligo candida是一种粘菌,作者从该真菌子实体中分离得到环氨茴酰基脯氨酸(cycloanthranil-ylproline,1)及其4个衍生物(2～5)。     

妇科腹腔镜手术238例分析

目的：探讨腹腔镜在妇科手术中的应用。方法：应用腹腔腔镜手术技术治疗各种妇科常见病。结果：所有患者顺利完成手术，无中转开腹。结论：腹腔镜手术具有损伤小，疼痛轻，恢复快，住院时间短，适应证广等优点，是目前最好的妇科微创手术方式。     

脂质体包被粉尘螨变应原的研究

为提高Ⅰ型变态反应性疾病脱敏治疗的疗效与安全性，采用脂质体作为载体，包被粉尘螨变应原，制备为一种具有靶向性及缓释性的制剂。结果：①制备的螨脂质体经Ｇ－２５层析后得到一个洗脱峰；②电子显微镜观察形态呈圆球形，直径约０．１８～０．２８μｍ；③微孔滤膜无菌过滤，细菌培养无菌生长，且形态无明显变化；④皮肤试验提示脂质体包被后的螨变应原仍有活性，与未包被的螨粗制液相比变应原活性有下降（Ｐ＜０．０１）。本研究为变应原的剂型改革探索了一种新方法，对变应性疾病的脱敏治疗有重要意义。     

十堰地区1907例遗传咨询者细胞遗传学分析

染色体病是一种常见的遗传病,可引起先天畸形及智力障碍、不孕不育、反复流产、生长发育等障碍,外周血染色体检查作为常用的细胞遗传学检测手段,具有简单实用的特点.为了探索染色体异常的发病机理和临床意义,以便指导临床工作,现将我们中心1907例外周血染色体检查及结果分析报告如下.     

老年重症肺心病低钠血症51例分析

低钠血症是临床上电解质紊乱的一种表现形式 ,临床表现无明显特异性 ,取决于血钠降低的速度和程度 ,往往继发于原发病或因治疗原发病引起 (医源性 ) ,容易被忽视 ,误诊误治 ,造成不应有的损失。 4年来 ,我们收集老年重症肺心病低钠血症 5 1例 ,分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :男 34例 ,女 17例 ,年龄 6 0～ 81岁 ,平均6 8岁。基础疾病为慢支肺气肿 2 4例 ,支气管哮喘 11例 ,支气管扩张 7例 ,胸廓畸形胸膜炎 5例 ,肺结核 4例。1 2　临床表现 :除原发病表现外 ,有 42人曾有食欲减退、纳差 ,30人有恶心、呕吐或腹泻。 14人有精神神经兴…     

浅谈中药的创新选题

作为世界人民的共同财富，中药学已成为当今中国在国际交流中独具特色的优势学科之一；而不断创新则是保持优势的根本，本文从药用真菌、药用苔藓、罕见病及艾滋病等6个方面探讨了中药研究的创新选题。     

小鼠脑室内注射人参皂苷代谢物对脑室内注射应激诱导的血皮质酮水平变化的抑制

下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)是与应激最密切相关的系统之一。曾发现脑室内注射人参总皂苷和人参皂苷Rc可降低因脑室内注射应激导致的血浆皮质酮水平的升高，2成分腹腔给药也可降低免疫应激引起的血浆皮质酮水平的升高，但人参皂苷主要肠内细胞代谢物20-O-β-D-吡喃葡糖基-20(5)-原人参萜二醇(化合物K)、