小儿下腔静脉内巨大滑膜肉瘤1例

滑膜肉瘤是一种软组织肉瘤,多发生于青壮年,好发于四肢大关节邻近部位。2011年8月我院收治1例下腔静脉内巨大滑膜肉瘤,现报道如下。1病例资料患儿,女,2岁8个月,以"发现腹部肿物1周"为代主诉。入院1周前家属无意间发现患儿右腹部有一     

经肛门直肠尿道瘘修补术疗效观察

目的:探讨经肛门直肠尿道瘘修补术治疗先天性直肠尿道瘘或医源性损伤致直肠尿道瘘的疗效。方法:回顾性分析10例行经肛门直肠尿道瘘修补术患儿的临床资料。结果:本组患儿术中岀血量少,未发生肛门括约肌损伤,伤口7~15 d愈合,均痊愈出院。随访8个月~3 a未复发,直肠指诊未发现肛门直肠狭窄。结论:经肛门直肠尿道瘘修补术具有修补牢靠、术式简单、创伤较小、不易复发等优点,是目前修补直肠尿道瘘较理想术式之一。     

儿童胰腺实性假乳头状瘤的诊治体会

胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)是一种少见的低度恶性肿瘤,由于缺乏特异的临床表现,较难于术前得到正确诊断.目前认为,SPTP多发生于年轻女性,极少发生于儿童及男性.我院自2010年1月至2011年8月间收治了3例儿童SPTP,现结合文献,就其临床表现,诊治方法及随访预后进行临床分析总结,以提高对儿童SPTP的诊治水平.     

经肛门直肠尿道瘘修补术疗效观察

目的:探讨经肛门直肠尿道瘘修补术治疗先天性直肠尿道瘘或医源性损伤致直肠尿道瘘的疗效.方法:回顾性分析10例行经肛门直肠尿道瘘修补术患儿的临床资料.结果:本组患儿术中出血量少,未发生肛几括约肌损伤,伤口7～15 d愈合,均痊愈出院.随访8个月～3 a未复发,直肠指诊未发现肛门直肠狭窄.结论:经肛门直肠尿道瘘修补术具有修补牢靠、术式简单、创伤较小、不易复发等优点,是目前修补直肠尿道瘘较理想术式之一.     

三种不同方法分离脐血造血干细胞的效果比较

目的探讨一种较好的脐血造血干细胞(HSCs)的分离方法,以最大限度地分离出脐血中的HSCs,使其以高纯度、最佳生长状态用于治疗和研究。方法取本院足月妊娠健康产妇的脐血20份,每份均采用羟乙基淀粉沉淀(HES)法、淋巴细胞分离液(Ficoll)密度梯度离心法、免疫磁珠(MACS)法处理。比较3种方法分离后的单个核细胞(MNCs)回收率、锥虫蓝拒染率及CD34细胞阳性率;将以上3种方法所得细胞用完全培养基培养,不同时间点计数细胞,绘制生长曲线,并观察原代细胞的生长情况及其形态特征;并采用半固体琼脂培养法,计数其粒-巨噬细胞集落形成单位数。结果 HES法得到的MNCs回收率高于Ficoll密度梯度离心法和MACS法(Pa<0.05);锥虫蓝拒染率三者比较差异无统计学意义(P>0.05);MACS法所得细胞CD34阳性率明显高于另2种方法(Pa<0.05),并且其所得细胞生长状态好,集落数最多;HES法和Ficoll法所得细胞,部分呈贴壁生长,与贴壁细胞共培养的细胞生长状态好;Ficoll密度梯度离心法得到细胞生长状态最差,集落数最少。结论 HES法可作为一种首选常规分离脐血造血干细胞的方法;MACS法分离得到造血干细胞纯度高,适于实验及临床研究。     

小儿上臂丛状神经纤维瘤的临床分析(附3例报告)

  目的  探讨小儿上臂丛状神经纤维的病理、临床表现及临床诊治。  方法  结合相关文献对郑州大学第一附属医院小儿外科2008年4月到2012年3月收治的3例上臂丛状神经纤维瘤患儿的临床资料进行回顾性分析。  结果  本病是神经干及其分支的弥漫性神经纤维瘤, 分为结节型、弥漫型, 是神经纤维瘤病Ⅰ型(NF1)的主要病变之一, 常伴有家族史, 有恶变倾向, 本组3例均为结节型, 无恶变, 术后3例患儿上肢均有不同程度功能障碍, 1例有家族史, 1例术后复发。  结论  小儿上臂丛状神经纤维瘤临床上比较少见, 诊断困难, 易与丛状神经鞘瘤混淆, 彩超、CT、MRI等影像学检查有助于术前诊断, 病理结果为唯一确诊方法, 手术为其主要治疗方法, 由于其侵袭性的生长特点和生长位置的特殊, 术后易复发, 常引起上肢功能障碍, 新的治疗方法有待实施。      

小儿毛发性胃石症一例

正患儿女性,5岁10个月,以"左上腹肿物伴腹胀、呕吐4d"为主诉来本院就诊。体查:腹型不对称,左上腹部膨隆,可触及一大小约15cm×10cm肿物,右侧超过腹中线约3cm,质硬,表面光滑,边界尚清,无明显压痛及反跳痛。胃镜检查见食管光滑,血管纹理清晰,蠕动好,贲门开闭自如,齿状线清晰。胃腔内可见巨大黑色异物团,考虑为毛发引起胃石(图1)。胃体黏膜皱襞规整,胃窦黏膜红斑样改变,十