清河县农村老年人群血浆醛固酮与代谢综合征组分的相关性分析

目的探讨血浆醛固酮与代谢综合征(MS)及各组分在老年人群中的关系,为进一步研究MS的发病机制提供依据。方法于2006年采用整群抽样方法,对河北省清河县1 969名70岁以上老年人[男976人,女993人,平均年龄(73.8±3.78)岁]进行问卷调查、体格检查和实验室检验,并用放射免疫分析法测量血浆醛固酮和胰岛素的浓度及肾素活性。结果该研究人群醛固酮水平的中位数是0.18 ng/ml,MS的患病率是30.9%。偏相关分析结果显示调整年龄和性别后,腰围(WC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的比值、体质指数(BMI)与醛固酮水平均呈显著正相关。按醛固酮三分位分组(切点值为0.15和0.22 ng/L),MS的患病率分别是24.4%,31.8%,37.7%。调整年龄和性别后,WC、胰岛素抵抗指数(Homa IR)、TG、FPG、DBP、TC/HDL-C、BMI的均数均随醛固酮的水平升高而升高(P0.05)。MS的非条件Logistic回归分析结果显示,在控制了性别、年龄、颈股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)、吸烟状况、饮酒状况、家族史后,随醛固酮分位数的升高,MS的危险增加(OR2分位=1.41,95%CI:1.07~1.86;OR3分位=1.87,95%CI:1.42~2.44)。结论本组老年人群中醛固酮与Homa IR和MS大部分组分相关。     

WHO(2020)女性生殖系统肿瘤分子分型在子宫内膜癌中的应用与临床意义

目的 探讨WHO(2020)女性生殖系统肿瘤分子分型在子宫内膜癌(endometrial cancer, EC)中的临床应用及其意义。方法 收集62例EC临床资料,根据WHO(2020)女性生殖系统分子分型标准,采用免疫组化法和PCR法将EC分为4种亚型,即POLE突变型、错配修复缺陷型(mismatch repair deficient, MMRd)、无特异性分子谱型(no specific molecular profile, NMSP)和p53突变型,分析其与临床病理特征的关系。结果 POLE突变型3例(4.8%),MMRd型15例(24.2%),NSMP型36例(58.1%),p53突变型8例(12.9%)。POLE基因突变与浸润深度、组织学分级、脉管侵犯、淋巴结转移和FIGO分期,差异均无统计学意义(P>0.05)。15例MMRd型患者中,FIGOⅡ+Ⅲ期患者的比例明显增加,其中1例p53蛋白过表达,2例均完全失表达。36例NSMP型患者与组织学低级别(Grade I+Ⅱ)有关(P<0.05),与其它临床病理特征均无关(P>0.05);8例p53突变型患者与...     

结直肠癌中SPOCD1的表达及相关分子机制

目的 探讨含SPOC结构域蛋白1(SPOC domain-containing protein 1, SPOCD1)在结直肠癌中的表达及相关分子机制。方法 利用TCGA数据库和GEO数据库分析结直肠癌和癌旁正常组织中SPOCD1 mRNA的表达;采用免疫组化和Western blot法检测结直肠癌和癌旁正常组织或细胞系中SPOCD1蛋白表达,并分析其与临床病理特征的关系;应用GEPIA和Prognoscan数据库分析SPOCD1表达与结直肠癌患者预后的关系;基因集富集分析SPOCD1可能参与的通路;采用GEPIA数据库分析基因表达之间的相关性;利用siRNA沉默结直肠癌细胞系HCT116中SPOCD1蛋白表达,Western blot法验证下游基因。结果 TCGA和GEO数据库分析结果显示,SPOCD1 mRNA在结直肠癌组织中的表达显著增加;免疫组化结果显示,SPOCD1蛋白在结直肠癌组织中高表达(67.8%,40/59),显著高于癌旁正常组织(37.3%,22/59)(P<0.001);SPOCD1在结直肠癌细胞系(HCT116和LoVo)中的表达高于正常结直肠细胞系(NCM...     

成年人脉搏波传导速度与肾功能之间的关系

背景 脉搏波传导速度(PWV)能一定程度上反映各种危险因素对血管的损伤,是心血管疾病危险率的独立预测因子.尿微量白蛋白和肌醉比值(MACR)与估算的肾小球滤过率(eGFR)可用于评估心血管病危险性.目的 了解在成年人群中不同水平PWV的MACR,eGFR之间是否有差异以及它们之间是否存在关联.方法 研究对象为整群抽样自...     

北京郊区女性血清钾及血清钠钾比与血压关系

目的探讨北京郊区女性血钾及血钠钾比（Na/K）与血压的相关性。方法入选2216名女性受试者,对血压、体质指数（BMI）、高血压家族史和饮食类型进行记录。使用离子选择电极法测定受试者血Na＋、K＋水平。采用偏相关分析和二分类Logistic回归模型,分析血压和影响因素的关系。结果受调查人群高血压和正常血压高值的发生率分别为37.0%和34.1%,人群血Na＋、K＋、Na/K分别为（140.1±2.2）mmol/L、（4.3±0.3）mmol/L和（32.6±2.4）。在校正年龄后,血K＋与收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压差（PP）和平均动脉压（MAP）呈显著负相关（P〈0.01）,血Na/K与SBP、DBP、PP和MAP呈显著正相关（P〈0.001）。在Logistic回归模型中分别加入血K＋和Na/K,在调整了高血压家族史、年龄、BMI、血糖、总胆固醇的影响后,血K＋、Na/K仍是高血压的独立影响因素（ORK：0.446,95%CI：0.325～0.611;ORNa/K：1.118,95%CI：1.073～1.165）。在校正年龄后,膳食中蔬菜和奶制品的摄入量与血K＋呈正相关（P〈0.05）。结论北京郊区女性血K＋和Na/K水平与血压独立相关,血K＋的水平受膳食中蔬菜和牛奶摄入量的影响。     

沙河镇正常高值血压女性人群高血压发病影响因素

目的探讨影响血压正常高值(120～139/80～89mmHg)中青年女性人群转归为高血压的主要因素。方法采用前瞻性队列随访研究。2006年3月～4月,对北京市沙河镇血压正常高值中青年女性775人进行了基线调查,2009年9月～10月进行复查,了解新发高血压情况,分析基线特征与该人群新发高血压的关系。结果①本研究人群基线平均血压为(126.8±6.7/80.2±5.6)mmHg,3.5年后复查平均血压为(128.2±13.9/79.2±8.8)mmHg。高血压发病率23.5%(182/775)。②偏相关分析控制年龄后,基线血压值、腰围、体质指数(BMI)、总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL-C)值及胰岛素抵抗指数的自然对数(LnHomaIR)均与随访血压值相关(P0.05)。③单因素分析表明:高血压发病率与基线年龄、血压水平、腰围及TC/HDL-C值显著正相关(P0.05)。④logistic回归分析结果显示:基线血压值(收缩压、舒张压)、年龄和腰围增加新发高血压的危险,OR值及95%CI分别为1.050(1.021～1.080)、1.051(1.016～1.087)、1.041(1.010～1.073)和1.036(1.011～1.061)。结论北京市沙河镇地区血压正常高值女性高血压的发病率较高,年龄,基线血压水平及腰围是影响中青年女性血压正常高值人群转归为高血压的重要危险因素。     

女性内脏脂肪指数与代谢综合征的关系

目的探讨北京沙河镇女性内脏脂肪指数与代谢综合征的关系。方法 2009年9月～10月纳入北京市昌平区（25～70）岁妇女2228名,采用生物电阻抗分析方法测量内脏脂肪指数,并调查其代谢综合征发病情况及体重、血压、血脂、血糖指标与内脏脂肪指数的关系。结果入组调查对象平均年龄（45.1±7.1）岁,内脏脂肪指数中位数为8（1～30）,代谢综合征患病率为33.3%;内脏脂肪指数与代谢综合征及体重、血压、血脂、血糖都存在相关性（P〈0.001）。将内脏脂肪指数用三分位数法划分为低、中、高指数组（分别对应1～7分,7～10分,10～30分）。各组间代谢综合征患病率和代谢指标发生风险均有统计学差异（P〈0.001）;Logistic回归分析显示内脏脂肪指数与代谢综合征具有相关性,经年龄调整后,中、高指数组的OR值分别为7.47（5.25～10.62）和32.34（22.74～45.98）。结论内脏脂肪指数检测方法且与代谢综合征具有显著相关性,可作为代谢综合征的筛查手段。     

CXCL2在结直肠癌中的表达及临床意义

目的 探讨CXCL2蛋白在人类结直肠癌组织中的表达水平及临床意义。方法 使用免疫组化SP法检测60例结直肠癌患者癌组织及癌旁组织中的CXCL2蛋白表达水平，分析结直肠癌患者标本中CXCL2蛋白表达水平与不同临床病理参数及生存预后之间的关系。结果 CXCL2蛋白阳性部位主要定位于细胞核和细胞浆，结直肠癌组织中CXCL2蛋白阳性表达率为80.0%(48/60),高于癌旁组织中CXCL2蛋白阳性表达率36.7%(22/60),差异有统计学意义(P<0.01);结直肠组织中CXCL2蛋白高表达与N分期(P=0.017)、M分期(P=0.035)有关，与患者的年龄、性别、病理分级和T分期均无显著相关性(P均≥0.05)。单因素分析显示，在结直肠患者中CXCL2的表达与术后总生存期(OS)和无病生存期(DFS)密切相关(分别为P=0.036、P=0.045)。结论 CXCL2蛋白在结直肠癌组织中的表达水平高于正常结直肠组织，并且CXCL2高表达与N分期和M分期具有显著相关性。     

盲肠/子宫填充盆底缺损在腹腔镜Miles术中临床应用研究

目的:探讨腹腔镜下低位中晚期直肠癌手术后行盆底盲肠/子宫填充与术后盆底不关闭比较对于患者术后早期恢复的优势。方法:在安徽医科大学第一附属医院东城院区外科三病区实施腹腔镜下直肠癌Miles术患者中，随机选择2019年3月～2020年6月的盆底不关闭患者20例作为传统组；随机选择2020年6月～2021年9月行盆底盲肠/子宫填充术患者20例作为优化组，通过统计资料对两组术后早期并发症及相关术后指标进行回顾性分析。结果:优化组手术后会阴疝、餐后(半流质)腹胀情况低于传统组(P<0.05);手术时间较传统组长(P<0.05);两组患者术中失血量、术后引流量、术后肛门排气时间、半流质开始时间、术后腹壁切口感染、盆腔感染及造口旁疝发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盆底盲肠/子宫填充术对于中晚期低位直肠癌Miles术后恢复有积极有效的作用。