利多卡因对心脏术后脑保护效果的Meta分析

背景:虽然心脏手术日趋成熟,但术后认知障碍发生率仍然较高.利多卡因对脑的保护效应的研究结果不一.目的:分析利多卡对心脏术后脑保护效果.方法:在PubMed,Cochrane databases,CNKI和Ovid等数据库中系统检索有关利多卡因、心脏手术及脑保护的前瞻性的随机对照研究.提取术后认知障碍发生率及脑代谢相关的指标用于疗效评价,结果以优势比(OR)、加权均数差(WMD)和 95%可信区间(CI)表示.提取的资料采用Review Manager Version 5软件进行分析.结果与结论:共有5篇含有术前和术后的神经心理学测试的文献及2篇关于术中脑代谢测量的文献入选.合并后的结果显示认术后的认知障碍和术前的差异无显著性意义,但在亚组分析中显示低年龄组和低剂量组的术后认知障碍较术前减少 (P < 0.05).术中应用利多卡因能够在手术中降低动脉-颈内静脉血氧含量差,脑氧摄取率)及脑乳酸产生量(P < 0.05).死亡及退出患者总数差异无显著性意义.结果说明现有证据不足以证明利多卡因有脑保护的作用,但应用在合适的临床情况下,利多卡因是有脑保护的作用的.     

利多卡因对心脏术后脑保护效果的Meta分析☆

背景：虽然心脏手术日趋成熟,但术后认知障碍发生率仍然较高。利多卡因对脑的保护效应的研究结果不一。 目的：分析利多卡对心脏术后脑保护效果。 方法：在PubMed,Cochrane databases,CNKI和Ovid等数据库中系统检索有关利多卡因、心脏手术及脑保护的前瞻性的随机对照研究。提取术后认知障碍发生率及脑代谢相关的指标用于疗效评价,结果以优势比(OR)、加权均数差(WMD)和 95%可信区间(CI)表示。提取的资料采用Review Manager Version 5软件进行分析。 结果与结论：共有5篇含有术前和术后的神经心理学测试的文献及2篇关于术中脑代谢测量的文献入选。合并后的结果显示认术后的认知障碍和术前的差异无显著性意义,但在亚组分析中显示低年龄组和低剂量组的术后认知障碍较术前减少 (P < 0.05)。术中应用利多卡因能够在手术中降低动脉-颈内静脉血氧含量差,脑氧摄取率)及脑乳酸产生量(P < 0.05)。死亡及退出患者总数差异无显著性意义。结果说明现有证据不足以证明利多卡因有脑保护的作用,但应用在合适的临床情况下,利多卡因是有脑保护的作用的。     

PAS改良染色法及其在病理诊断中的应用

目的:改良高碘酸-无色品红染色方法(PAS),改善PAS染色结果,为临床病理诊断提供可靠依据。方法:脱蜡至水的病理切片。选择2%高碘酸钠作为氧化剂,严格控制氧化剂20分钟作用时间,使用自行配制的Schiff试剂染色孵育5分钟,苏木素衬染,观察染色结果。并将300例含头颈、肺、肾脏、肝脏及胃标本的染色结果与传统的PAS染色法染色结果相互比较。结果:改良后PAS染色方法的PAS阳性物质（黏液、糖原等）颜色鲜艳,特异性强。结论:影响PAS染色的因素很多,使用2%高碘酸钠氧化液,严格控制染色温度和时间,可有效改善PAS染色结果。     

利多卡因对心脏术后脑保护效果的Meta分析

背景：虽然心脏手术日趋成熟,但术后认知障碍发生率仍然较高。利多卡因对脑的保护效应的研究结果不一。 目的：分析利多卡对心脏术后脑保护效果。 方法：在PubMed,Cochrane databases,CNKI和Ovid等数据库中系统检索有关利多卡因、心脏手术及脑保护的前瞻性的随机对照研究。提取术后认知障碍发生率及脑代谢相关的指标用于疗效评价,结果以优势比(OR)、加权均数差(WMD)和 95%可信区间(CI)表示。提取的资料采用Review Manager Version 5软件进行分析。 结果与结论：共有5篇含有术前和术后的神经心理学测试的文献及2篇关于术中脑代谢测量的文献入选。合并后的结果显示认术后的认知障碍和术前的差异无显著性意义,但在亚组分析中显示低年龄组和低剂量组的术后认知障碍较术前减少 (P < 0.05)。术中应用利多卡因能够在手术中降低动脉-颈内静脉血氧含量差,脑氧摄取率)及脑乳酸产生量(P < 0.05)。死亡及退出患者总数差异无显著性意义。结果说明现有证据不足以证明利多卡因有脑保护的作用,但应用在合适的临床情况下,利多卡因是有脑保护的作用的。     

利多卡因对心脏术后脑保护效果的Meta分析

背景：虽然心脏手术日趋成熟,但术后认知障碍发生率仍然较高。利多卡因对脑的保护效应的研究结果不一。目的：分析利多卡对心脏术后脑保护效果。方法：在PubMed,Cochranedatabases,CNKI和Ovid等数据库中系统检索有关利多卡因、心脏手术及脑保护的前瞻性的随机对照研究。提取术后认知障碍发生率及脑代谢相关的指标用于疗效评价,结果以优势比（OR）、加权均数差（WMD）和95%可信区间（CI）表示。提取的资料采用ReviewManagerVersion5软件进行分析。结果与结论：共有5篇含有术前和术后的神经心理学测试的文献及2篇关于术中脑代谢测量的文献入选。合并后的结果显示认术后的认知障碍和术前的差异无显著性意义,但在亚组分析中显示低年龄组和低剂量组的术后认知障碍较术前减少（P〈0.05）。术中应用利多卡因能够在手术中降低动脉-颈内静脉血氧含量差,脑氧摄取率）及脑乳酸产生量（P〈0.05）。死亡及退出患者总数差异无显著性意义。结果说明现有证据不足以证明利多卡因有脑保护的作用,但应用在合适的临床情况下,利多卡因是有脑保护的作用的。     

加温苏木素染液在术中冰冻染色中的应用

目的:探讨室温较低时最佳的快速苏木素染色温度,以改善术中切片染色质量,提高诊断准确性。方法:选取不同新鲜活体组织,包埋剂处理,经快速冰冻切片机切片,不同梯度温度苏木素染液染色,伊红快速染色。结果:当室温较低时,苏木素染液温度在35℃染色质量最好,染色鲜艳,镜下组织结构细胞形态清晰,细胞核浆对比清楚。结论:控制好染色液温度可辅助提高病理诊断的准确性。     

胃肠道及系膜反应性结节状纤维性假瘤临床、内镜及病理特征分析

目的 分析归纳胃肠道及系膜反应性结节状纤维假瘤（RNFPT）的临床、内镜和病理学特征及预后。 方法 将南京鼓楼医院2008年10月至2016年6月诊治的24例RNFPT患者纳入回顾性分析,对其临床表现、内镜特征、病理及免疫组化结果进行总结。 结果 24例患者中16例因消化道症状就诊,10例有手术或外伤史。21例为单发,3例为多发,直径0.5～4.0 cm。内镜下主要表现为广基黏膜下隆起,质地硬或韧,瘤体表面黏膜光滑,无黏膜桥形成。其中有17例行内镜超声检查,病变均呈低回声改变,部分区域回声欠均匀;肿瘤起源于固有肌层13例、黏膜下4例。光镜下肿瘤境界清楚,无包膜,主要表现为增生的梭形细胞无方向性杂乱排列伴广泛胶原变性的间质,大部分梭形细胞体积较小呈长梭形,核细长深染,无坏死,罕见核分裂象;其内散在慢性炎症细胞浸润,部分区可见淋巴滤泡形成,局灶区伴钙盐沉积。免疫组化染色显示,7例有SMA局灶阳性,4例有CD117极少量细胞散在阳性,Desmin、Dog-1、CD34、ALK-1、S-100均阴性,Ki-67增殖指数均低于1％。随访期内均无复发及转移。 结论 RNFPT临床表现各异,内镜以及病理形态需与梭形细胞肿瘤鉴别,其预后良好、不易复发。     

肋间神经冷冻临床应用效果的Meta分析

目的评价肋间神经冷冻在国内的临床应用疗效。方法采用电子数据中国生物医学数据库(CBM)、中文期刊全文数据库(CNKI)、Google搜索引擎和维普中文科技期刊数据库,检索词包括肋间神经冷冻,开胸术,镇痛;搜索有关开胸术后肋间神经冷冻镇痛的随机对照试验,提取数据进行Meta分析,统计软件采用RevMan5。结果共纳入文献19篇,分析后显示肋间神经冷冻组较肌肉注射组镇痛效果好;肋间神经冷冻组和镇痛泵组的镇痛效果没有统计学差异,而肋间神经冷冻组的镇痛不良反应的发生率低。结论肋间神经冷冻的镇痛效果好,可减少应用镇痛药物带来的不良反应。     

小鼠心肌补片模型的建立

目前小鼠心肌梗死模型虽广泛应用但并不能完全满足科研需求,我们通过建立小鼠心肌补片模型,以期能满足研究需要.     

人工心脏腱索的应用和研究进展

目的综述人工心脏腱索的应用和相关研究进展。方法查阅人工心脏腱索的临床应用及基础研究相关文献,并进行综合分析。结果人工心脏腱索植入术术后疗效较好,但操作复杂,不易掌握。近年发展了多种手术技巧和新技术,临床应用并获得较好效果。结论随着植入技术的提高和手术器械、腱索材料的发展,人工心脏腱索植入操作将更简便,适用范围将逐步扩大。