儿童闭塞性细支气管炎的核素肺灌注/通气显像研究

目的 了解闭塞性细支气管炎(BO)患儿的核素肺V/Q显像表现及该项检查在BO患儿临床诊断、病情评估、预后判断方面的价值.方法 前瞻性分析2005年2月至2011年4月在首都医科大学附属北京儿童医院呼吸感染中心确诊的30例BO患儿(男18例,女12例,年龄7个月～ 14岁)的核素肺V/Q显像资料,对不同病情和不同预后的BO患儿分别加以分析,比较其各自累及的肺段数.结果 30例BO患儿肺灌注显像异常25例(83.3％),肺通气显像异常27例(90.0％).异常肺V/Q匹配者13例(48.1％),不匹配者1例(3.7％),反向不匹配者13例(48.1％).3例轻度病情患儿中,1例肺V/Q显像正常,另2例仅1个肺段受累.10例中度病情患儿肺灌注显像异常平均累及3.7个肺段,肺通气显像异常平均累及5.6个肺段.17例严重病情患儿平均6.0个肺段肺灌注显像异常,平均8.2个肺段肺通气显像异常.30例患儿出院后随访到24例,其中8例病情加重患儿肺灌注显像异常累及肺段数量及受损程度明显高于16例复查好转患儿.结论 BO患儿的肺V/Q显像呈现肺段性、多发性肺灌注和(或)通气稀疏或缺损.该显像方法对BO患儿的临床诊断、病情评估及预后判断有重要意义.     

星期天，No抑郁

长期两地分居的夫妻可能常常有这样的体会：莫明其妙的抑郁情绪，常常会伴随星期天等节假日闯入你的生活，你会感到孤独烦躁、心神不宁，心理学家称这种现象为“星期天抑郁症”。     

综合护理干预在早产儿中的应用

目的研究对早产儿进行综合护理干预的方法及临床效果。方法比较案例分析法,选取2007年8月至2010年10月间在我院产科出生的早产儿206例,根据护理方法分为常规护理组和综合护理组各103例,比较组别间早产儿的吸吮能力、体质量变化和并发症发生情况。结果综合护理组早产儿首次吸吮时间显著早于常规护理组,出生1周后的体质量显著高于出生时体质量,且显著高于常规护理组出生1周后和2周后体质量,并发症发生率显著低于常规护理组(P<0.05)。结论综合护理干预能够有效促进早产儿生长发育,提高早产儿的抗病能力,应当推广到家庭护理中。     

川崎病12例临床分析

目的:探讨川崎病的临床特征及治疗规范.方法:参照川崎病的诊断标准,对12例川崎病临床资料进行分析.结果:12例中,有高热(39℃～40.5℃)和皮疹者100%(12/12),有球结膜充血、肢端硬肿者和淋巴结肿大者各10例,占83.3%,有口腔粘膜改变者11例,占91.6%,心电图及二维超声心动图检查以窦性心动过速者10例,显示冠状动脉扩张者1例,全部病例经以阿斯匹林口服同时静滴丙种球蛋白为主的药物治愈.结论:日本川崎病研究委员会的诊断标准适用该病诊断,但须综合分析.阿斯匹林口服联合静滴丙种球蛋白,是治疗本病的首选方案.     

主动性社区治疗对分裂症患者自杀风险的影响及机制

目的:探讨主动性社区治疗对精神分裂症患者自杀风险的影响及其机制。方法:随机抽取的社区精神分裂症患者114例分为主动性社区治疗组(n=43)和对照组(n=71),对主动性社区治疗组进行6个月的主动性社区治疗,入组前及治疗6个月后比较两组患者社会支持、临床症状和自杀风险,分析影响患者自杀风险的因素。结果:主动性社区治疗组6个月后客观支持得分、支持利用度得分高于对照组,阳性因子、兴奋敌对因子、焦虑抑郁因子和自杀风险得分均低于对照组。干预后患者的支持利用度和焦虑抑郁症状与其自杀风险相关。患者是否参与主动性社区干预以及首次测量的主观支持、焦虑抑郁症状、自杀风险与患者6个月后自杀风险相关。结论:主动性社区治疗可以提高患者社会支持、减轻临床症状和自杀风险,干预后患者的支持利用度和焦虑抑郁症状与其自杀风险相关。主动性社区治疗、干预前的主观支持、焦虑抑郁因子和自杀风险可预测患者6个月后的自杀风险。     

健康教育对精神分裂症患者病耻感影响的持续性

目的探讨不同健康教育模式对精神分裂症患者病耻感的影响及持续性,并分析其作用机制。方法抽取深圳市南山区慢性病防治院及南山区人民医院心理科门诊精神分裂症患者104例为研究对象,按照随机数字表法分为联合教育组(n=35)、常规教育组(n=35)和对照组(n=34),对联合教育组进行5个月的常规教育联合在线教育,对常规教育组进行5个月的常规教育,对照组不干预。于入组时、干预第5个月、干预结束后5个月采用病耻感量表(SOS)、简明精神病量表(BPRS)、社会支持评定量表(SSRS)、一般自我效能量表(GSES)对患者进行评定,比较其病耻感、临床症状、社会支持和自我效能感。结果健康教育结束后5个月,联合教育组BPRS焦虑抑郁因子、缺乏活力因子评分均低于常规教育组和对照组,差异均有统计学意义(P均0.01);SSRS评分高于常规教育组和对照组,差异均有统计学意义(P均0.01);SOS评分、BPRS敌对猜疑因子评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或0.01)。社会支持、焦虑抑郁因子可预测病耻感(F=8.25,P0.01)。结论联合教育干预对减轻精神分裂症患者病耻感的效果优于常规教育,可能有助于持续减轻精神分裂症患者临床症状,社会支持、焦虑抑郁症状是影响患者病耻感的重要因素。     

综合医院开放式心理病房精神心理性疾病患者3803例分析

目的分析综合医院开放式心理病房患者基本情况及疗效,探讨精神心理疾病新的治疗和管理模式。方法对本院开放式心理病房设置以来收治的3 803例患者进行回顾性统计分析。结果患者的病种构成、基本情况、住院时间及疗效均与传统精神病院情况不同。结论综合医院开放式心理病房对精神心理疾病患者是一种有效的、值得进一步探索和发展的治疗与管理模式。     

青少年网络成瘾心理药物联合治疗

目的 探讨在综合医院开放式心理病房实施药物结合心理疗法治疗青少年网络成瘾的疗效.方法 临床上使用药物结合心理疗法治疗青少年网络成瘾30例患者,对其治疗前后疗效资料进行分析.HAMA、SCL-90对治疗前后疗效进行评定.结果 积极治疗（2周及8周）结束时网络成瘾者组汉密顿焦虑量表（HAMA）焦虑症状测分明显低于对照组（P＜0.01）.随防1年时,SCL-90的9个相关因子中,躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、偏执6个因子分存在明显差异,网络成瘾者组明显低于对照组,P＜0.05.结论 药物结合开放式心理病房住院心理疗法治疗青少年网络成瘾患者有较好的疗效和预防复发的作用.     

小剂量氨磺必利合用帕罗西汀治疗中重度抑郁症的疗效和安全性

目的 探讨小剂量氨磺必利合用帕罗西汀在中重度抑郁症患者临床中的应用效果,分析这种治疗方法的应用价值.方法 选取在我院接诊的57例中重度抑郁症患者,给予患者小剂量氨磺必利合用帕罗西汀治疗,设为观察组.并抽取同期我院收治的57例中重度抑郁症患者的临床资料,给予患者帕罗西汀治疗,将其设为对照组,两组患者接受不同的临床治疗,对其临床疗效进行对比,采用汉密尔顿抑郁量表对患者的抑郁情况进行评分,最后做统计学处理.结果 在接受不同治疗情况下,两组中重度抑郁症患者的临床治疗总有效率对比,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);在治疗过程中,两组中重度抑郁症患者躁狂发生率对比,差异明显(PWTBZ<0.05).结论 在中重度抑郁症疾病的临床治疗过程中,小剂量氨磺必利合用帕罗西汀治疗的效果明显,降低诱发躁狂的发生率,值得临床推广和应用.