CT引导下经皮肺穿刺活检中的问题及护理对策

CT引导下经皮肺穿刺活检可清楚地显示肿块的位置、大小及形态，并不受气体、骨骼、钙化斑、瘢痕等的影响，可避开肿块临近的重要脏器及血管，避开肿块中的坏死液化区，提高穿刺活检的安全性、准确性及阳性率。从2001年6月至2005年6月，我院采用美国产的Bard内槽式全自动穿刺活检枪在CT引导下行经皮肺穿刺活检术，对116例肺部占位性病变患者进行病理学诊断，取得了满意的效果。为了更有效的提高护理预见性，总结出CT引导下经皮肺穿刺活检     

超氧阴离子与硝酸甘油耐药关系的实验研究

目的 :采用持续经皮贴硝酸甘油 ( 0 .4mg/h) 72小时建立大白兔耐药模型 ,用鲁米诺化学发光技术测量血管壁超氧阴离子 (·O-2 )水平 ,探讨·O-2 水平与硝酸酯耐药性的关系。方法 :动物随机分为硝酸甘油组和对照组 ,贴膜 72小时后获取胸主动脉 ,观察血管环对不同浓度硝酸甘油的舒张反应和测量血管组织·O-2 、丙二醛 (MDA)水平和超氧化物歧化酶 (SOD)活性。结果 :硝酸甘油组血管环对硝酸甘油舒张反应明显减弱 (最大舒张反应 58.76±1 2 .96%vs94.68± 3.2 3% ,P <0 .0 5) ,硝酸甘油组血管组织·O-2 水平较对照组显著增加 ( 2 31 7.38± 889.0 3vs50 8±1 70 .94cps/g .ml,P <0 .0 5) ,而SOD活性和MDA水平无显著改变 (P >0 .0 5)。结论 :持续经皮贴硝酸甘油 72小时血管环产生了明显耐药 ,耐药的产生可能与血管壁超氧阴离子增加有关     

糖尿病患者胰岛素注射的指导与护理

目前糖尿病及其并发症已成为日趋严重危害人民健康的重大问题。糖尿病患者的自身保健越来越受到重视。护理人员应指导患者自己学会使用胰岛素。笔者经多年临床实践，现将胰岛素注射的目的、使用方法及护理介绍如下。     

健康教育对婴儿家长参与儿童保健的效果分析

目的：分析健康教育对婴儿家长参与儿童保健的临床效果。方法收集我院2011年1月~2013年1月体检的200例婴儿作为研究对象,以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组,每组婴儿各100例。对照组婴儿采用常规发放宣传册、口头通知疫苗接种等模式,试验组婴儿采用发放宣传册、一对一咨询、专题讲座等健康教育模式,对两组婴儿的健康教育效果进行分析对比。结果研究结果显示,试验组家长对儿童保健知识的掌握程度明显优于对照组(<0.05),儿童定期体检率和疫苗接种率明显高于对照组(<0.05)。结论健康教育对婴儿家长参与儿童保健具有良好的临床效果,能有效提高婴儿家长对儿童保健的认识和重视度,根据规范定期进行体检和疫苗接种,值得在临床应用上推广。     

ND:YAG激光治疗泪道阻塞的疗效分析

目的:观察ND:YAG激光对泪道阻塞治疗的效果。方法:采用武HD-110型脉冲ND:YAG泪道激光治疗机治疗。对单纯泪点狭窄、泪小管阻塞者,即可进行激光治疗。结果:1次治愈28眼,2次补充激光成功8眼,成功率为85.7%。失败6眼,占14.3%。2次补充激光为在原发阻塞部位的治疗过程中又发生狭窄或粘连者,需再次补充激光,直至通畅。结论:泪道激光治疗泪道阻塞效果良好,安全可靠,简便易行,成功率高,医疗费用低,门诊即可实施。     

玩麻将诱发癫痫发作2例

1病历摘要例1,女,42岁。2006年9月打麻将自中午开始至当日晚10时左右,首次突然发生意识丧失,倒地抽搐,牙关紧闭,口吐涎沫,持续约3分钟后自行缓解,无二便失禁,醒后病人自诉无力头晕。既往无癫痫病史,2006年12月底又再次发作,情形病状同前,这次于发病后3小时来院就诊,EEG示轻度异常:10~50μV,8.5~9Hz,慢α节律,调节调幅欠规整,全部导联可见4~7c/s,慢活动增多,HV无著变,头CT未见异常。未给予抗癫痫药物治疗,并嘱其远离打麻将环境。例2,男,53岁。2007年1月,因持续打麻将10余小时后,于麻将桌前突然发作,意识丧失,小便失禁,咬破舌头,口吐涎沫…     

回归热型结节性非化脓性脂膜炎1例

患者女，20岁。发热，干咳无疾13天，右乳腺胀痛，长大岑天，加重伴气急2天。起病后用抗生素、激素治疗3－4天，体温下降，但咳嗽无好转，停药后发热又出现。1月前因脸部、四肢水肿，诊为“急性蜂窝组织炎”，给予抗生素等治疗，水肿减轻出院。2年前左颌下结节活检，诊为“淋巴结结核”。体温39．5℃，脉搏110次1分，呼吸27／分，血压13／8kpa，皮温高，全身皮肤多处暗红，褐色斑，少量破清结痂。多发皮下结节，大小不等，右乳房显著肿大，外上象限隆起，深部可触及5cm×5cm×6cm质硬肿块，活动，压痛，边界不清。穿刺质韧，未抽出脓液，B…     

1-氯甲基-1，2，3，4-四氢异喹啉盐酸盐的制备

很多含有1,2,34-四氢异喹啉结构的化合物都具有生物活性,如抗血吸虫、抗肿瘤、抗病毒等[1-3].     

6分钟步行试验对心力衰竭患者白细胞介素10和肿瘤坏死因子α水平的影响

目的　采用 6min步行试验 ,观察充血性心力衰竭 (CHF)患者运动前后血清肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素 1 0 (IL - 1 0 )水平的变化。方法　 34例CHF患者和 2 2例健康对照者进行了 6min步行试验 (6 -MWT) ,于运动前后采取静脉血 ,使用双抗体夹心ABC -ELISA法测量血清IL - 1 0和TNF -α的浓度。结果　CHF组基础状态的血清TNF -α水平显著高于对照组 (P <0 .0 1 ) ,而IL- 1 0水平和 6min步行距离 (6 -MWTD)均低于对照组 ,但IL - 1 0的变化差异无统计学意义 (P >0 .0 5)。与运动前相比 ,对照组运动后即刻TNF -α水平无统计学意义 (P >0 .0 5) ,但IL - 1 0水平显著性升高 (P <0 .0 5) ;CHF组TNF -α水平运动后即刻呈明显升高(P <0 .0 1 ) ,而IL - 1 0水平运动后即刻并无统计学意义的升高 (P >0 .0 5)。结论　CHF患者较正常人运动耐量下降 ,一次 6min步行运动使CHF患者炎症性细胞因子水平进一步增加 ,抗炎症性细胞因子水平不增加 ,从而加重了细胞因子之间的网络调控紊乱。     

人工肝支持系统治疗重型肝炎的并发症观察和护理

对129例重型肝炎患者采用人工肝支持系统治疗的护理资料进行回顾性分析.人工肝支持系统治疗期间出现的并发症有出血、留置导管相关性感染及下肢深静脉血栓等,认为治疗期间并发症的观察和护理是确保人工肝支持系统治疗连续的关键.