急性硫化氢中毒8例临床分析

目的探讨急性硫化氢中毒的特点及危重型的治疗方法。方法回顾近3年来我院抢救三批8例急性硫化氢中毒患者的抢救过程,对危重型患者使用机械通气,寻找合适的呼气末正压,镇静剂及肌松剂的合理使用,早期足量使用肾上腺皮质激素,病情好转后及时减量停药。结果死亡2例,治愈6例。结论宣传、教育硫化氢中毒知识,及时现场抢救至关重要,合理机械通气是治疗急性重症硫化氢中毒的关键。     

宫颈上皮癌变过程中表达干细胞标记细胞的分化和DNA倍体的研究

目的:研究在宫颈黏膜上皮癌变过程中表达上皮干细胞标记细胞的分化和DNA倍体变化,探讨其在癌变过程中的意义和预后价值。方法:98例宫颈组织分为4组:20例正常鳞状上皮(normal squamous epithelium,NSE),19例鳞状上皮不典型增生(dysplasia squamous epithelial hyperplasia,DSEH),39例原位癌(squamous carcinomain situ,SCIS)和20例浸润癌(invasive squamous epithelial carcinoma,ISEC)。用免疫组化SP法分别检测keratin 19及β1integrin,同时做Feulgen染色,用图像分析系统检测共表达kerating 19和β1integrin细胞的各种核因子参数和DNA含量、DNA倍体。结果:正常宫颈黏膜上皮表达kerating 19和β1integrin的细胞仅限于上皮基底下层。在癌变过程中,共表达kerating 19和β1integrin的细胞在阳性病例数量增多,位置上移,各种核因子形态计量学参数及DNA含量、DNA异倍体数升高,差异明显,显示出表达干细胞双标记细胞增生和分化的异常,终末分化的受抑。结论:宫颈黏膜上皮癌变过程中表达上皮干细胞标记细胞的异常增生和分化障碍可能是肿瘤形成和维持实体瘤细胞无限增殖能力的主要瘤细胞克隆,不同原位癌病例中这类细胞的DNA异倍体率之间的明显差异可能是原位癌生物学特性具有双重性的原因之一,而二倍体细胞的存在可能与有的原位癌病例能在较长时间趋于相对稳定状态的生长特性有关。     

16层螺旋CT减影法血管成像在头颈部血管成像中的应用

目的:探讨16层螺旋CT减影法血管成像在头颈部血管成像中的应用价值.方法:36例患者先后进行平扫及增强扫描,原始数据传入工作站,以平扫图像为蒙片进行减影,最后进行三维血管成像处理,评价常规CTA与减影法CTA图像质量及病变的影像表现.其中18例同时进行了DSA检查,8例同时进行了MRA、DSA检查.结果:血管重建后总体可评价率为95.1%.检查结果与DSA基本一致.结论:16层螺旋CT减影法血管成像可以提供高质量的三维重建图像,影像显示明显优于常规法CTA,方法准确可靠.     

丙硫氧嘧啶导致的抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的临床研究

目的提高临床对丙硫氧嘧啶（PTU）引起抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎的认识。方法分析近年诊治的6例刖引起ANCA相关小血管炎患者的临床表现、实验室检查、病理检查、治疗及随访情况,结合文献及联系显微镜下多血管炎（MPA）的临床特点进行分析。结果6例服用PITU的患者出现肺、肾、皮肤及消化道等多脏器受累,其中5例抗MPO—ANCA阳性,1例抗PR3-ANCA阳性。停用PTU,使用激素或联合免疫抑制剂治疗后病情好转,ANCA转阴。结论刑可引起ANCA相关小血管炎,尽管ANCA滴度高,但致病性较弱,及时停用PITU及给予相应治疗,预后较好。     

口服西米替丁-潘生丁联合0.1%他扎罗汀乳膏治疗泛发性扁平疣临床疗效

目的:观察口服西米替丁-潘生丁联合0.1%他扎罗汀乳膏治疗泛发性扁平疣临床疗效.方法:将142例扁平疣患者随机分两组,治疗组72例用口服西米替丁-潘生丁联合0.1%他扎罗汀乳膏治疗扁平疣,对照组70例单独用0.1%他扎罗汀乳膏治疗扁平疣.两组疗程均8周.结果:治疗组有效率77.77%,对照组有效率33.33%,两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论:口服西米替丁-潘生丁联合0.1%他扎罗汀乳膏治疗泛发性扁平疣,较单独使用0.1%他扎罗汀乳膏有较好疗效.     

结缔组织病合并肺栓塞四例临床分析

结缔组织病和肺栓塞都是累及血管的疾病，但两者累及血管的种类及脏器有所区别。引起肺栓塞血栓形成的原因主要与静脉系统因素有关；而结缔组织病血管炎主要累及全身动脉系统。我们通过分析4例结缔组织病合并肺栓塞患者的临床资料，探讨结缔组织病合并肺栓塞患者的临床特点和形成机制，以提高此类疾病的诊治水平。     

MSCT肺血管成像对肺动脉栓塞的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT肺血管成像对肺动脉栓塞的诊断价值.方法:对24例肺动脉栓塞病例行多层螺旋CT肺动脉成像检查,图像采用1.0mm层厚、0.7mm层间距和0.75mm层厚、0.5mm层间距进行重建,CTPA后处理采用容积再现(VRT)、最大密度投影(MIP)和多平面重建(MPR),对重建的图像进行对照分析、比较优缺点.结果:24例病例中,病变共累及76支肺动脉,其中,主肺动脉6支、肺叶动脉36支、肺段动脉27支、亚段动脉7支.肺动脉栓塞病变显示,1.0mm及0.75mm层厚重建无显著性差异意义.结论:多层螺旋CT肺动脉成像具有安全、快速、无创优点,对肺动脉栓塞诊断特异性强、敏感性高,可作为肺动脉栓塞的首选检查方法.     

家族性良性慢性天疱疮1家系15例

家族性良性慢性天疱疮（Hailey-Haileys distaise,HHD）是一种少见的遗传性皮肤病，现将我科诊治的1家系报道如下。     

重症甲型H1N1流感肺炎的胸部CT表现分析

目的:评价胸部CT对重症甲型H1N1流感病毒性肺炎的诊断价值?方法:回顾性分析22例甲型H1N1流感重症患者临床及影像资料,对初始期?进展期?消散期患者的临床表现及X线胸片与CT的影像学变化进行分析?探讨?结果:重症甲型H1N1流感胸部CT主要表现为双肺磨玻璃样密度阴影?斑片影及肺实变,双侧弥漫性分布,中下肺野为著,病程初始期肺外带及肺门周围首先受累,病变范围随病程进展扩散至全肺,病灶密度进行性增加,至病程后期趋于消散,同时合并纤维条索影进行性增多,可见胸膜反应?不同时期的胸部CT表现与临床病程存在相关性?结论:相比X线平片,胸部CT显示病变具有独特优势,可用于评价重症甲型H1N1流感的病程进展,对治疗方案的选择有一定的参考价值?     

毛囊角化病一家系15例

先证者(Ⅱ3) 男,维吾尔族,58岁.因身上起皮疹40余年,加重2个月就诊.患者自10岁起无明显诱因在胸腹部出现数个米粒大皮疹,随着年龄的增长皮疹逐渐增大且形成不规则疣状物,表面油腻,颜色变暗,稍痒,皮损日晒后加重,每年夏季上述症状加剧,冬季缓解,近两个月来四肢、手背部新起数个油腻性黑褐色丘疹,原皮损流脓,伴恶臭,指甲增厚、质脆易裂.