成人Ⅱ型糖尿病潜在人群的糖化血红蛋白含量分析及临床应用

血红蛋白(Hb)有4个蛋白链和4个血色素蛋白组成,每个Hb分子能结合4个氧分子,血红蛋白HbAlc是多相体之一,为糖化的血红蛋白,是各种糖和血红蛋白分子接触形成的亚组分.HbAlc受红细胞寿命的影响可反映以往2～3个月血液葡萄糖的平均水平.     

综合PBL教学法在临床免疫学课程教学中的改革探索

目的 为提高临床免疫学教学质量,将"基于问题的学习(PBL)"教学模式与传统教学模式(LBL)和综合讨论PBL教学法相结合,研究新方法在临床免疫学教学中的作用.方法 选取90名2009级医学检验系学生,对结合综合讨论的PBL教学法与单纯PBL教学法及LBL教学法进行对比研究,课程结束后采用统一试卷进行考试以评价教学效果,并对学生进行问卷调查以评价学生的学习态度及学习动力.结果 结合综合讨论的PBL法试验组理论考试成绩显著优于PBL组及LBL组,PBL组与LBL组考试成绩差异无统计学意义,而前两者学生学习态度及学习动力明显好于LBL组.结论 结合综合讨论的PBL教学法在医学免疫学理论教学中优于单纯PBL法和LBL教学法,值得进一步研究和推广.     

不同肿瘤血清肿瘤标记物的相关性分析

目的 研究12种常见血清肿瘤标志物在确诊恶性肿瘤中的敏感性和特异性及联合检测的辅助诊断价值.方法 应用罗氏公司生产的Elecsys 2010和Elecsys 601全自动电化学发光分析仪,采用电化学发光法检测肺癌组（49例）、肝癌组（31例）患者血清CA1 5-3、CA19-9、CA125、CA72-4、AFP、CEA、Cyfra21-1、β-HCG、NSE、FPSA、TPSA、F/P,并与正常对照组（37例）比较.结果 肺癌组、肝癌组对标记物均较敏感,与正常对照组比较,肺癌组血清CA15-3、CA125、TPSA、FPSA、Cyfra21-1水平差异有显著统计学意义（P＜0.01）;肝癌组血清CA19-9、CA125、AFP、Cyfra21-1水平差异有统计学意义（P＜0.01）.CEA＋ Cyfra21-1＋NSE、CA125＋CEA＋Cyfra21-1＋NSE对肺癌的敏感性为98％,特异性为100％; CA 19-9＋CA 125＋CEA对肝癌的敏感性为86％,特异性为100％;CA19-9＋CA 125＋CEA＋AFP对肝癌的敏感性为97％,特异性为100％.结论 适当的联合检测肿瘤标志物对提高所观察的恶性肿瘤的敏感性和特异性具有一定临床意义.     

蓬草除痹汤对Ⅱ型胶原蛋白诱导性关节炎大鼠血清IL-1β、TNF-α及PGE2影响的实验研究

目的：观察蓬草除痹汤对Ⅱ型胶原蛋白诱导关节炎（CIA）大鼠血清IL—1β、TNF—α及PGE2的影响及作用机制。方法：建立Ⅱ型胶原蛋白诱导大鼠类风湿性关节炎模型,随机分为蓬草除痹汤高、中、低剂量纽、雷公藤组及空白组,观察6周,评价蓬草除痹汤对CIA大鼠右足踝关节肿胀度的抑制作用,对体重及外周血清1L-1βα、TNF-α及PGE2水平的影响。结果：与模型组比较,各用药组可显著抑制大鼠右足踝关节肿胀的程度（P〈0．01,P〈0．05）;蓬草除痹汤中、高剂量组均可明显提高大鼠体重增加速度（P〈0．01,P〈0．05）;各用药纽改善血清IL-1β、TNF—α及PGE2水平均明显优于模型组（P〈0．01）,其中蓬草除痹汤中、高剂量组的抑制作用明显优于雷公藤多甙片组（P〈0．05）。结论：蓬草除痹汤能有效改善CIA大鼠关节炎症状,其机制可能与下调血清中致炎因子IL-1β、TNF—α及PGE2的水平有关,值得进一步开发研究。     

蓬草除痹汤干预类风湿性关节炎大鼠骨吸收骨重建及细胞因子的表达

背景：实验研究显示,复方中药能有效下调RANKL或上调护骨素及调节RANKL/OPG轴而发挥中药抑制关节破坏和骨吸收的作用。 目的：进一步验证中药蓬草除痹汤对类风湿性关节炎大鼠细胞因子及骨吸收和重建的影响。 方法：取Wistar大鼠60只,随机分为6组,空白组、模型组、中药蓬草除痹汤高、中、低剂量组、雷公藤对照组。空白组不做处理,其余大鼠建立胶原诱导性关节炎大鼠模型,模型组不做处理,其他各组均为灌胃给药,1次/d,连续给药28 d。 结果与结论：与模型组比较,各治疗组可以显著抑制大鼠右足肿胀的程度(P < 0.01或P < 0.05)。各治疗组血清白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α及前列腺素E2水平均明显低于模型组(P < 0.01) ,其中蓬草除痹汤中、高剂量组抑制作用明显优于雷公藤多甙片组(P < 0.05)。各治疗组大鼠关节软骨下骨和骨小梁区核因子κB受体活化因子配体表达均低于模型组(P < 0.01),护骨素关节软骨组织表达量均低于模型组(均P < 0.01)。表明,蓬草除痹汤能有效改善胶原诱导性关节炎大鼠关节炎症状,减轻骨侵蚀,其机制可能与下调血清中致炎因子白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α及前列腺素E2的水平,抑制类风湿性关节炎大鼠关节中核因子κB受体活化因子配体表达有关。     

新疆乌鲁木齐地区成人血液生化指标参考范围调查

目的综合考虑性别和地域等因素,建立符合乌鲁木齐地区成人血液生化特点的血液生化指标正常值参考范围。方法随机抽取乌鲁木齐地区不同职业的健康体检成人3 053例,清晨空腹采集静脉血,应用全自动生化分析仪检测尿素氮（BUN）等12项血液生化指标,采用SPSS 17.0软件进行数据统计分析。结果通过比较乌鲁木齐地区成年汉族男性、汉族女性血液生化指标参考值,得出除总蛋白（TP）差异无统计学意义,其余指标差异有统计学意义;与国外试剂盒参考范围,《全国临床检验操作规程》的参考值相比,大部分指标差异有统计学意义。结论血液生化指标受性别、地域等因素影响较大,建议各地区建立符合该地区人群特点的正常血液生化指标参考值,这对不同地区人群的保健、疾病预防、临床诊断具有重要指导意义;同时在一定程度上降低了误诊率。     

矽肺患者肿瘤坏死因子-α和C3补体等指标的变化

矽肺是长期吸入二氧化硅粉尘引起的肺组织广泛纤维化，在疾病的发展过程中机体的易感性等问题日益受到关注。为探讨矽肺患者的免疫系统指标，及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化我们对确诊的120例矽肺患者外周血TNF-α、嗜酸粒细胞、C，补体、免疫球蛋白IgA水平进行了观察，报告如下。     

幽门螺旋杆菌感染患者白细胞介素-8与肿瘤坏死因子-α的关系

目的:分析幽门螺旋杆菌(HP)感染时血清及胃粘膜组织中白细胞介素(IL-8)和肿瘤坏死因子(TNF)-α的水平,探讨它们之间的关系。方法:采用放射免疫法和酶联免疫吸附实验夹心法分别检测了HP阳性患者在治疗前后,血清和胃粘膜组织中的IL-8、TNF-α的水平。结果:幽门螺旋杆菌感染程度越严重者,胃粘膜组织中IL-8、TNF-α水平越高,各组间差异均有统计学意义(P&lt;0.05)。HP根除后血清、胃粘膜组织中IL-8、TNF-α水平水平明显下降,与根除前相比有统计学差异(P&lt;0.05)。结论:IL-8、TNF-α与HP感染密切相关,且参与了胃粘膜损伤的病理过程。     

老年冠心病患者血清sdLDL、常见血脂指标的检测及临床意义

目的探讨血清小而密低密度脂蛋白(sdLDL)及相关血脂指标对老年冠心病的发生发展及预后的临床意义。方法选取102例冠心病患者为研究组,根据发病特点和冠脉造影结果将其分为SAP组(37例)、UAP组(35例)、AMI组(30例)。另选取37名健康体检者为对照组。比较各组间sdLDL及相关血脂含量及sdLDL、apoB、LPa对冠心病的诊断效能。结果研究组apoA1水平低于对照组(P<0.05)。研究组sdLDL、apoB、LPa水平高于对照组,且UAP、AMI组高于SAP组,AMI组高于UAP组(P<0.05)。sdLDL、apoB、LPa的AUC依次为0.90、0.81、0.71。结论sdLDL对冠心病临床分型严重程度的辅助诊断具有重要意义。     

蓬草除痹汤干预类风湿性关节炎大鼠骨吸收骨重建及细胞因子的表达

背景:实验研究显示,复方中药能有效下调RANKL或上调护骨素及调节RANKL/OPG轴而发挥中药抑制关节破坏和骨吸收的作用。目的:进一步验证中药蓬草除痹汤对类风湿性关节炎大鼠细胞因子及骨吸收和重建的影响。方法:取Wistar大鼠60只,随机分为6组,空白组、模型组、中药蓬草除痹汤高、中、低剂量组、雷公藤对照组。空白组不做处理,其余大鼠建立胶原诱导性关节炎大鼠模型,模型组不做处理,其他各组均为灌胃给药,1次/d,连续给药28d。结果与结论:与模型组比较,各治疗组可以显著抑制大鼠右足肿胀的程度(P<0.01或P<0.05)。各治疗组血清白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α及前列腺素E2水平均明显低于模型组(P<0.01),其中蓬草除痹汤中、高剂量组抑制作用明显优于雷公藤多甙片组(P<0.05)。各治疗组大鼠关节软骨下骨和骨小梁区核因子κB受体活化因子配体表达均低于模型组(P<0.01),护骨素关节软骨组织表达量均低于模型组(均P<0.01)。表明,蓬草除痹汤能有效改善胶原诱导性关节炎大鼠关节炎症状,减轻骨侵蚀,其机制可能与下调血清中致炎因子白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α及前列腺素E2的水平,抑制类风湿性关节炎大鼠关节中核因子κB受体活化因子配体表达有关。