剖宫产术后再次妊娠的临床分析

近年来剖宫产率逐渐上升 ,剖宫产后再次妊娠的现象也呈上升趋势。瘢痕子宫易发生子宫破裂 ,危及母婴安全。本文对 1996年 7月至 2 0 0 1年 7月我院产科收治的剖宫产后再次妊娠的 72例产妇分娩情况进行回顾性的分析。1　资料与方法1.1　研究对象 :本组产妇 72例 ,年龄 2 6～ 4 5岁 ,两次剖宫产间隔年限 :<2年 10例 ,≥ 2年 6 2例。1.2　终止妊娠方式的选择 :首先详细的了解上次剖宫产史及现孕史 ,进行产科检查及 B超诊断 ,综合判定本次妊娠的情况 ,叮嘱病人在预产期前 2～ 3周住院待产 ,制定相应的治疗计划。终止妊娠方式选择的条件 :前次剖…     

环形电刀切除术治疗宫颈病变的近期观察

由于人民对自身健康的重视以及电子阴道镜在临床上的广泛应用,宫颈上皮内瘤样病变（cIN）早期发现逐渐增加.近年来,随着对高频电波刀的性能的进一步了解,宫颈电圈切除（the loope lectrosurgical excision procedure,LEEP）在治疗宫颈病变的应用上日益普遍.现将我院从2004年3月至2005年2月对128例各种宫颈病变试用LEEP治疗情况报告如下.     

妊娠期糖尿病与瘦素水平变化的临床研究

目的　探讨瘦素水平与妊娠期糖尿病 (GDM)发病关系以及对其胎儿生长发育的影响。方法　采用放射免疫法测定GDM孕妇 2 0例 ,糖耐量减低 (IGT)孕妇 2 2例 ,正常孕妇 2 5例血清及其新生儿脐血的瘦素水平 ,同时测定这三组孕妇的胰岛素、C肽水平 ,并测量孕前体重指数和孕期体重增加指数 ,分析其与瘦素之间的关系。结果　GDM孕妇血清瘦素、胰岛素和C肽水平明显高于IGT组及正常组 (P <0 .0 0 1)。脐血瘦素水平与胎儿体重呈正相关 (P <0 .0 5 ) 。孕妇血清瘦素水平与胎儿体重无相关。孕妇血清瘦素水平与脐血瘦素水平无相关。GDM孕妇血清瘦素与孕前体重指数明显相关 (P <0 .0 5 ) ,与孕期体重增加指数无相关。结论　 (1)GDM孕妇血清瘦素水平明显高于正常孕妇 ,故瘦素可作为监控GDM的指标之一。(2 )GDM孕妇瘦素水平与脐血瘦素水平虽然不相关 ,提示胎儿瘦素是自身产生 ,但母亲糖尿病也可以影响胎儿产生更多的瘦素。     

Drosha在子宫内膜癌组织中的差异表达及临床意义

目的 探讨Drosha在子宫内膜癌组织中的表达及临床意义。方法 应用实时荧光定量PCR(q RT-PCR)和Western blot检测正常子宫内膜组织(25例)、不典型增生子宫内膜组织(20例)及子宫内膜癌组织(40例)中Drosha的表达,分析Drosha在子宫内膜癌组织中的表达与临床病理因素之间的关系。结果 子宫内膜癌组Drosham RNA及蛋白表达水平均低于不典型增生子宫内膜组及正常子宫内膜组(均P<0.05),不典型增生子宫内膜组及正常子宫内膜组的表达差异无统计学意义(均P>0.05)。不同年龄、组织分级、病理分型、淋巴结转移、肌层浸润深度和FIGO分期的子宫内膜癌患者的Drosha m RNA表达差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 Drosha在子宫内膜癌组织中表达下调,可能与子宫内膜癌的发生发展有关。     

子宫内膜异位症中趋化性细胞因子ENA-78、IL-8的表达及意义

目的:探讨趋化性细胞因子ENA-78、IL-8在子宫内膜异位症(EM)发生发展中的病理生理意义.方法:应用酶联免疫吸附法测定40例EM患者及38例非EM患者(对照组)腹腔液中ENA-78和IL-8水平.结果:EM组患者腹腔液ENA-78、IL8的水平[(129.48±123.35)ng/L、(75.81±65.92)ng/L]均显著高于对照组[(50.19±18.31)ng/L、(30.58±19.94)ng/L,(P＜0.05)];EM组Ⅲ～Ⅳ期患者腹腔液中ENA-78、IL-8水平[(200.02±130.17)ng/L、(117.41±87.92)ng/L]均显著高于Ⅰ～Ⅱ期患者腹腔液ENA-78、IL-8水平[(51.46±12.42)ng/L、(48.02±19.11)ng/L,(P＜0.05)];EM组及对照组增生期和分泌期腹腔液中ENA-78、IL-8差异无统计学意义;腹腔液中ENA-78、IL-8的水平无明显相关性.结论:EM患者腹腔液中ENA-78、IL-8水平增高,且与期别相关,提示趋化性细胞因子在子宫内膜异位症的发生发展中有一定意义.     

164例异位妊娠腹腔镜手术的临床分析和体会

异位妊娠是一种常见的妇科疾病,是妇科常见的急腹症之一.近年来,国内外的发病率呈逐年上升趋势.异位妊娠中以输卵管妊娠最为多见,约占异位妊娠的95%左右[1].随着超声诊断技术及绒毛膜促性腺激素(HCG)检测敏感性提高及妇科腹腔镜技术的发展,同时由于腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、患者痛苦小等优点,腹腔镜手术已成为治疗异位妊娠的首选.2004年3月至2006年10月在我院采用腹腔镜治疗异位妊娠164例,获得满意效果,现报告如下.     

上皮来源的中性粒细胞活化肽-78在子宫内膜异位症中的表达

目的：检测上皮来源的中性粒细胞活化肽（ENA-78）在子宫内膜异位症（EM）组织中的表达,探讨ENA-78在EM发病机制中的意义。方法：收集EM患者的卵巢子宫内膜异位病灶组织26例,在位内膜组织26例及非EM患者的子宫内膜24例,应用SP免疫组化技术,测定ENA-78的表达。结果：①ENA-78在卵巢子宫内膜异位症中主要表达于异位腺体细胞,间质细胞及巨噬细胞的细胞质中。②ENA-78的表达强度随着疾病的严重程度加重而增强（P〈0.05）。③不同月经周期中ENA-78的表达无明显差异（P〉0.05）。④EM组的在位内膜和异位内膜的ENA-78表达显著高于对照组,并且异位内膜的ENA-78表达也显著高于在位内膜（P〈0.05）。结论：ENA-78是一种重要的趋化因子及血管生长因子,在子宫内膜异位症的发病机制中有重要意义。     

异位妊娠260例临床分析

异位妊娠是常见的妇科急腹症，必须及时诊断，正确治疗，否则易致生命危险。近几年来，国内外报道其发生率有上升趋势，因此对异位妊娠的诊断及鉴别诊断仍是一个值得重视问题。本文对１９９５年３月至１９９８年５月我院收治的异位妊娠２６０例临床诊治结果进行回顾性总结...     

宫颈癌患者血清中血管内皮生长因子C和D及其受体的表达及临床意义

目的检测血管内皮生长因子C和D(VEGF-C、VEGF-D)及其受体血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)在宫颈癌血清中的表达,并探讨VEGF-C、VEGF-D和VEGFR-3与宫颈癌淋巴转移机制相关性。方法应用酶联免疫分析法(ELISA)检测正常宫颈组10例,宫颈上皮内瘤变CINⅢ组36例,宫颈癌无淋巴结转移患者组33例,宫颈癌有淋巴结转移患者组10例,检测血清中VEGF-C、VEGF-D、VEGFR-3的浓度表达并比较各组间差异性。结果 (1)宫颈癌无淋巴结转移者组VEGF-C、VEGF-D、VEGFR-3血清水平均高于正常宫颈组及CINⅢ组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)宫颈癌有淋巴结转移者组VEGF-C、VEGF-D、VEGFR-3血清水平均高于宫颈癌无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)CINⅢ组VEGF-C、VEGF-D、VEGFR-3血清水平与正常宫颈组相比,差异无统计学无意义(P>0.05)。结论宫颈癌患者血清VEGF-C、VEGF-D和VEGFR-3的表达水平均与淋巴结转移相关,且VEGF-C、VEGF-D与VEGFR-3的血清表达水平密切相关,所以VEGF-C、VEGF-D可能在宫颈癌中通过VEGFR-3信号通道促进淋巴结转移。其可能成为推测宫颈癌淋巴结转移和预后的有用的生物学指标。     

广西壮族妇女G-6PD缺乏与宫颈癌易感性关系的研究

目的:研究广西壮族妇女6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6PD)缺乏与宫颈癌易感性之间的关系。方法:抽查患宫颈炎但G-6PD正常的200例壮族妇女为对照组,患宫颈炎且G-6PD缺乏的200例壮族妇女为实验组。400例宫颈炎患者均接受阴道镜检查、阴道镜下宫颈醋白试验(VIA)、碘试验、宫颈多点活检并送病理检查。分析壮族妇女宫颈炎患者G-6PD缺乏与宫颈癌易感性的关系。结果:实验组罹患宫颈上皮内瘤变(CIN)45例,宫颈癌12例,人类乳头瘤状病毒(HPV)感染58例。对照组罹患CIN4例,宫颈癌1例,HPV感染19例。实验组罹患宫颈癌的频率显著高于对照组(P=0.003)。结论:G-6PD缺乏可能是壮族妇女易患宫颈癌的一个危险因素。