双向格林术后心内膜永久起搏器入径的研究现况

双向格林(Glenn)术是先天性心脏病的一种手术治疗方式,部分患者在术后需要植入起搏器,由于此时上腔静脉经右心房的传统入径缺失,植入起搏器需要其他不同的入径。本文介绍了目前已知的几种相关入径,它们有各自的特点,分别适用于不同的临床情况,但均未成为操作常规。因此,双向Glenn术后的起搏器入径目前仍需要根据实际情况进行个体化选择。     

高血压患者血压控制情况现状及相关因素分析

目的 了解西南某地高血压患者血压控制情况现状及相关因素,为制定高血压有效干预措施提供科学的参考依据。方法 以西南某地446名高血压患者作为研究对象,使用完整数据集分析、多重插补法处理缺失数据,构建基于频率logistic回归的血压控制情况模型,探索血压控制相关因素。此外,使用贝叶斯的方法进一步优化研究结果。结果2020年该地高血压患者血压控制率54.32%。多因素分析结果显示,经济中等县（OR=0.189,95%CI:0.123～0.291）、经济较不发达县（OR=0.590,95%CI:0.383～0.910）、日均食盐摄入量≥6g(OR=0.722,95%CI:0.535～0.974)是血压控制达标的危险因素。年龄不小于55岁（与年龄<55岁相比,55～<70岁OR=1.806,95%CI:1.225～2.662;≥70岁OR=2.016,95%CI:1.305～3.115）、规则服药（OR=3.604,95%CI:2.314～5.612）、接受健康教育和指导（OR=2.716,95%CI:1.703～4.330）、接受心肺听诊检查（OR=1.464,95%CI:1.0...     

地方医学院校医学教育研究现状与思考——基于某高校医学教育教学研究课题立项情况分析

目的 了解某高校近年来医学教育研究现状,发现问题,分析研究短板,提出教育教学研究课题选题建议,为医学教育教学研究提供参考。方法 运用文献计量学的方法对该校2010—2017年教育教学研究课题立项情况进行统计,综合分析。结果 2010—2017年该校立项教育教学研究课题349项。立项课题集中在课程建设与模式研究、教育技术与教学资源、实验教学等方面,合计占立项总数量的42.69%;二级教学单位立项课题数量排在前面的是基础医学院,为88项,占比25.21%;立项课题的主持人职称和职务构成中副高级职称和教研室主任的比例最高,分别占比48.14%、39.54%。结论 该校教育教学研究课题立项数量和质量稳步提升,但课题研究领域和二级教学单位承担课题分布不均衡,中青年教师教育教学研究能力有待提高,在创新创业教育、教师教育、临床教学见习和教学质量监控等研究领域应加强研究。     

突发公共卫生事件背景下医学生德育教育研究

突发公共卫生事件不仅会对大众的心理、思想、行为造成负面的影响,同时更会对直面突发公共卫生事件的医护人员造成极大的负面影响.突发公共卫生事件往往需要医护人员奋战在一线.而突发公共卫生事件又具有突发性、复杂性、极具破坏性的特点,所以这对于医护人员的医疗水平、道德水平、心理水平都是严峻的考验.为了能够提高医护人员在面对突发公共卫生事件时的心理素质、道德素养,就必须在医护人员的医学生阶段,加强对其德育教育.     

国产左心室隔离装置治疗左心室壁瘤动物实验研究

目的 通过动物实验验证经导管植入国产左心室隔离装置(LVPD)Heartech治疗左心室壁瘤的效果.方法 构建4头山羊左心室壁瘤模型,建模12周后植入Heartech LVPD,术后16周处死山羊并取出LVPD,扫描电镜观察其表面内皮细胞生长情况.建模前、建模后、LVPD植入前、植入后及植入16周复查时,左心室造影检测左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、每搏射血量(SV)、心输出量(CO)、机械效率(ME)等指标.结果 Heartech LVPD植入16周后检测数据与植入前相比,LVESV分别为(25.02±1.81) ml和(40.71±4.93) ml(P＜0.01),LVEDV分别为(51.53±3.33) ml和(61.51±4.67) ml(P＜0.01),LVEF分别为(50.13±2.99)％和(33.90±4.29)％ (P＜0.01),SV分别为(26.39±2.01)ml和(20.79±2.17) ml(P＜0.01),CO分别为(3.54±0.38) L/min和(3.21±0.36) L/min(P＜0.05),ME分别为(67.56±1.78)％和(48.88±5.07)％(P＜0.01);LVPD表面内皮细胞生长情况良好.结论 经导管植入国产Heartech LVPD治疗左心室壁瘤效果显著.     

脂联素分子受体3在转化生长因子-β介导的食管-胃交界腺癌发生和转移中的临床意义

目的:观察脂联素分子受体3(PAQR3)在食管-胃交界腺癌组织中的表达并探讨其临床意义,特别是PAQR3表达水平与转化生长因子-β(TGF-β)通路介导肿瘤转移的相关性。方法:采用免疫组织化学检测180例食管-胃交界腺癌(Siewert Ⅱ型)手术组织标本中肿瘤组织及配对的癌旁正常组织中PAQR3、TGF-β、p-Sm...     

《伤寒论》六经辨证源流与传承

《伤寒论》中六经辨证,是以《黄帝内经》理论为基础,创新、完善了《黄帝内经》六经理论,并创造出与《黄帝内经》不同的六经辨证法则.关于六经辨证的理论溯源有两种说法,一说六经辨证源于《素问·热论》《灵枢·经脉》,一说六经辨证源于《伊尹汤液》.六经辨证理论传承至今,经历了宋代的启蒙期、清初期的崛起期、清中后期的坚守期、近代的复...     

基于中医传承辅助平台探讨中医药治疗银屑病关节炎的组方规律

目的探讨中医药治疗银屑病关节炎的组方用药规律。方法检索中国知网（CNKI）、万方数据知识服 务平台（Wanfang）、维普中文期刊（VIP）,收集运用中药方剂治疗银屑病关节炎的文献,采用中医传承辅助平 台（V2.5） 软件分析其用药规律。结果共筛选到方剂92 首,涉及药物206 味,其中使用频次较高的药物有 当归、秦艽、甘草、地黄、赤芍等;用药以清热药、补虚药、祛风湿药、活血化瘀药、解表药为主,尤为注重 治血;药性以寒、温、平为主;药味以苦、甘、辛为主;归经以肝经为主,然后依次为胃、心、脾、肺、肾经 等;常用药对有“当归-秦艽”“当归-地黄”“甘草-当归”“川芎-当归”“当归-防风”等;通过复杂系统熵聚 类分析提取出2 种不同的核心组合各5 组,并挖掘出潜在新方5 首。结论通过数据挖掘的方法,总结了银屑 病关节炎治疗的用药规律,挖掘到新处方5 首,可为临床治疗提供参考。     

凉山彝族自治州2016-2018年病毒性肝炎流行现状和趋势分析

探讨凉山州病毒性肝炎流行现状和趋势,为当地制定防控政策和措施提供依据。方法 本研究对中国疾病预防控制信息系统之法定传染病信息报告子系统中的病毒性肝炎报告卡片信息进行了收集,并应用描述性流行病学方法进行统计分析。结果 2016-2018年,凉山州报告的病毒性肝炎病例中,男性病例构成比分别为68.65%、66.63%及65.79%,均高于女性病例的31.35%、33.37%及34.21%;病例以青壮年为主,但年龄＜15岁和年龄≥55岁病例构成比呈逐年上升趋势;3年来凉山州病毒性肝炎整体报告发病率分别为131.73/10万、137.93/10万及132.93/10万,其中乙型病毒性肝炎报告发病率最高,其次为丙型病毒性肝炎,第三为甲型病毒性肝炎;2016-2018年,凉山州男性病毒性肝炎发病率分别为177.32/10万、180.20/10万及171.47/10万,均高于女性的84.28/10万、93.93/10万及92.81/10万;3年间,少数民族聚居地区人群病毒性肝炎报告发病率分别为180.25/10万、183.79/10万及174.43/10万,均高于安宁河流域地区的83.25/10万、91.67/10万及89.81/10万。结论 凉山州病毒性肝炎发病率高于全国和四川省平均水平,当地政府和卫生行政部门应高度重视并积极应对。