血压与心血管疾病的关系:一项孟德尔随机化研究

血压在各种心血管疾病的发展和预后中起着至关重要的作用,但受限于传统流行病学的研究方法,并不能明确血压与心血管疾病之间的因果关系。孟德尔随机化 （MR） 研究是近年兴起的研究因果关系的方法。本项研究利用两样本 MR 方法探究血压 （舒张压/收缩压） 与常见心血管疾病之间的因果关系。结果显示,舒张压与脑动脉瘤 （OR=2.00, 95%CI：1.58~2.52,P=5.92 × 10^-9 ）,主动脉瘤 （OR=2.04,95%CI：1.69~2.46,P=9.02 × 10^-14）,胸主动脉瘤 （OR=2.21, 95%CI：1.61~3.05,P=1.26 × 10^-6 ）,房颤 （OR=1.26,95%CI：1.16~1.37,P=4.74 × 10^-8 ）,心肌梗死 （OR=1.89,95%CI： 1.68~2.13,P=1.06×10^-25）,心衰 （OR=1.34,95%CI：1.23~1.45,P=1.12×10^-12） 和缺血性中风 （OR=1.60,95%CI：1.47~ 1.74,P=2.77×10^-29） 之间均存在显著的因果关系。收缩压与脑动脉瘤 （OR=2.04,95%CI：1.62~2.57,P=1.76×10^-9 ）,主动脉瘤 （OR=1.29,95%CI：1.06~1.56,P=9.37×10^-3 ）,房颤 （OR=1.29,95%CI：1.18~1.42,P=3.55×10^-8 ）,心肌梗死 （OR= 1.89,95%CI：1.68~2.13,P=8.09×10^-26）,心衰 （OR=1.37,95%CI：1.27~1.47,P=2.01×10^-16） 和缺血性中风 （OR=1.49, 95%CI：1.37~1.62,P=1.59×10^-20） 之间也存在显著的因果关联。遗传变异预测的收缩压和舒张压与心肌梗死、房颤、心衰和缺血性中风的风险升高显著相关,并大幅度增加动脉瘤的风险。及早发现和积极管理高血压,对心血管健康至关重要。 降低血压是预防和控制心血管疾病的重要措施之一。通过调整生活方式和药物治疗,可以有效控制血压,减少心血管疾病的风险。