肺部超声技术对新生儿肺部疾病的鉴别诊断价值

目的 探讨肺部超声技术对新生儿肺部疾病的鉴别诊断价值。方法 选择2019年1月至2021年6月开封市妇幼保健院收治的120例疑似肺部疾病新生儿为研究对象,入院24 h内行肺部超声检查,以最终临床诊断为标准,计算肺部超声技术对新生儿肺部疾病诊断的准确度、灵敏度和特异度,评估肺部超声技术对新生儿肺部疾病的鉴别诊断价值。结果 120例疑似肺部疾病新生儿最终临床确诊为肺部疾病者106例,其中肺炎56例(52.83%),呼吸窘迫综合征(RDS)28例(26.42%),新生儿胎粪吸入综合征(MAS)14例(13.21%),新生儿湿肺(TTN)8例(7.55%)。120例疑似肺部疾病新生儿经肺部超声诊断阳性102例,肺部超声检查对新生儿肺部疾病的阳性检出率为85.00%(102/120),灵敏度为92.45%(98/106),特异度为71.43%(10/14),阳性预测值为96.08%(98/102),阴性预测值为55.56%(10/18);新生儿肺部疾病肺部超声检查结果与最终临床诊断结果的一致性检验的Kappa值为0.789,二者具有高度的一致性。肺部超声诊断为肺炎54例,诊断准确度为96.43%...     

婴幼儿急性肠套叠误诊原因分析及对策

目的：探讨婴幼儿急性肠套叠误诊常见原因,指导临床医师提高肠套叠的确诊方法。方法对56例婴幼儿急性肠套叠误诊临床资料进行回顾性分析。结果56例中急行空气灌肠46例,成功44例,12例行手术治疗,1例合并肠坏死行肠切除吻合术。本组56例患儿经治疗后全部治愈出院。结论详细询问病史,仔细体格检查,结合正确的辅助检查可减少婴幼儿急性肠套叠的误诊,提高确诊率。     

中西医结合治疗小儿链球菌感染后肾炎的临床效果

目的:探究中西医结合治疗小儿链球菌感染后肾炎的临床效果。方法:选取2014年6月~2016年6月我院收治的链球菌感染后肾炎患儿96例,随机分为对照组和研究组各48例。对照组给予西医常规对症支持治疗,研究组在对照组治疗基础上给予自拟中药方剂清利止血合剂治疗。比较两组临床疗效及用药不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组均无不良反应发生(P>0.05)。结论:中西医结合治疗小儿链球菌感染后肾炎疗效确切,安全性高,值得临床推广应用。     

孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜的临床分析

目的观察白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗儿童过敏性紫癜的疗效。方法在我科住院100例儿童过敏性紫癜患儿随机分为两组,对照组50例采用常规综合治疗,治疗组50例在常规综合治疗基础上加服孟鲁司特钠咀嚼片,2-6岁4 mg/d,6-14岁5 mg/d,每晚服用,疗程为2周至1个月,观察临床效果。结果治疗组在皮疹消退腹痛缓解及关节肿痛缓解时间上短于对照组,治疗组治愈率（62%）明显高于常规组（42%）（P〈0.05）;治疗组总有效率94%高于常规组86%（P〉0.05）。结论在治疗儿童过敏性紫癜过程中孟鲁斯特钠是有效的。     

孟鲁司特钠联合糖皮质激素吸入治疗对咳嗽变异性哮喘患儿 IgE、EOS 及 IL-10 的影响

目的:分析孟鲁司特钠联合糖皮质激素吸入治疗对咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)患儿免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,IgE)、嗜酸性粒细胞(Eosinophil,EOS)及白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)的影响.方法:选取2019年12月至2022年3月本院收治的CVA患者98例,根据治疗方法不同分为对照组(糖皮质激素吸入治疗)47例和观察组(糖皮质激素吸入联合孟鲁司特钠治疗)51例.对比两组临床疗效、IgE、EOS、IL-10水平和不良反应发生情况.结果:观察组临床总疗效(88.24％)明显高于对照组(63.83％),具有统计学差异(P<0.05).观察组治疗后IgE、EOS指标值均低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生情况比较无统计学差异(P>0.05).结论:孟鲁司特钠联合糖皮质激素吸入治疗CVA患儿有显著的临床效果,且安全性较高,可有效降低IgE、EOS指标值,升高IL-10水平,缓解咳嗽症状,改善肺功能.     

镇村社区公共卫生服务一体化管理模式探讨

实行国家基本公共卫生服务项目,全面实施镇村一体化管理,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容.2012年5月石梁镇作为衢州市柯城区示范乡镇,建立镇村公共卫生一体化管理体系,首创一体化管理首家村级公共卫生服务站,开展农村基本医疗服务和基本公共卫生服务项目、降低药品价格,提升了医疗服务质量和农村群众健康指数,实现镇村公共卫生服务均等化、医疗服务同质化,深受群众的欢迎.     

早期静注人免疫球蛋白治疗重症手足口病疗效观察

目的探讨早期静注人免疫球蛋白在治疗重症手足口病临床疗效。方法回顾性分析我院儿科自2012年5月-2014年2月期间收治的重症手足口病患儿78例,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,对照组采取常规的降温、抗病毒和营养支持等对症治疗。观察组在对照组治疗的基础上同时在早期给予静注人免疫球蛋白治疗。对比两组患儿的临床疗效和平均体温消退时间、平均食欲改善时间、平均精神症状改善进时间和平均住院时间4个指标,分析探讨在治疗重症手足口病时早期静注人免疫球蛋白的疗效。结果观察组的总有效率(84.62%)明显高于对照组(66.67%),其差异有统计学意义(P0.05)。对照组和观察组的平均体温消退时间、平均食欲改善情况时间、平均精神症状改善进时间和平均住院时间,相比具有显著差异,经分析有统计学意义(P0.05)。结论在治疗重症手足口病时早期静注人免疫球蛋白具有症状恢复快、出院时间缩短等优势,具有很高临床应用价值。     

不同时机应用NCPAP联合经胃管微创注入PS治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果观察

探讨不同时机应用经鼻持续气道正压通气（NCPAP）联合经胃管微创注入肺表面活性物质（PS）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床效果。方法 本研究选取2017年8月—2020年8月河南省某医院收治的82例NRDS患儿为研究对象。采用随机数字表法将患儿分为对照组、研究组,每组41例。对照组患儿于出生4 h后给予NCPAP联合经胃管微创注入PS治疗。研究组患儿则在出生2~4 h内给予NCPAP联合经胃管微创注入PS治疗。治疗2 d时,比较2组患儿的临床治疗效果。比较治疗前与治疗24 h时2组患儿氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、氧浓度分数（FiO2）等血气指标。比较2组患儿吸氧时间、住院时间及治疗2 d时并发症发生情况。结果 研究组患儿治疗总有效率为90.24%,高于对照组的73.17%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2组患儿PaO2、PaCO2、FiO2水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗24 h时,2组患儿PaCO2、FiO2水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗24 h时,2组患儿PaO2水平高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组患儿吸氧时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。 研究组患儿并发症发生率为7.32%,低于对照组的24.40%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 患儿出生2~4 h内应用NCPAP联合经胃管微创注入PS治疗NRDS,可改善患儿PaO2、PaCO2水平,减少并发症的发生,促进患儿康复,提高临床治疗效果,值得临床推广应用。