舒尼替尼抑制小鼠骨髓来源树突状细胞表面PD-L1和PD-L2的表达

目的观察小鼠髓源性树突状细胞(DC)在舒尼替尼刺激下,其表面程序性死亡分子1配体1(PD-L1)和PD-L2的表达变化。方法取小鼠骨髓细胞,对照组加入二甲基亚砜,实验组分别加入(100、200、300)ng/m L舒尼替尼,刺激48 h,用流式细胞术检测DC表面PD-L1和PD-L2的表达水平。结果与对照组相比,实验组中成熟DC(m DC)和总DC(包括m DC和im DC)表面PD-L1的表达水平显著降低;表达PD-L1的未成熟DC(im DC)、m DC和DC百分比均显著降低,表达PD-L2的m DC百分比显著降低;表达PD-L2的DC百分比在100 ng/m L、300 ng/m L舒尼替尼组中显著降低。结论舒尼替尼可显著降低小鼠DC表面PD-L1、PD-L2的表达。     

活血化瘀方在预防髋关节置换术后深静脉栓塞的应用

目的:探讨活血化瘀方对髋关节置换术后深静脉栓塞形成的预防作用。方法:选取2013年2月~2015年2月在我院就诊的髋关节置换术的40例患者为研究对象,将其随机分成实验组和对照组各20人,实验组采用中西药联合,应用芪红活血行气汤配合低分子肝素钙注射,对照组只采用低分子肝素钙注射,治疗周期为10天,对2组患者治疗后DVT发生率比较结果显示,实验组20例中4例发生DVT,DVT的发生率为20%;对照组20例患者中12例发生DVT,发生率为60%,2组DVT的发生率对比,P0.05,差异具有统计学意义。结果:对于髋关节置换术患者应用活血化瘀药物可以显著降低DVT的发生率。     

后交通动脉动脉瘤伴动眼神经麻痹的形态学危险因素分析

【摘要】 目的 从形态学角度分析未破裂后交通动脉（PComA）动脉瘤引起动眼神经麻痹（ONP）的危险因素。方法 回顾性分析2010年1月至2018年10月经脑血管造影确诊的71例单发未破裂PComA动脉瘤患者临床资料。根据临床症状,分为ONP组（n=31）和非ONP组（n=40）。根据动脉瘤形态学特征,采用单因素和多因素logistic回归分析,确定PComA动脉瘤引起ONP的形态学危险因素。结果 单因素分析显示,两组患者动脉瘤瘤颈宽度（P=0.046）、瘤顶指向（P=0.005）、有无子囊（P=0.002）差异均有统计学意义;多因素logistic回归分析显示,瘤颈宽度≤3.8 mm（OR=5.437,P=0.008）、瘤顶指向后外下（OR=5.953,P=0.003）、有子囊（OR=5.356,P=0.014）是ONP发生的独立危险因素。 结论 动脉瘤瘤颈宽度≤3.8 mm、瘤顶指向后外下、存在子囊,可能是PComA动脉瘤引起ONP的形态学危险因素。     

基于希望与失望学说理论的心理干预对烧伤患者心理状态的影响

目的：探讨基于希望与失望学说理论的心理干预对烧伤患者心理状态的影响。方法：将2019年1月-2021年12月笔者医院收治的80例中度及以上烧伤稳定期患者按照随机信封法分为对照组（n=40，常规护理）和观察组（n=40，常规护理+基于希望与失望学说理论的心理干预）。比较两组护理前、护理14?d后病耻感、心理韧性、伤残接受度、创伤后应激障碍（Post-traumatic?stress?disorder,PTSD）风险。结果：护理14?d后，观察组病耻感轻于对照组，观察组心理韧性强于对照组，观察组伤残接受度高于对照组，观察组PTSD风险低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：基于希望与失望学说理论的心理干预可以帮助中度及以上烧伤稳定期患者减轻病耻感、增强烧伤后心理韧性、提高伤残接受度，降低PTSD风险，可在临床应用。     

完整肠系膜切除术对结肠癌治疗的临床疗效分析

目的 探讨结肠癌患者行完整肠系膜切除术的效果,评定其临床治疗价值.方法 在2014年8月—2015年8月期间,该院共收治结肠癌患者共70例,采用计算机表法的形式将其平均分成研究组和参照组,每组患者各为35例,其中研究组患者行完整肠系膜切除术治疗,参照组患者行常规结肠癌根治术治疗,对两组患者手术过程中以及手术后的各项指标进行对比分析.结果 两种患者通过不同的手术方法治疗后,研究组患者的术中出血量(100.25±60.04)mL、淋巴结清扫数(32.05±4.64)个和参照组患者(162.64±60.05)mL、(27.75±3.86)个比较,数据对比差异有统计学意义(P<0.05),在手术时间指标比较中,差异无统计学意义(P>0.05),其中研究组患者指标为(2.68±0.39)min,参照组为(2.70±0.45)min.结论 将完整肠系膜切除术应用于结肠癌患者的治疗中,具有极为显著的临床价值,且不会对术后并发症发生率产生影响,这对于临床研究具有重要作用.     

西安市地下建筑室内空气质量调查

<正>为了解西安市地下建筑室内空气质量,于2014年4月14—29日对西安市16家地下建筑场所(包括商场、美食城、电器城、车库)营业时间的室内CO2、总挥发性有机物(TVOC)、甲醛、PM10浓度进行连续监测,采样点设在测试地点中心人员密度较大的区域,采样高度为呼吸带高度(1.2~1.5 m)。CO2采用IAQ-Calc 7525室内空气质量检测仪(美国TSI公司)测试,TVOC采用Mini RAE 3000型手持式VOC检测仪(美国RAE公司)测试,甲醛采用Z-300XP甲醛检测仪测试;PM10采用1.109     

胸腰段与腰椎多节段椎间盘突出症的诊治方法

目的探讨胸腰段与腰椎多节段椎间盘突出症的诊断和治疗方法。方法手术治疗17例胸腰段与腰椎多节段椎间盘突出患者,观察其临床特点及影像学表现,判断责任节段,对不同患者采用不同的个性化手术方式。结果17例均获随访,时间6—48个月。根据Otani标准评价疗效：优8例,良6例,可3例。结论胸腰段与腰椎多节段椎间盘突出症的临床表现较复杂,诊断是关键,需要对临床表现进行全面分析,选择适当的手术方法,才能获得满意疗效。     

血管内栓塞治疗后交通动脉动脉瘤性动眼神经麻痹临床效果及预后因素分析

目的探讨并分析经血管内栓塞治疗后交通动脉（posterior communicating artery，PComA）动脉瘤性动眼神经麻痹（oculomotor nerve palsy，ONP）的临床效果和预后影响因素。 方法回顾性分析2010年4月至2018年10月期间，在我科接受血管内栓塞治疗的57例PComA动脉瘤性ONP患者的临床资料及随访资料。按其术后恢复程度分为治愈（完全恢复）组和非治愈（部分恢复+未恢复）组，分析比较两组患者的相关资料。 结果57例患者中，42例完全恢复，13例部分恢复，2例未恢复，治愈组与非治愈组在术前麻痹程度（73.8% vs 26.7%，P=0.002）以及是否伴有蛛网膜下腔出血（54.8% vs 20%，P=0.033）差别具有统计学意义。 结论血管内栓塞治疗可促进PComA动脉瘤性ONP患者症状恢复，术前麻痹程度较轻以及伴有蛛网膜下腔出血的ONP患者经血管内栓塞治疗后症状更容易恢复。     

基于功效为主的中成药分类模式对处方合格率与满意度的影响

目的：建立以功效为主的中成药的分类模式，评价此类方法带来的处方合格率及满意度。方法：研究以2021年12月作为中成药分类管理方案实施前后的时间点，选取2021年6—11月为方案实施前，2021年12月—2022年5月为方案实施后，随机抽取实施前后的1 000份中成药处方进行统计合格率和医师主动修改处方率。选取20名医师进行对管理方案满意度的调查。结果：实施后的中成药处方合格率和医师主动修改处方率均高于实施前，实施后的医师对中成药管理方案的满意度高于实施前(P<0.05)。结论：基于功效为主的中成药分类模式可以提高中成药处方合格率，医师主动调整处方的能力提高，满意度提升，中成药的分类模式的建立适用性较广，可在保留最初的功效中，同时将性能和病证予以充分利用，推进中成药在分类上的科学合理性发展。     

rhEGF联合纳米银敷料引起烧伤患儿体毛增多2例

<正>1病例资料病例1:患儿,女性,6岁,因"开水烫伤右下肢5天"入院,入院专科查体:右大腿内侧、前侧、后侧以及右小腿内侧、前侧、后侧可见烫伤创面,创面充血肿胀,部分创面基底红白相间。血常规示:白细胞15. 10×10~9/L、中性粒细胞数11. 21×10~9/L、淋巴细胞数2. 49×10~9/L;生化常规示:C-反应蛋白29. 14 mg/L。初