遗传性非息肉病性结直肠癌家系分析

目的　探讨遗传性非息肉病性结直肠癌在我国的发病遗传规律以及流行病学特点。方法　自 1999年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,对天津市人民医院 (原名天津市滨江医院 )收治的 2 92例结直肠癌患者进行家系调查 ,从中筛选出符合以下标准的遗传性非息肉病性结直肠癌家系 3 8个 ,对家系的肿瘤发生率、肿瘤谱和临床特点等进行了分析和总结。诊断标准使用Amsterdam标准Ⅰ、Amsterdam标准Ⅱ (ICG HNPCC)和日本HNPCC诊断标准。结果　 3 8个遗传性非息肉病性结直肠癌家系中共有 14 5例癌症患者 ,其中男性 76例 ,女性 69例 ,男女比例为 1.1∶1。原发性结直肠癌平均诊断年龄为 ( 5 5 .73± 15 .88)岁 ,在所有 99例结直肠癌中 ,左半结肠癌及直肠癌 2 9例 ,占 2 9.3 % ;右半结肠癌 70例 ,占 70 .7% ,右半结肠癌占有绝对的优势 ;异时性多发性原发结直肠癌患者占大肠癌患者的 13 .1% ( 13 /99) ;HNPCC相关肿瘤共 46例其发生率由高到低前三位是 :子宫内膜癌 9例 ( 19.6% )、乳腺癌 7例 ( 15 .2 % )、肺癌、胃癌各 6例 ( 13 .0 % ) ;在男女性共患癌中 ,除胰腺癌、纵隔癌外 ,男性发生率均高于女性 ;第一代、第二代以及第三代患者的平均诊断年龄有逐渐年轻化的趋势 ,并具有统计学意义。结论　我国遗传性非息肉病性结直肠癌很可能     

被动吸烟与儿童哮喘关系的病例对照研究

【目的】探讨被动吸烟与儿童哮喘的关系。【方法】应用1：1配对的病例对照研究方法，调查和分析儿童及其母亲在孕期被动吸烟情况与儿童哮喘的关系。【结果】131对对照病例，经条件Logistic回归分析，父亲吸烟、吸烟年限、吸烟量与子女的哮喘有关，并随着吸烟年限及吸烟量的增加，子女哮喘的危险性增加，父亲既吸烟又饮酒增加儿童哮喘的危险性。在母亲孕期父亲是否在孕妇面前吸烟，都会增加子女哮喘的危险性，且随着吸烟频度及吸烟量的增加，子女哮喘的危险性也增加。提示孕妇及儿童暴露于香烟烟雾环境，都会增加儿童哮喘的危险性。【结论】向父母宣传被动吸烟对哮喘儿童的危害性，争取家庭合作，控制被动吸烟对预防儿童哮喘意义重大。     

儿童哮喘危险因素病例对照研究

目的：探讨儿童哮喘的危险因素。方法：应用1：1配对的病例对照研究方法，调查和分析有关的暴露因素。结果：调查了131对对照病例，在单因素和多因素条件logistic回归分析中儿童过敏史，特应性体质,急性呼吸道感染史，母亲孕期被动吸烟，父母对子女态度民主，母亲了解孕期保健知识均与儿童哮喘有统计学意义。在P＜0．01的显著水平上下，上述各指标最终进入主效应模型，回归系数分别为2．3341，3．2587，3．1952，1．5864、－1．7151和－1．0237。结论：儿童过敏史，特应性体质，急性呼吸道感染史，母亲孕期被动吸烟是儿童哮喘的危险因素，父母对子女态度民主，母亲了解孕期保健知识是保护因素，这对儿童哮喘的预防有着重要意义。     

远程护理教育的实施与评估

对在国内首次服务于护理教育的远程教育网络作全面考察并评估，用自行设计的调查表，对与远程教学课程传输有关的各类人员（包括管理者，授课教师，技术人员，学历教育和继续教育学员）进行询问调查，结果：学历教育学员对远程教育大部分指标的评价均达到中等或满意以上，对教师的评定和各门课程的满意度均达到满意以上，但远程组满意程度低于医科大学组，86．0％以上的继续教育学员认为：远程教育增强了继续教育的机会，远程教学内容新，容易理解，对护理知识的积累和护理技能的提高帮助。93．4％教师认为远程教学与课堂教学质量无差别，89．9％的被调查者对远程教育表示支持。而在师生互动交流，声音图像传输，板书效果等方面遇到一些挑战，有待进一步改进，结论：远程护理教育在国内的首次实施效果颇佳，提示应加强各部门之间的协调与合作，尽快提高各类人员运用远程设备的能力，使远程护理教育网络在护理人员的学历和继续教育中发挥更大的作用。     

糖尿病并发肺结核病患者痰菌阳性相关因素分析

目的：探讨和分析糖尿病并发肺结核病痰涂片和培养检查阳性的相关因素。方法：收集并整理1991—2002年天津市结核病控制中心登记的糖尿病并发结核病患者的资料，分析痰涂片和培养检查阳性患者和阴性患者一般情况及病情特征的异同。结果：患者确诊年龄越大，痰菌阳性率越低；初治者菌阳率高，复治患者菌阳率低；随着空洞数的增加，检出痰菌阳性率增大；与Ⅲ Ⅴ型组相比，浸润型肺结核(Ⅲ型)和慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型)患者痰菌阳性率增高，结核性胸膜炎(Ⅴ型)痰菌阴性率增加；患者有咳嗽、发热、咳痰等症状，痰菌阳性率增加。结论：糖尿病合并肺结核患者痰涂片或培养检查结果与确诊年龄、结核复发、空洞数、肺结核型别及结核症状等指标有统计学联系。     

心身因素与儿童哮喘关系的研究

目的 :探讨儿童哮喘的心理社会因素。方法 :对 8-14岁新诊断的哮喘儿童和非哮喘儿童共 6 9对进行艾森克个性问卷测评并对儿童哮喘有关情况和家庭心理因素进行了调查。采用 1:1配对的病例对照研究方法 ,并用条件Logistic回归进行统计分析。结果 :儿童的特应性体质、既往呼吸道感染史及哮喘家族史增加了儿童哮喘的危险性。家庭中父母夫妻感情不好、父母对孩子过于保护、溺爱等可影响哮喘儿童的病情 ,而家庭采用民主的态度是儿童哮喘的保护性因素。艾森克个性问卷的四个维度总体标准分两组差别均无显著性。结论 :哮喘儿童的个体素质及家庭环境与哮喘过程有关。     

中医药治疗慢性溃疡性结肠炎的临床研究进展（综述）

中医药治疗慢性溃疡性结肠炎的临床研究进展（综述）王军，罗茂红（天津滨江医院大肠肛门病外科天津３０００２２天津医科大学卫生系）关键词中医药；慢性溃疡性结肠炎；临床研究慢性溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道病变，绝大部分发病原因不明，主要累及直肠与乙状结肠...     

2.63针刺治疗慢传输型功能性便秘的临床研究

目的研究针刺合谷、曲池、大肠俞、天枢、中脘对慢传输型功能性便秘的确切临床疗效及其机理. 方法选取45例慢传输型功能性便秘患者,分为三组:针刺治疗组、生物反馈治疗组和针刺联合生物反馈治疗组,从患者的自觉症状、体征(如粪便量、及硬度等)、助排方法的使用(如泄剂或灌肠等)、结肠传输时间、直肠肛管压力检查和胃电图、核素扫描胃排空试验等多角度研究.