肥胖儿童瘦素受体基因外显子3057位 G→A突变及其临床意义

目的　探讨瘦素受体 ( leptin receptor,L EPR)基因第 2 0外显子变异对脂质代谢的影响。方法用聚合酶链反应 -限制性片段长度多态性分析方法及聚丙烯酰胺凝胶电泳方法分析瘦素受体基因的第 2 0外显子基因变异频率 ,并测定单纯型肥胖儿童及健康儿童的血清中甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。两组分别测身高、体重 ,按公式计算体重指数 ,脂肪百分比。结果　有 3种第 2 0外显子的基因型 ,其酶切片段分别为 A/A型 :2 0 1bp、75 bp;G/A型 :2 0 1bp、173bp、75 bp;G/G型 :173bp、75 bp。肥胖儿童与健康儿童比较 ,前者瘦素受体基因的第 2 0外显子 30 5 7位 G→ A突变频率增高 ,差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。A/A基因型的肥胖儿童其血清甘油三酯浓度、体重指数、脂肪百分比均明显高于 G/G基因型者 ( P<0 .0 1) ,而血清高密度脂蛋白水平则低于后者 ( P<0 .0 1) ,对于 G/A型肥胖儿童来说 ,除其血清甘油三酯浓度高于G/G基因型者外 ( P<0 .0 5 ) ,余各项指标均与另外两种基因型无明显差别。结论　本组单纯型肥胖儿童瘦素受体基因第 2 0外显子存在基因多态性 ,且这种变化明显影响肥胖儿童的脂质代谢及体脂分布     

瘦素受体基因20外显子突变对儿童脂质代谢影响的临床研究(英文)

目的：探讨瘦素受体基因(LEPR)第20外显子突变对脂质代谢的影响及肥胖儿童基因型与血脂的关系。方法：用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCRRFLP)方法及聚丙烯酰胺凝胶电泳分析20外显子的基因突变频率,并测定单纯型肥胖儿童(102例)和健康儿童(81例)血清中甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)水平。两组分别测量身高、体重,计算体重指数(BMI)及脂肪百分比。结果：肥胖儿童瘦素受体基因的20外显子经PCRRFLP及聚丙烯酰胺凝胶电泳分析,检测出3种基因型G/G,G/A和A/A型。肥胖儿童20外显子3057位G→A突变频率较健康儿童增高(P<0.05)。A/A基因型的肥胖儿童其血清TG(1.8±0.5mmol/Lvs1.0±0.4mmol/L,P<0.01)、BMI(33±5kg/m2vs25±4kg/m2,P<0.05)水平和脂肪百分比(30±8vs20±3,P<0.01)均明显高于G/G基因型者,而血清HDL水平则低于后者(1.08±0.23mmol/Lvs1.38±0.22mmol/L,P<0.01)。G/A型肥胖儿童,除其血清TG浓度高于G/G基因型者外(1.6±0.4mmol/Lvs1.0±0.4mmol/L,P<0.05),余各项指标均与另外两种基因型无明显差别。心电图检查显示部分A/A型血脂增高儿童有ST段和T波改变。结论：单纯型肥胖儿童瘦素受体基因第20外显子存在基因多态性,且该多态性明显影响肥胖儿童的脂质代谢及体脂分布。该研究为临床上开展对肥胖儿童的早期干预提供了理论依据。     

科学育儿讲座对儿童生长发育的影响

目的:研究科学育儿讲座对儿童的体格发育、发育商、患病率的影响。方法:将在儿童保健科就诊的0~3岁的婴幼儿随机分为观察组和对照组。观察组306例定期接受育儿知识讲座,对照组304例未定期接受育儿知识讲座,对照组只进行正规的系统保健,观察组在系统保健基础上定期对父母进行科学育儿讲座。在系统化管理过程中记录两组婴幼儿的生长发育情况、患病情况、并对两组的发育商进行对比,同时采用调查问卷的方法对家长进行问卷调查。结果:经常参加科学育儿教育的家长能够较好的护理婴幼儿、科学的添加辅食、对于婴幼儿的常见病能够做到早预防、积极治疗,依从性好,从而使婴幼儿患病率明显低于对照组。在体格生长方面,两组间的身高、体重均值与WHO标准接近。观察组小儿发育商明显优于对照组。结论:应大力宣传科学育儿知识,早期教育可以促进婴幼儿的感知觉、运动、语言和社会交往能力,增加亲子依恋,促进小儿神经心理的发展。健康教育可以增加家长对系统保健工作重要性的认识,增加家长的依从性,积极做好科学育儿-健康促进、疾病干预一体化的服务模式。     

鸭胆子临床应用

鸭胆子味苦、性寒。有杀虫止痢、截疟的作用。本品仁捣烂外敷治疗癌瘤可起腐蚀功效。但在临床治疗中除以上功效外，我们试用证实鸭胆子能治疗慢性胃肠炎及胃、十二指肠溃疡、阿米巴痢疾、顽固性便秘，并有健脾胃、润肠通便增加食欲等功效。外用能治疗痤疮、湿疹、扁平疣、多年疣、尖锐湿疣，对于银屑病也有一定疗效。l治疗方法内服鸭胆子仁2g，1日3次，最大内服鸭胆子仁4g，一日3次。疗程根据病情而定。外用方法及用量：治疗扁平疣、尖锐湿疣、痤疮、湿疹、银屑病可将鸭胆子仁捣烂成泥样直接涂于患处，每日2次，如有红肿痛反应，可隔日涂抹1…     

肥胖婴儿与亚临床佝偻病的关系

目的:调查分析肥胖婴儿与亚临床佝偻病的关系。方法:从儿保科5万余例查体儿童中随机抽取资料完整的226例,依据体重指数分成3组,利用佝偻病相关指标如骨碱性磷酸酶、微量血钙、钙营养敏感区超声检查和临床简易诊断,结合病史和症状做出亚临床佝偻病的诊断,并进行组间比较。结果:肥胖组婴儿骨碱性磷酸酶、高频超声下钙营养敏感区变化、低血钙发生率等指标显著高于正常儿和瘦婴儿,简易临床诊断率亦明显低于二者,仅有9.1%。肥胖婴儿、正常儿、瘦婴儿的亚临床佝偻病发病率分别是90.6%、65.9%和46.4%,统计学分析差异有显著性意义。结论:肥胖婴儿较正常儿和瘦婴儿有更高的亚临床佝偻病发病率,低血钙发生率也高。提示防治佝偻病,对肥胖婴儿尤应重视,不但要补充维生素D,同时应给予充足的钙剂。     

自拟复方雄黄青黛膏治疗重症带状疱疹

带状疱疹是由病毒引起的急性炎症性皮肤病。其临床表现为成簇的水泡致身体一侧的皮肤周围神经作带状分布，多伴有神经痛，重症患者皮疹迅速蔓延，疼痛难忍，夜不能寐，也可引起诛多并发症，例如长期性神经痛及顽固性皮炎等。经过多年临床病例总结及药理研究，复防雄黄青黛膏对重症带状疱疹在短期内得以控制与治愈。     

肥胖儿童脂代谢及血压与ACE基因多态性的临床研究

目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因第16内含子的插入/缺失(I/D)多态性和D等位基因频率在健康及单纯型肥胖儿童中的分布及ACE基因多态性对肥胖儿童的血压、脂质代谢及体脂分布的影响.方法 常规酚一氯仿法抽提基因组DNA,用聚合酶链式反应一限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)琼脂糖凝胶电泳法分析105例单纯性肥胖儿童及98例健康儿童ACE基因的基因型及等位基因频率并测定两组儿童血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)浓度,并测定两组儿童血压、身高和体质量,按公式计算其体质指数(BMI).结果 检出3种ACE基因第16内含子的基因型D/D、D/I、I/I.与健康儿童相比,单纯性肥胖儿童具有较高的D/D基因型频率(27.5%)及D等位基因频率(43.75%).D/D型儿童与D/I型和I/I型儿童相比具有较高水平血TG、TC、LDL-C及收缩压、舒张压、BMI和较低水平的血HDL-C.结论 健康及单纯性肥胖儿童ACE基因存在多态性,且ACE基因多态性对健康儿童及肥胖儿童的血脂代谢、体脂分布及血压均有影响.     

压痛点推拿配合温筋止痛散治疗腰腿痛

腰臀部软组织劳损,在我院就诊病例中占有四分之一左右。在治疗过程中,有治愈的,也常有复发的,而没有认真的加以研究和探索。