做好病人信访工作 构建和谐医患关系

构建和谐医患关系是社会主义和谐社会建设的一个重要方面,它直接关系到社会的安定团结,关系到社会主义卫生事业的发展,面对日趋紧张的医患关系,笔者就这一突出的社会问题进行探讨,提出方略,以期对构建和谐医患关系提供有益的借鉴。     

ICU护士在配合抢救毒蛇咬伤并发多脏器功能衰竭的护理体会

MOSF是指在严重感染、创伤、大手术、病理产物严重积聚和中毒等应激状态下,机体出现1个以上的器官或系统同时或相继陷入功能衰竭的一组综合征.有报导1个脏器衰竭病死率为30%,2个脏器衰竭病死率为60%,3个脏器衰竭病死率为80～100%.毒蛇咬伤而致MOSF的原因较复杂,发病机理至今不明,有人认为与原发病、内脏受损及炎性介质作用有关,已知蛇毒的成分主要由多肽、低分子毒性蛋白质、脂类及近30种酶和一些离子等组成.蛇毒对介质系统和介质     

三甲医院门诊“银医一卡通”使用率低下的原因分析和对策

挂号、缴费排长队的现象已成为目前各大综合型三甲医院门诊不可回避的现实问题,门诊窗口压力不堪重负,老百姓看病怨声载道。2012年下半年南京地区各大综合型三甲医院陆续推行门诊"银医一卡通"自动挂号、缴费的服务系统,从而分流就诊人群,缓解窗口压力。然而在实施使用过程中推进困难,使用率低下。笔者就"银医一卡通"推广使用中遇到的问题进行了分析,探索并研究对策,提出在自费病人以及没有联网结算的省特约医疗等就诊人群中使用空间很大;强调在机器能够控制、程序设置符合政策规定的状态下,可探索推进在南京市区特约医疗、南京市医保病人以及省级公费医疗病人中     

基本药物制度推进中存在的问题及应对措施

基本药物制度的推进和落实关系到新医改能否取得成功，文章就基本药物目录出台后，在其推进的进程中存在的问题进行了分析，提出各级政府应当加大投入效应，承担起公共医疗卫生的责任。     

医保病人住院医疗费用超“控制指标”的原因分析及对策研究

南京市医保病人住院医疗费用居高不下,远远超出了南京市医保中心给各家定点医院制定的住院医疗费用控制指标定额,并呈入不敷出的状态。笔者指出造成这种现象的原因是因为医保主管部门为医保病人建立的药品库和诊疗服务项目库庞大且高档有悖于基本医疗保险低水平、广覆盖的精神,并存在着与诊疗服务规范难以协同性,作者建议政府当投入财力;合理调整药品库和诊疗服务项目库使其确实属于基本医疗需要;医院要加大管理力度,合理控制医疗费用,共建社会和谐。     

21例机械通气患者的脱机护理

机械通气是治疗呼吸衰竭的重要手段，而每一位恢复的患各部必须经过脱机的过程，做好脱机前后的护理，尤其是病情观察和心理护理，是使患者顺利脱机、早日康复的重要环节。我院ICU自1994年1月至1995年12月共收治28例机械通气患者，其中死亡7例．本文就康复的对例患者的脱机护理体会作一总结。1临床资料1．1一般资料21例患者中男14例，女7例；年龄34～78岁；其中慢性呼吸系统疾患急性发作所致呼吸衰竭者9例，术后急性呼吸衰竭者8例，脑溢血后3例，心肺复苏后1例Z所用呼吸机型号为bogCrEV－S和Blx3n，00两种；对例中直接脱机4例，过渡脱机…     

c-Ski调控p38信号通路在TGF-β1介导人冠状动脉内皮细胞内皮间充质转化中的作用研究

目的 探索c-Ski蛋白在人冠状动脉内皮细胞内皮间充质转化过程中的表达特征及其调控p38信号通路的机制,为心肌纤维化提供新的预防和治疗的靶点.方法 以人冠状动脉内皮细胞(human coronary artery endothelial cells,HCAECs)为研究对象,采用转化生长因子β1(transformin...     

阴阳平衡与不平衡统一论的初探

<正> 阴阳学说是祖国医学理论的核心。近年来,学术界在阴阳学说的研究过程中,出现了二种截然相反的论点。一种观点认为正常人体阴阳总是处于平衡或动态平衡之中,根据这一理论较好地说明了中医学关于人体生理、病理以及临床诊治的一些基本问题;另一种观点则认为,正常健康人体的阴阳总是处于不平衡状态之中,否认机体有阴阳平衡的存在,依据这一理论同样解决了一些认识上的疑难问题。如此双方各执一词,事实上,阴阳的平衡与不平衡问题同是关于阴阳学说的一对基本范畴。它们既对立又统一,两者不可偏度。本文说阴阳的平衡与不平衡关系作一简要阐述,以求教于同道。     

基层医疗机构改革中的问题与对 策简

基层医疗机构的医务人员是推动基层医改的主力军，能否调动他们的积极性事关基层医改的成败。基本药物招标市场不够规范、基层医务人员的权益得不到保障、积极性受到挫伤等影响了政府的公信力，在一定程度上阻碍了基层医改的推进。文章提出落实综合目标改革制度、规范基层医疗机构基本药物招标市场、调动基层医疗机构医务人员积极性、推动基层医改顺利进行的建议。     

慢性阻塞性肺病急性加重期中医证治规律探讨

慢性阻塞性肺病（简称慢阻肺）急性加重期，属中医喘证、昏迷、闭证、脱证等范畴。为临床常见的急危重症。我们从临床体会到，本病的发作及其病情演变有一定的规律可循。笔者拟从中医临床角度，结合中西医结合救治该病的体会，对慢阻肺急性加重期证治的一般规律作一初步探讨。回临床表现及病机转归从临床症状看，慢阻肺多为本虚标实之证，其急性加重期以标实为主，主要因感染而使病情加重或发作，可出现呼吸衰竭、肺性脑病或有不同程度的心力衰竭，症见呼吸急迫，发热汗出，痰黄粘稠，口唇紫纣，腹胀便结，烦躁，抽搐，昏迷，舌质红紫或紫暗…