牙病根管治疗失败原因分析

1　对象和方法1.1　对象　收集自1996 - 0 9～2 0 0 2 - 12我院口腔科拔牙门诊,由于多种原因无法做进一步治疗的最终失败而拔除的有记录的、所有的根管治疗牙,共计10 8颗。1.2　方法　分别记录被拔除的根管治疗牙的临床资料,包括患者的年龄、性别、牙位、患牙诊断、患牙的X线表现、拔除日期、拔除原因。根据不同失败原因,分类统计分析,并根据年龄、性别、牙位列表分析。2　结果男6 7例,女4 1例,年龄16～70岁。上颌5 8例,下颌5 5例,前牙6例,前磨牙35例,磨牙6 5例。详见表1和表2。表1　患者年龄、性别分布分析性别年龄(岁)～2 0 2 0～30 30～…     

前牙扇形移位的烤瓷修复治疗

目的 探讨伴有前牙扇形移位的牙周病患者的有效治疗方法.方法 选择103例牙周病患者,将移位严重患牙经根管治疗,部分截冠,通过铸造核桩改变牙体长轴的方向,再进行烤瓷牙周夹板固定修复治疗.结果 通过2、3、5和8年的临床观查,临床效果非常满意.结论 成年人,上前牙扇形移位,在无条件做正畸治疗时,采用前牙改向烤瓷牙周夹板固定修复治疗,既稳固了松动牙,控制牙周病的发展,又修复了缺失牙和缺损牙,又能使患者在短期内改变面部形象,且长期效果理想,是一种快捷、经济、理想的治疗方法,达到美齿的效果.     

根向复位瓣技术重建对上颌后牙种植牙颊侧角化龈牙周指数的影响

目的:探究根向复位瓣(Apically repositioned flap,ARF)技术重建对上颌后牙种植牙颊侧角化龈(Keratinized gingiva,KG)牙周指数的影响.方法:选取我院96例上颌后牙种植牙颊侧KG狭窄或缺失患者(2019年1月～2021年3月),进行前瞻性随机平行对照研究,按随机数字表法分成A组(n=48)、B组(n=48).B组通过常规种植方法治疗,A组通过ARF技术重建治疗.对比两组手术效果、术前与术后30 d KG宽度和厚度、牙周指数[菌斑指数(Plaque index,PLI)、牙龈指数(Gingival index,GI)]、血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)水平及患者满意度.结果:术后30 d,A组总有效率、总满意度较B组高,KG宽度、厚度较B组优,GI、PLI评分及血清TNF-α、IL-1β水平较B组低(P<0.05).结论:上颌后牙种植牙颊侧KG狭窄或缺失患者应用ARF技术重建治疗效果显著,可有效改善牙周指数,促进KG厚度、宽度恢复,缓解炎性反应,提升患者满意度.     

慢性牙周炎牙龈卟啉单胞菌感染与血清MIF、HMGB-1、MMP-3及牙周健康状况的相关性

目的探讨慢性牙周炎牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivali,Pg)感染与血清巨噬细胞移动抑制因子(mcrophoge migration inhibitory factor,MIF)、高迁移率族蛋白-1(high mobility group box-1,HMGB-1)、基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase 3,MMP-3)及牙周健康状况的关联性。方法选取2017年6月-2019年12月郑州大学第五附属医院129例慢性牙周炎患者为病例组,同期62例牙周健康受试者为对照组。分析两组及病例组不同病情程度患者Pg感染阳性率,测定两组血清指标(MIF、HMGB-1、MMP-3)及牙周健康状况指标[探诊深度(probingdepth,PD)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)、附着丧失(attachment loss,AL)]水平,探讨慢性牙周炎患者Pg感染与血清MIF、HMGB-1、MMP-3及牙周健康状况的相关性。结果病例组Pg感染阳性率、血清MIF、HMGB-1、MMP-3及PD、SBI、AL水平高于对照组(P<0.05);病例组病情程度为中重度患者Pg感染阳性率、血清MIF、HMGB-1、MMP-3及PD、SBI、AL水平高于轻度患者(P<0.05);慢性牙周炎患者Pg感染与血清MIF、HMGB-1、MMP-3及PD、SBI、AL水平呈正相关(P<0.05)。结论慢性牙周炎患者Pg感染与血清MIF、MMP-3、HMGB-1及牙周健康状况存在显著正相关关系,早期明确Pg感染,检测患者血清MIF、MMP-3、HMGB-1水平,对抑制慢性牙周炎病程、提高治疗效果具有重要指导意义。     

非创伤性充填术治疗老年人根面龋临床体会

由于食物嵌塞,牙龈萎缩,口腔卫生差及长期配戴假牙等原因,根面龋在老年人群中发病率极高。因龋损位置不易制洞,且固位条件差,使其治疗十分困难。作者针对高速涡轮机法除龋切牙体组织时对牙齿损伤较大,     

补肾固齿丸对慢性牙周炎的疗效观察

目的探讨补肾固齿丸在慢性牙周炎治疗中的临床疗效。方法58例慢性牙周炎患者,随机分为2组,牙周基础治疗后,实验组给予补肾固齿丸治疗;对照组不服药,3个月后复查各项牙周指数的变化。结果2组患者服药前,菌斑指数(PLI)、牙周探诊深度(PPD)、附着水平(PAL)无显著性差异(P>0.05),3个月后复查,2组各项牙周指标有显著性差异(P<0.01),实验组症状有明显改善。结论补肾固齿丸对慢性牙周炎有一定的治疗作用。     

老年根龋保存治疗临床效果报告

目的:观察玻璃离子水门汀和光固化复合树脂充填治疗老年根龋的临床效果.方法:对65岁以上老年人284颗根龋牙,按就诊顺序半随机分成两组,分别接受两种材料充填治疗.结果:1年时,玻璃离子水门汀、光固化复合树脂充填总有效率分别为91.39%、77.27%、统计分析,相差有显著性(P＜0.05).结论:玻璃离子水门汀与光固化复合树脂修复根龋临床效果比较,玻璃离子水门汀疗效优于光固化复合树脂.     

老年根面龋144颗治疗体会

由于食物嵌塞，牙龈增龄性萎缩，口腔卫生差及长期配戴假牙等原因，根面龋在中老年人群中发生率较高，其临床损坏的特殊性使得其治疗十分困难。作者针对144例不同程度根面龋患者，选用玻璃离子水门汀进行充填治疗，临床效果较好，报道如下。     

Vitapex与玻璃离子水门汀联合治疗髓室底穿孔的临床疗效

目的观察Vitapex与玻璃离子水门汀联合治疗磨牙髓室底穿孔的临床效果。方法对45颗髓室底穿孔磨牙先行根管治疗,然后穿孔处用Vitapex与玻璃离子水门汀联合治疗修复,垫底,永久充填。结果治疗后3个月、半年、一年复查:成功率分别是93.42%、90.87%、88.64%。结论 Vitapex与玻璃离子水门汀联合修复磨牙髓室底穿孔,提高了髓室穿孔磨牙的保存机会,且操作方便、安全,临床效果满意,是一种较好的髓室底穿孔修复方法 。     

套筒冠铸造卡环修复多数牙缺失7例分析

在临床工作中常遇到口腔中多数牙缺失，牙槽嵴吸收严重，而患者本身又对义齿修复要求高，也不愿拔除余留牙根的患者，运用普通活动义齿修复，效果往往不太理想。对这类患者我们采取了保留残根、残冠，利用套筒冠义齿修复，经2～7a的临床观察，均获得理想的效果，现介绍如下。