γ钉治疗股骨粗隆问骨折入钉点的改良

我院自2000年7月～2003年8月，共手术治疗股骨粗隆间骨折49例，均采用γ钉内固定，效果良好，现报告如下。     

γ钉改良入钉点治疗股骨粗隆间骨折

1　临床资料1.1　一般资料本院自2 0 0 0年7月～2 0 0 3年6月,手术治疗股骨粗隆间骨折46例(共计46髋) ,均采用γ钉内固定,其中,男2 1例,女2 5例;左侧18例,右侧2 8例,年龄3 0～96岁,平均74岁。按Boyd Anderson分类:Ⅰ型5例,Ⅱ型2 1例,Ⅲ型13例,Ⅳ型7例,其中合并有慢性内科疾病者     

同种异体半关节移植治疗骨肿瘤术后骨缺损14例分析

1985年4月～1999年6月,采用库存的同种异体半关节移植治疗术后骨缺损,取得了满意的疗效。现报告如下。1　临床资料　　本组14例中,男9例,女5例;年龄16～53岁,平均28.9岁。骨巨细胞瘤9例,骨纤维异常增殖症1例,软骨母细胞瘤1例,骨恶性纤维组织细胞瘤2例,动脉瘤样骨囊肿1例。病变位于肱骨上端1例,股骨上端1例,股骨下端8例,胫骨上端4例。2　方法2.1　骨库的建立　异体骨主要来源于新鲜尸体及创伤性截肢无污染者,取骨前无需做组织分型及血型鉴定。但传染病、血液病、恶性肿瘤及骨病者属禁用。取骨应争取在死亡后6～12小时之内,并在严格无菌条件下…     

铁路职工睡眠质量与焦虑、抑郁相关研究

目的探讨铁路职工的睡眠质量、焦虑、抑郁及其相互关系。方法采用分层整群随机抽样的方法，抽取302名济南铁路分局铁路职工。对所抽样本进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）的调查。结果PSQI、SAS、SDS得分分别为5.61±2.93,40.2±10.2和45.3±10.0；睡眠质量问题、焦虑及抑郁症状的发生率分别为21.9%,18.7%和35.2%。PSQI总分与焦虑、抑郁得分呈显著正相关（P＜0.0001）。结论焦虑、抑郁是影响铁路职工睡眠质量的重要因素,主管部门应重视职工的睡眠问题，重视心理卫生知识宣传，合理安排作息时间，减少影响因素，提高铁路职工的工作和生活质量。     

γ钉治疗股骨粗隆间骨折入钉点的改良

我院自 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 3年 8月 ,共手术治疗股骨粗隆间骨折 4 9例 ,均采用γ钉内固定 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 9例 (4 9髋 ) ,男 2 1例 ,女 2 8例 ;左侧 1 9例 ,右侧 30例 ,年龄 30～ 96岁 ,平均 72 6岁。按Boyd -Anderson分类[1 ] :Ⅰ型 5例 ,Ⅱ型 2 3例 ,Ⅲ型 1 4例 ,Ⅳ型 7例 ,其中合并有慢性内科疾病者 4 1例 ,合并有同侧肩关节前脱位 1例。1 2　手术方法　手术采用连续硬膜外麻醉 ,病人仰卧于骨科牵引床上 ,体位取健侧下肢内旋、略外展位牵引 ,患肢内旋、内收位牵引 ,躯干向健侧倾斜 1 0…     

无骨水泥Bateman人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折86例报告

１９９０～１９９７年,我院采用无骨水泥Ｂａｔｅｍａｎ人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折８６例,效果满意。现报告如下。一般资料：本组男４９例,女３７例;年龄５８～８７岁,平均６８．２岁。骨折位于左侧５２例,右侧３４例;新鲜骨折６５例,陈旧性骨折２１例。骨折...     

铁路在职职工睡眠行为的现况调查

目的探讨铁路在职职工睡眠行为的特点。方法采用分层整群随机抽样的方法,抽取302名济南铁路分局在职职工。对所抽样本进行睡眠行为与睡眠质量评定量表（SBQS）及一般项目调查表的调查。全部资料用SAS软件包进行统计分析。结果铁路在职职工一般晚10时半左右上床,入睡时间需要24分钟左右,早上6时40分左右起床,每晚睡眠7小时零10分钟左右。有超过1/3的男性和超过1/2的女性有午睡的习惯,而超过40%的男性和超过30%的女性午睡的原因是因为上夜班。结论铁路在职职工的睡眠行为具有自身的特点,铁路主管部门需要针对这些特点采取应对措施,合理安排作息时间,以提高睡眠质量。     

肩锁钩钢板联合韧带重建治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折

目的 探讨肩锁钩钢板内固定联合韧带重建治疗肩锁关节脱位和（或）锁骨远端不稳定骨折的方法及其临床效果。方法 对28例肩锁关节脱位和（或）锁骨远端骨折的患者行切开复位、肩锁钩钢板内固定，并同时修补重建断裂的韧带。结果 所有病例均获随访，平均随访时间为20个月。按JOA肩部疾患疗效评价标准，优21例，良7例，优良率100％。结论 肩锁钩钢板联合韧带重建术治疗肩锁关节脱位和（或）锁骨远端不稳定骨折，可恢复肩关节的动力平衡及稳定性，具有操作简便、固定牢靠、术后活动早、并发症少等优点。     

闭合复位Gamma钉内固定治疗股骨粗隆间骨折(附30例报告)

目的：探讨应用Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法：1999年3月至2002年1月应用Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折30例，按Even’s分型，Ⅰ型骨折2例，Ⅱ型骨折5例，Ⅲ型骨折17例，Ⅳ型骨折6例，男性18例，女性12例。平均年龄64．3岁。经闭合复位，C型臂X光机监视下穿针。结果：病人1-2周下地活动，6—18个月随访，骨折移位1例，复位不理想2例。术后继发股骨颈骨折1例。按黄公怡1984年提出的关节功能评定标准，关节功能优良率为86．6％。结论：Gamma钉作为治疗股骨粗隆间骨折的一种新技术，具有操作简单、固定牢固、手术损伤小、出血少、感染率低等优点，值得应用及推广。     

二例马尾血管畸形的误诊体会

二例马尾血管畸形的误诊体会窦怀洲张广军张传厚刘兆贵赵兴举马尾血管畸形少见，我们经治２例。现介绍如下。例１男，５８岁。因腰骶部疼痛并右下肢麻木２年入院，近７个月来大小便困难，同时感右下肢麻木加重，左下肢麻木。入院查体：Ｌ５～Ｓ３压痛，右下肢肌肉萎缩，肌...