OLYMPUS AU640全自动生化分析仪异常结果标记符号的意义及处理

OLYMPUS AU640全自动生化分析仪在使用过程中会经常出现一些报警或提示，有些可以通过“ALARMLIST”选单显示，而有些则不能，但它们都可以在测定结果的后面出现标识（即特殊的符号），若能正确认识这些特殊符号的意义，并能采取有效的措施，对我们的工作是非常有用的，笔者把一些常见的特殊符号的意义及处理方法总结如下。     

OLYMPUS AU640全自动生化分析仪操作失误致结果异常1例分析

0LYMPUS AU640全自动生化分析仪每小时可进行600个生化测试，若选配离子电极，每小时可完成800个测试，是目前检验科自动化程度较高的大型仪器。要保证仪器的正常运行，除了常用的维护保养之外，还应熟练掌握它的基本性能。笔者在工作中遇到1例由于没有掌握其性能而导致的错误。现分析如下。     

血清MMP-8/TIMP-1 水平与ACS 患者 心功能及预后的相关性分析

目的 探讨血清基质金属蛋白酶-8（MMP-8）/ 基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）与急 性冠状动脉综合征（ACS）心功能及其预后的相关性。方法 选取行冠状动脉造影检查者160 例,其中105 例确诊ACS 患者作为ACS 组,其余55 例健康者作为对照组。比较两组血清MMP-8、TIMP-1 及左室射 血分数（LVEF）。ACS 组行常规治疗,PCI 术后7 d 再次检测血清MMP-8、TIMP-1、MMP-8/TIMP-1 及 LVEF,出院后随访≥ 1 年,统计ACS 组支架血栓发生率和生存率。分析ACS 患者血清MMP-8/TIMP-1 与LVEF、支架血栓发生率及1 年生存率的关系及其预后的价值。结果 与对照组比较,ACS 组MMP-8、 TIMP-1 及MMP-8/TIMP-1 水平升高,LVEF 降低（P <0.05）。与术前比较,ACS 组术后7 d MMP-8、 TIMP-1 及MMP-8/TIMP-1 降低,LVEF 升高（P <0.05）。ACS 组随访1 年支架血栓发生率和生存率分别为 8.57% 和85.71%。与存活患者比较,ACS 组死亡患者围手术期MMP-8/TIMP-1 升高,LVEF 降低（P <0.05）。 与无支架血栓患者比较,有支架血栓患者术期血清MMP-8/TIMP-1 水平升高,LVEF 降低（P <0.05）。ACS 患者血清MMP-8/TIMP-1 水平与LVEF 和1 年生存率均呈负相关（P <0.05）,与其支架血栓发生率则呈正 相关（P <0.05）。结论 血清MMP-8/TIMP-1 水平与ACS 患者LVEF、支架血栓和生存预后均密切相关, 可作为其病情和预后评估的参考指标。     

碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌脓毒症患者分离株CRKPⅠ类整合子和插入序列共同区分布

目的 分析碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)脓毒症患者分离株Ⅰ类整合子、插入序列共同区(ISCR)分布情况。方法 选择2020年1月-2021年1月河南省中医院重症监护病房(ICU)收治的脓毒症患者60例,分离非重复CRKP菌株51株,采用全自动微生物鉴定仪行菌株鉴定和药敏试验,聚合酶链式反应(PCR)检测耐药基因及CRKPⅠ类整合子、ISCR分布情况。结果 51株CRKP菌株对碳青霉烯类完全耐药,对β-内酰胺类耐药率>85%,对替加环素和多黏菌素B具有较高敏感性,耐药率分别为9.80%和7.84%;KPC-2基因阳性菌株51株,阳性率为100.00%,SHV基因阳性菌株49株(96.08%),CTX-M9基因阳性菌株36株(70.59%),NDM-1基因阳性菌株6株(11.76%),CTX-M1基因阳性菌株2株(3.92%),未检出VIM、IMP、OXA48及GES阳性菌株;检出Ⅰ类整合子阳性42株(82.35%),其中可变区阳性38株(74.51%),携带耐药基因aadA2和aadA5,检出ISCR阳性5株(9.80%),其中可变区1株,携带耐药基因sul1,检出同时携带...     

丙型肝炎病毒抗体化学发光检测方法的建立

丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(hepatits C virus,HCV)引起肠道外传播的一类传染病,输血及血液制品引起传播是本病的主要途径。目前,国内抗HCV检测主要是ELISA和进口的全自动化学发光法。进口的全自动化学发光检测,由于配套的全自动分析仪和试剂价格昂贵,限制了其在临床上的应用。本研究研制了一种更为便宜、更易操作的HCV抗体化学发光试剂盒。     

血清炎症因子对血流感染患者病原菌早期鉴别诊断价值研究

目的分析血清炎症因子对血流感染患者病原菌早期鉴别诊断的指导价值,以期提升临床血流感染治疗的及时性和准确性。方法选择2015年2月-2016年2月医院收治疑似血流感染患者108例作为研究对象,采集患者静脉血行病原菌培养,同时于入组即刻、入组后6h、24h、7d采集静脉血检测血清炎症因子降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平;根据病原菌检测结果,将患者分为感染组和非感染组,感染组患者根据病原菌种类分为细菌感染亚组、真菌感染亚组;比较感染组和非感染组患者及不同感染类型亚组患者间血清炎症因子水平差异。结果感染组和非感染组患者及不同感染类型患者间在年龄、性别、体质量、体质量指数(BMI)、原发疾病比较差异无统计学意义;感染组患者在入组即刻、入组后6h、24h后血清炎症因子指标均明显高于非感染组(P0.05),且随着时间的推移,PCT、CRP在6h达到最高值,IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α在入组后24h达到最高值,随后逐渐下降至正常水平,入组即刻、入组后6h、24h细菌感染患者的血清PCT、CRP、IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α均明显高于真菌感染患者(P0.05)。结论血清炎症因子能在一定程度上反应血流感染患者病原菌构成情况,应进一步对照临床病原菌谱,分析常见致病菌的不同炎症因子间的时效性、浓度水平相关性等,以期进一步提高血清炎症因子对血流感染的鉴别诊断价值。     

血清ATX、Angptl4、S100 A12与脓毒症并发ARDS患者NLRP3炎性小体及预后的关系

目的 探讨血清自分泌运动因子(autotaxin, ATX)、血管生成素样蛋白4(angiopoietin-like protein 4,Angptl4)、S100钙结合蛋白A12(S100 calcium-binding protein A12,S100A12)与脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NOD-like receptor pyrin domain containing 3,NLRP3)炎性小体以及预后的关系。方法 选取2019年1月至2022年4月收治的303例脓毒症患者,根据是否合并ARDS分为ARDS组(106例)和非ARDS组(197例),比较两组研究对象的血清ATX、Angptl4、S100A12、NLRP3及细胞因子白细胞介素(IL)-1β及IL-18水平,采用Pearson相关系数法分析血清ATX、Angptl4、S100A12水平与NLRP3、IL-1β及IL-18水平的相关性。根据ARDS组患者住院期间预后情况分为生存组(57例)与死亡组(49例),分析两组患者临床资料,并采用logistic回归分析模型分析导致...     

黄芪甲苷对多囊卵巢综合征大鼠性激素水平及氧化应激损伤的影响

目的:探讨黄芪甲苷对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠性激素水平及氧化应激损伤的影响。方法:将60只雌性SD大鼠随机分成正常对照组、模型组、阳性对照达英-35(0.3392 mg/kg)组、黄芪甲苷低剂量(12.5 mg/kg)组和黄芪甲苷高剂量(50 mg/kg)组,每组12只。采用来曲唑(1 mg/kg)灌胃诱导PCOS模型,造模成功后灌胃给药,每天1次,连续3周。给药结束后,通过阴道涂片观察各组大鼠动情周期,计算卵巢指数,HE染色观察卵巢组织病理学变化,ELISA法检测血清性激素睾酮(T)、雌二醇(E₂)、促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)水平,比色法检测血清及卵巢组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,Western blot检测卵巢组织中甾类激素合成急性调节蛋白(St AR)及凋亡相关蛋白cleaved caspase-3、Bax和Bcl-2表达水平。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠动情周期紊乱,卵巢指数增加,卵巢呈多囊样改变,血清中T、LH和MDA含量显著增加(P<0.05),E_2...